Herpes zoster segmentalis - diagnózis, tünetek, lefolyás
A varicella zoster vírus egyoldalú fertőzése
A szegmentális zoster a közönséges övsömör tipikus formája. A jellegzetes kiütést okozó kórokozók csak egyetlen bőrterületet érintenek.
A szegmentális zoster meghatározása
A szegmentális zoster herpes zoster betegség esetén továbbra is csak egy dermatomára korlátozódik. Általános szabály, hogy a megfelelő bőrfelület a beteg hátsó részén vagy az ágyék területén található. Ha részleges immunitással újból fertőzött, vagy ha a bárányhimlő vírusok újra aktiválódnak a szervezetben, a látens kórokozók kitörnek.
A betegség tünetei és klinikai jelentősége
Az epidemiológia szakemberei intenzíven foglalkoznak a szegmentális zoster kitörésével és elterjedésével.
A teljes populációban 0,5-1 százalékot érint ez az övsömör forma. Ennek a százaléknak a fele a vizsgáltak 50 és 70 év közötti. A betegség ebben az életkorban való megjelenésének okai a következők:
- immunszuppresszív gyógyszerek,
- erős UV-sugárzás,
- immunhiány,
- fogyasztó betegség
- és
A fogyasztó betegség olyan betegség, amely kimeríti az ember testét. A betegek súlyos fogyást, cachexiát és gyengeségi tüneteket tapasztalnak. A rák, az AIDS és a tuberkulózis példák. Ezek a fertőzések fokozatosan elpusztítják az immunrendszert. Az eredmény a szegmentális zoster kialakulásának fokozott kockázata.
A herpesz zoster ebben a formában a zsindelyre jellemző tünetekkel jelentkezik. Az első dolog, amit a betegek észrevesznek, az influenzaszerű tünetek.
Ezt nyomor érzései követik egy bizonyos bőrfelületen. Az egyoldalú, hirtelen fájdalom jellemzi a szegmentális zostert. A herpesz zoster vezikulák képződnek a bőrön a perifériás idegek területén. A behatárolt dermatómán vannak csoportosítva. Miután ezek a pustulák zavarossá és kiszáradtak, a zoster egy hónapon belül meggyógyul.
Az övsömör ezen formájának diagnosztizálása
A szegmentális zoster képezi a leggyakoribb formát egy vagy két szomszédos bőrfelületen belül. Ezért az orvosok problémamentesen felismerik és felírják a betegnek a megfelelő gyógyszereket. Általában klinikailag állapítják meg a diagnózist. Az orvosok csak atipikus övsömör esetén alkalmaznak PCR-t a vírus kimutatására a bőrelváltozásokból. Ez a kifejezés a bőr kóros elváltozásait írja le.
A szegmentális zoster kezelése
A betegségnek kétféle terápiája van. Komplikálatlan kúra esetén a tüneti helyi intézkedések elegendőek. Ezek abból állnak, hogy krémet alkalmaznak a hólyagokra az övsömör akut stádiumában. A kéreg stádiumában újabb kenőcs következik, amelynek következtében a pustulák kiszáradnak. Az orvosok fájdalomcsillapítókat írnak fel, például paracetamolt a herpes zoster fájdalomra. Ezenkívül a nem szteroid anti-phlogistics segítséget nyújt. Ezek gyulladáscsökkentő gyógyszerek.
Ha az egyoldalú zoster általános zosterré alakul, fekvőbeteg terápiára van szükség. Ezzel a komplikációval az övsömör kórokozói a bőr teljes felületére hatnak. A virosztatikus gyógyszerek, például az aciklovir, segítenek az állapot ellen.
Profilaktikus intézkedések a szövődmények ellen
A herpesz zoster utáni fájdalom az érintett idegszegmensekben az egyik olyan tünet, amely a herpesz zostert követheti. Az övsömör gyógyulása után, vagy eleve nem duzzadnak.
Általános szabály, hogy a fájdalom állandó, és tompa lüktetésként jelentkezik. Ha a fájdalomcsillapítók beadása után a klinikai kép nem javul, az orvosok kortikoszteroidokat írnak fel. A gyógyszerek intramuszkuláris bevezetéssel jutnak be a szervezetbe. Bizonyos esetekben a folyamat heges gyógyulást vagy változásokat okoz a bőrben.
Az egyoldalú zoster szövődményeinek ellensúlyozása érdekében megelőző intézkedések vannak. A legrosszabb esetben jelentkező probléma a postherpeticus neuralgia. A szisztémás antivirális kezelés megakadályozza a szövődményeket, különösen az idősebb embereknél. A terápiát legjobban korán lehet alkalmazni. Vagyis akkor kezdődik, amikor az övsömör első tünetei megjelennek.
A terhes nők gyengébb immunitással rendelkeznek az övsömör kórokozóval szemben. Az orvosok élő varicella-zoster vírus vakcinát adnak be a magas kockázatú betegeknek. Ez megakadályozza a betegség kialakulását, vagy legalábbis jelentősen gyengíti azt.
A zoster segmentalis - az egyoldalú zoster - a herpesz zoster leggyakoribb formája.Az övsömörért felelős varicella-zoster vírusok terjedése egy vagy két szomszédos bőrterületre korlátozódik. Bonyolult esetekben az orvosok tüneti terápiát végeznek, míg súlyos esetekben szisztémás vírusellenes kezelést alkalmaznak.