Hepatitis C diagnosztika DocMedicus Egészségügyi Lexikon

Ban,-ben májgyulladás ez májgyulladás. Ezt főleg különböző vírusok, például a hepatitis A, B vagy C vírus terjedik át.

egészségügyi

A hepatitis C vírus a flavivírusok csoportjába tartozik.

A terjedés (a fertőzés útja) általában parenterálisan, a szennyezett vérrel való érintkezés útján következik be. Ezért különösen a drogosok vannak nagy veszélyben. Időközben a kábítószerrel való visszaélés az egyik leggyakoribb forrása az új hepatitis C fertőzéseknek. Ezenkívül a vérrel gyakran érintkező egészségügyi személyzetet veszélyeztetettnek.
Parenterális fertőzés nemi érintkezés útján is lehetséges. Heteroszexuálisoknál a fertőzési arány 100 betegév alatt átlagosan csak 0,4 hepatitis C fertőzésben szenvedő ember; a homoszexuálisok fertőzési aránya 4,1.
A kórokozó vertikálisan is átvihető (anyától születendőig/újszülöttig), de ritkábban fordul elő, mint a hepatitis B esetében - az anya vírusterhelésétől függően körülbelül 2-7%.

A fertőzés kockázata a Tűszúrás sérülése vírus-pozitív vér esetén 3%.

Világszerte a lakosság körülbelül 3% -a krónikusan hordozza a hepatitis C vírust.

Ha a hepatitis C vírus (HCV) fertőzésére gyanakszik, a következő laboratóriumi vizsgálatokat kell elvégezni:

  • szerológia
    • A hepatitis C-re jellemző antigének kimutatása (ELISA-teszt: a hepatitis C antitestek legkorábban 4-6 hét múlva, általában 2-6 hónap után képződnek) *
    • Anti-HCV - azonban nem alkalmas az akut hepatitis C kizárására, mivel csak néhány héttel a fertőzés után válik pozitívvá
  • HCV immunblot - specifikus megerősítő teszt (a pozitív ELISA teszt tisztázása érdekében)
  • HCV-PCR * * (HCV-RNS: friss (szeronegatív), krónikus vagy fertőző HCV betegség kimutatása/paraméterek a hepatitis C aktivitásának és fertőzőképességének (fertőzőképességének) meghatározására)
  • Májparaméterek - alanin-aminotranszferáz (ALT, GPT), aszpartát-aminotranszferáz (AST, GOT), glutamát-dehidrogenáz (GLDH) és gamma-glutamil-transzferáz (γ-GT, gamma-GT; GGT); lúgos foszfatáz, bilirubin

* A fertőzésvédelmi törvénynek megfelelően az akut vírusos hepatitis okozta betegség, betegség és halál gyanúját név szerint kell jelenteni .
** Mikor Helyettesítő jelölő (Mért érték, amelynek hatása jelzi a terápia hatását egy betegség előfordulására) gyógymód a tartós virológiai válasz (SVR) érvényes. Ez a HCV-RNS bizonyítékának hiánya a vérben a kezelés befejezése után hat hónappal.

Az eljárás

  • Vérszérum (HCV, HCV immunblot)
  • EDTA vér (HCV-PCR)

Készítse elő a beteget

Normál értékek

Jelzések

értelmezés

Szerológiai paraméterek hepatitis C fertőzésben [1]

A laboratóriumi diagnosztika lehetséges eredménykonstellációinak áttekintése és értékelésük:

HCV RNS/
antigén		 HCV antitestek
(IgG + IgM)		 Fertőzés állapota
negatív negatív fogékony (befogadó)
pozitív negatív akut fertőzés
pozitív kérdéses akut fertőzés
pozitív pozitív akut vagy krónikus fertőzés
negatív
(10-25 NE/ml érzékenységgel)		 pozitív gyógyult
(spontán módon vagy legalább hat hónappal a kezelés befejezése után)


W. további tippeket

  • Jelenteni kell a hepatitis gyanúját, betegségét és halálát.

  1. S2k irányelv: a terhesség szempontjából releváns vírusfertőzések laboratóriumi diagnosztikája. AWMF nyilvántartási szám: 093-001. 2014. március hosszú változat