Herpetiform dermatitis duhring A herpetiform dermatitis diagnosztikai és kezelési protokollja,
Kezelés A herpetiform dermatitis vagy a Duhring-kór a glutén-intoleráns cöliákiával járó bőrkiütés, amely krónikus kiütést eredményez, amelyet hólyagok és csalánkiütés-szerű elváltozások jellemeznek.
Az állapot az évek közötti betegeknél fordul elő, feketéknél és ázsiaiaknál ritka. A búzában található fehérje, a glutén iránti érzékenységgel és az IgA Ac képződésével függ össze. A nem szteroid gyulladáscsökkentők súlyosbíthatják a betegséget.
A duhring herpetiform dermatitis vírus nem okozza ezt az állapotot, bár a név sugallja. A kiütést az étrendben lévő glutén és az IgA kombinációja okozza, amely együtt bejut a vérrendszerbe, kis erekben koagulál és vonzza a neutrofileket, ami a komplement kaszkád aktiválásával felszabadítja a gyulladás közvetítőit.
A reakcióhoz jódra van szükség, ezért a betegeknek kerülniük kell a jódozott sót. Vannak, akik glutén intoleranciában és herpetiform dermatitisben szenvednek, mások csak az egyik feltétel közül. A diagnózishoz legalább bőrbiopsziára és néha vérvizsgálatra van szükség az anti-gliadin tű meghatározásához.
Navigációs menü A betegség előfordulási gyakorisága 39–66 a Dermatitis herpetiforma duhring esetében, amely arra figyelmeztet, hogy az orvos által figyelembe veendő alapvető tünetek és klinikai tünetek a hólyagok, papulák, eróziók, kéreg kiütéses herpetiform dermatitise, amely gyakran a nagy ízületek nyújtó felületén található, fejbőr, arc vagy törzs. Mivel a herpetiform dermatitis ajánlott diagnosztikai kutatások a következők: Tzanck citodiagnózis: akantolitikus sejtek hiánya, gyakori neutrofilek; hisztopatológiai vizsgálat: papilláris mikroabszessziók neutrofilekkel, subepidermális hólyagok; közvetlen immunfluoreszcencia: szemcsés IgA lerakódások a dermális papillákban; jejunális biopsziával végzett endoszkópia: a bélbolyhok sorvadása; ELISA: szérum antitestek az epidermális transzglutaminázhoz Ac- dermatitis herpetiforma antitestek anti-gliadin és anti-reticulin; további vizsgálatok rosszindulatú daganat vagy más kapcsolódó belső betegségek gyanúja esetén.
A diagnózis megerősítése után a kezelés egy életre szól. A glutén étrendből való teljes eltávolítása hatékony, de a tünetek enyhítése több hónapig tart.
A Dapsone olyan gyógyszer, amely néhány nap alatt javítja a beteg klinikai állapotát, de súlyos mellékhatásokkal jár.
Szinonima: Duhring-Brocq herpetiform dermatitis. Bullous, autoimmun, súlyos betegség, általában felnőtteknél, gyakrabban férfiaknál. A betegek fokozott érzékenységet mutatnak a jódra és a gluténra, több mint fele krónikus enteropathia jeleit mutatja. A glutén olyan növényi fehérje, amely olyan gabonafélékben található meg, mint a búza, az árpa, a zab és a rozs.
Tünetek Apró hólyagok jelennek meg fokozatosan a tarkó és a hát nagy, szimmetrikus ízületeinek nyújtó oldalán. Mielőtt a terület viszket, a tenyér és a talp nem érintett. Az evolúció során felszakadnak és gyógyulnak herpetiform duhring dermatitissé, egyidejűleg újakkal, amelyek továbbra is kitörnek. Ez egy krónikus betegség, aktivitási és remissziós időszakokkal.