HGH (emberi növekedési hormon - elemzés) - Synevo
Általános információ
A hGH (szomatotropin) nélkülözhetetlen a növekedési folyamatban, és felnőtteknél fontos szerepet játszik az anyagcsere-tevékenységekben. Az agyalapi mirigy elülső részének acidofil sejtjeiben szintetizálódik, és az intracelluláris lerakódási szemcsékből történő szekrécióját a hipotalamusz hormonjai GHRH (növekedési hormont felszabadító hormon) és SRIF (szomatotropin felszabadulást gátló faktor) szabályozzák; Szintézisük olyan neurotranszmitterektől függ, mint a szerotonin, dopamin, noradrenalin és a növekedési hormont felszabadító peptidek. Szekréciója a terhelés, a stressz, a mély alvás, a hipoglikémia, a glükagon, az inzulin, a pajzsmirigyhormonok, az ösztrogén, a tesztoszteron és a vazopresszin hatására is. A plazmában több monomer izoform és oligomer található ("nagy GH" és "nagy nagy GH"). A keringés a GH-kötő fehérjéhez kapcsolódik, amely hasonló a hGH 5 szöveti receptorának extramembrán doménjéhez .
a hGH serkenti az RNS termelését, a fehérjeszintézist, mobilizálja a zsírsavakat a raktárakban, és átmeneti hatással bír az inzulinnal szemben; a hosszú ideig megemelkedett szintek károsodott glükóz toleranciát idézhetnek elő 5 .
A HGH szekréciója pulzáló, de felnőtteknél a plazma koncentrációja stabil, a hGH oszcillációit a GHBP gyengíti. A plazma felezési ideje 20 perc 5 .
Ha az agyalapi mirigy hiányos vagy túlzott hGH-t választ ki a növekedés különböző szakaszaiban, ez törpét, illetve gigantizmust okoz. A növekedési hormon feleslege felnőtteknél akromegáliát okoz.
A teszt hasznos a hipo- vagy hiperpituitarizmus megerősítésére, hogy a megfelelő terápiát a lehető leghamarabb meg lehessen kezdeni.
A hormon meghatározható mind a kiinduláskor, mind a stimuláció (testmozgás, arginin, glükagon vagy inzulin) vagy szuppresszió (100 g glükóz beadása után) után.
A stimuláció tesztjeire adott válasz hiánya vagy nem megfelelő válasz a hypopituitarismushoz kapcsolódik.
Gigantizmus vagy akromegália esetén a glükóz beadása után hiányzik az elnyomás vagy a hiányos szuppresszió. Ezenkívül az akromegáliában szenvedő betegek paradox módon növekedhetnek a hGH-ban az 1. szuppressziós teszten .
Ajánlások a hGH meghatározására - a hipotalamusz rendellenességeinek, a hipopituitarizmusnak, az akromegáliának és a hGH méhen kívüli termelésének diagnosztizálása bizonyos tumorok által 4 .
Betegképzés - éhgyomorra (éhgyomorra) és legalább 30 perc pihenés után az alapkoncentráció meghatározásához 3; .
Begyűjtött minta - vénás vér .
Betakarítási konténer Antikoaguláns nélküli vakutainer szétválasztó géllel/anélkül 3 .
Betakarítás után szükséges feldolgozás - a szérumot centrifugálással választják el; a szérumot azonnal megmunkálják; ha ez nem lehetséges, a szérum lefagy; .
A minta mennyisége - legalább 0,5 ml ser 3 .
A bizonyíték elutasításának okai - intenzíven hemolizált minta 3 .
A minta stabilitása - 2 hónap -20 ° C-on; ne olvassa le/ne fagyassza le 3 .
Módszer - immunenzimatikus kemilumineszcencia detektálással 3 .
Referenciaértékek - életkortól és nemtől függenek 3:
korlátozás és interferencia
A hGH egyetlen meghatározása korlátozott értékű, a szérumkoncentráció jelentős ingadozása miatt. A stimulációs vagy elnyomási tesztek sokkal több információt nyújtanak.
Emelkedett szint megtalálható étkezés után, fizikai aktivitás, mély alvás, stressz, szorongás, nemi hormonok, különösen androgének hiánya, hipo-, hipertireózis, mellékvese-hiperfunkció, szabad zsírsavszintek emelkedése után; Alacsony szint fordulhat elő éhség, cachexia, fehérjehiány, metabolikus egyensúlyhiányos cukorbetegség esetén 5 .
növekszik: aminosavak, klomipramin, klonidin, orális fogamzásgátlók, diazepám, etinilösztradiol, fenitoin, indometacin, inzulin, interferon, metamfetamin, metoklopramid, propranolol, vazopresszin 2 .
csökken: valproinsav, brómkriptin, klórpromazin, kortikoszteroidok, hidrokortizon, medroxiprogeszteron, metildopa, prednizon, propantelin 2 .