Herniated disc - fejlődés, tünetek; terápia
Tünetek, okok és kezelés
Tartalomjegyzék
Tartalomjegyzék
Gerd Ibele, fizioterapeuta és nem orvosi szakember közreműködése az ágazatban. Utolsó frissítés: 2020. május 18
Felismerni, kezelni, megelőzni - így érti meg az orvosi diagnózist és csökkenti a félelmeket
Tartalomjegyzék
Tartalomjegyzék
A csigolyaközi lemezeken végzett műtéti beavatkozások évente körülbelül 140 000 alkalommal zajlanak Németországban. Az összes felnőtt majdnem 40% -a legalább hetente egyszer, 13% -a naponta szenved hátfájástól. A hátfájás továbbra is az első számú betegség.
A A porckorongsérv diagnózisa az orvosi rendelőben folyamatosan növekszik. Leggyakrabban a 30 és 50 év közötti korosztályt érintik - de egyre több fiatal beteget érint.
Itt megtudhatja, mi a porckorongsérv, Melyik okoz neki melyik van terápia alkalmas és hogyan tovább Megakadályozza a kényelmetlenséget tud.
És mindenekelőtt: hogyan lehet magabiztosan a diagnózis megkerülő és a tiéd Test egyensúlyban hozza.
Meghatározás: Mi a herniált lemez/kiálló lemez?
24 csigolyájával az emberi gerinc mobilitást és védelmet nyújt. Mivel a gerinc körüli rendszer finoman beállított és tökéletesen összehangolt: a gerinccsatornában idegcsatornák futnak, amelyek az egész test izmait, szerveit és bőrét impulzusokkal látják el. Az ínszalagokból álló kapcsolatok összetartják a csigolyákat, a hátsó izmok stabilizálódnak és mozgatják a gerincet.
Az intervertebrális lemezek a csigolyák között fekszenek. Mint apró lengéscsillapítók, elnyelik a gerinc mozgásai által létrehozott nyomást. A csigolyaközi lemezt szilárd szálgyűrű veszi körül, amely megakadályozza a kocsonyás tömeg kiszabadulását.
A porckorongsérv olyan betegség, amelyet általában a kopás okoz:
Ha repedések alakulnak ki a rostgyűrűben, amely csökkenő rugalmassággal veszi körül az intervertebrális lemezt, akkor a mag ebbe a repedésbe taszítja magát előtt. Amíg a szálgyűrű sértetlen marad, az egyik beszél Csigolyaközi porckorong dudor, úgynevezett csigolyaközi porckorongnyúlvány.
Ha az intervertebrális lemez magja teljesen behatol a szálas gyűrűbe, akkor az megtalálható korong prolapsus (Prolapsus vagy lemezprolapsus). Ezután a gerinclemez magjának kiszivárgott része megnyomhatja a gerinccsatornán vagy a kialakuló gerincidegeken átfutó idegcsatornákat (gerincvelőt), ami nagy hátfájást okozhat.
A porckorongsérv fordulhat elő az ágyéki gerincben (ágyéki gerinc), a nyaki gerincben (HWS) vagy nagyon ritka esetekben a mellkasi gerincben (mellkasi gerinc).
A megcsúszott lemez tünetei: fájdalom, bizsergés, sugárzás
Az akut herniált porckorong fókusza szinte mindig a fájdalom. Ez a test első számú figyelmeztető jelzése és jelzése: Vigyázat - most itt az ideje, hogy nyugodtan vegye!
Alapvetően a herniált lemez által kiváltott tünetek annak méretétől és helyétől függenek. Amikor a korong prolapsus kifejezettebb, a korong megnyomhatja a gerincvelőt vagy a belőle kibuggyanó idegeket.
A környező struktúrák megsérültek - a gerinc területén duzzanattal járó gyulladásos reakció lép fel, ami szintén növeli az idegekre nehezedő nyomást. Ez tipikus intervertebrális porckorong-panaszokat okoz a fájdalomtól és a rendellenes érzéstől a bénulásig.
A porckorongsérv helyétől függően a fő tünetek a fenékbe, a lábba vagy a karba sugárzó fájdalom.
A leggyakrabban Herniated lemez az ágyéki gerincben tovább. Lumbális porckorongsérvnek vagy ágyéki gerinc prolapsusnak is nevezik, és ezek a tipikus korongproblémák vannak:
- Akut hátfájás ban,-ben a gerinc alsó része és/vagy a lábak
- ASzenzoros rendellenességek (Bizsergés, tűk és zsibbadás) a derék, néha a lábakig vagy a lábakig
- A bénulás jelei az izmok a Lábak vagy lábak
- Erővesztés (pl. lábemelő izom)
- Vizeléssel vagy bélmozgással kapcsolatos problémák (Orvosi vészhelyzet! Ha ezek a problémák felmerülnek, akkor meg kell azonnal kórházba probléma)
Itt találhat gyakorlatokat az ágyéki gerinc porckorongsérvéhez
A Herniált lemez a nyaki gerincben gyakran társul a rossz testtartáshoz és a degenerációhoz is. Egy élesen kiváltó esemény, például egy hirtelen csavaró mozgás, szó szerint kiszoríthatja a csigolyaközi lemezt, és ez nyaki porckorongsérv vagy A nyaki gerinc prolapsusa hívott:
- Akut fájdalom ban,-ben a gerinc felső része (Nyakrész vagy karok)A
- ASzenzoros rendellenességek (Bizsergés, tűk és zsibbadás) im Váll- és nyakrész, néha a karokig vagy a kezekig
- A bénulás jelei az izmok a Kar vagy kéz
- Erővesztés (pl. már nem bírja az üveget)
Itt megtalálja a nyaki gerinc herniált lemezének gyakorlatait
A herniált lemez állítólagos tünetei:
A fent leírt tünetek nem feltétlenül utalnak valódi porckorongsérvre. A tüneteknek ártalmatlanabb okai is lehetnek. Nem egyedül a képek döntenek, hanem az érintett jóléte is. Ennek egyéni kezelést kell eredményeznie, ami azt jelenti, hogy nem feltétlenül kell lemezt műtéten átesnie.
A lemezproblémáknak különböző okai lehetnek. A differenciáldiagnózis során meg kell különböztetni a herniált lemezt az úgynevezett "lumbago" vagy a piriformis szindrómától.
Diagnózis: A porckorongsérv jeleinek helyes értelmezése
Orvosa egyértelműen diagnosztizálja a porckorongsérvet. Az elején ott van az anamnézis, amelyben részletesen leírja panaszait. A kézi vizsgálat további információkat nyújt az idegnyújtási tesztek (pl. Lasègue-jelek), a reflexek és az erő vizsgálata alapján. Ha herniált lemez gyanúja merül fel, ennek tisztázása érdekében általában további vizsgálatokat - úgynevezett képalkotó eljárásokat - kezdeményeznek.
Képalkotó eljárások:
- Röntgen: Ezzel a típusú vizsgálattal a csontstruktúrák megjeleníthetők. A szomszédos csigolyák közötti magasság csökkenése megalapozhatja a herniált lemez gyanúját.
- CT (számítógépes tomográfia): A CT röntgensugárzással is működik, de több síkot ábrázol, így háromdimenziós kép állítható elő a helyzetről. A sűrűség mérésével ezzel a módszerrel a lágyrész-struktúrák is megjeleníthetők.
- MRI (mágneses rezonancia vagy mágneses rezonancia képalkotás): Ez az eljárás a test szeletképeit is megmutatja erős mágneses mező vagy rádióhullámok alapján. Képes izmokat, szerveket, csontokat és különböző struktúrákat képviselni. Az MRI pontos képet nyújt a porckorongsérv helyzetéről, méretéről és elmozdulásának irányáról.
Okok és kockázati tényezők
Annak érdekében, hogy a csigolyák közötti lengéscsillapító funkcióját el tudja látni, fontos, hogy a csigolyaközi porckorong megfelelően „táplálkozjon”. Ez nyomás és húzóerők révén megy végbe mozgáskor. A csigolyaközi porckorongokat szivacsként kinyomják, majd tápanyagokkal teli felszívódnak.
Ha a környező izmok feszültsége tartósan megnő, vagy ha nincs mozgás, az intervertebrális lemezeket főként nyomóerők érik.
Összenyomódnak, és már nem táplálhatók megfelelően. A folyékonyság, a magasság és a rugalmasság csökken. A tartószálas gyűrű törékennyé válik és gyorsabban enged. Enyhe hátfájás már rendszeresen előfordulhat, amelynek oka az izmok egyensúlyhiányára vezethető vissza.
Ezek Az intervertebrális lemez előterhelése akut kiváltó eseménygel kombinálva lemez kiszorításához vezethet. A kiváltó események a kanyarodási és hajlítási mozdulatok szerencsétlen kombinációját jelenthetik - például amikor kiszállnak az autóból, takarítanak vagy labdajátékokat játszanak - túl nehéz emelés és cipelés, vagy túl hosszú egyoldalú teher.
Ezután a kocsonyás anyag kifolyik és beszűkíti a gerinccsatornát, vagy rányomja az ideget - a porckorongsérv bekövetkezett. Mivel a medence melletti alsó ágyéki gerinc viseli a felsőtest teljes terhét, nem meglepő, hogy az összes hátfájás körülbelül 70 százaléka ezen az alsó területen jelentkezik.
Mindenekelőtt előnyös tényezők Mozgásszegény életmód és gyakori ülés mert hozzád vezetnek gyenge izomfűző és egy izomegyensúlytalanság.
A következő kockázati tényezők elősegíthetik az intervertebrális lemez károsodását:
- Gyakori ülés
- Mozgásszegény életmód
- Egyoldalú teher
- Súlyemelés
- Testtartási hibák
- feszültség
- Elhízottság
- A kötőszövet genetikailag meghatározott gyengesége
- Egyoldalú, helytelen táplálkozás
Terápia: A korongproblémák kezelése a kezdetektől fogva
A herniált lemezek többsége konzervatív módon kezelhető (műtét nélkül). Mert: A porckorongsérvnek vagy a kiálló lemeznek nem kell feltétlenül tüneteket okoznia. A központi izmok izomegyensúlytalansága (pl. Az állandó ülés miatt) hasonló tüneteket okozhat. Ezért kezdetben konzervatív terápia javasolt.
Kezdetben a kezelés a fájdalomterápiára összpontosít. Erre a célra az orvos olyan gyógyszert ír fel, amelynek fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatása van. Ha a fájdalom nagyon súlyos, akkor fájdalomcsillapítókat vagy kortizont is lehet helyileg beadni a fájdalom pontján.