Hiányzó időszakok - okok, tünetek és kezelés
A menstruációs rendellenességek különböző formái, például súlyos vagy gyenge menstruáció, minden nőnél előfordulhatnak az élet minden területén, kóros háttér nélkül. Ha azonban az időszak nem hosszabb ideig jelentkezik, akkor a nőgyógyász erről beszél Amenorrhoea. Az okok változatosak, a terápia a hormonok okán alapszik.
Tartalomjegyzék
Mit jelent az elmulasztott időszak?
Az amenorrhoea kifejezés a görög a ("nélkül"), menos ("hónap") és rhoe ("áramlás") szavakból származik, és a menstruáció hiányát jelzi.
Alapvető különbséget kell tenni a menstruáció kóros hiánya és a természetes, fiziológiai amenorrhoea között. Ez utóbbi az első periódus előtt, azaz gyermekkorban és pubertásban, terhesség és szoptatás alatt, valamint a posztmenopauzában fordul elő, és problémátlan a nők számára.
Az ivarérett nőknél előforduló amenorrhoea bármely formáját menstruációs ciklus rendellenességnek nevezik, amely kezelést igényel. A nőgyógyászok különbséget tesznek elsődleges és másodlagos amenorrhoea között.
Az elsődleges amenorrhoát akkor diagnosztizálják, amikor a fiatal nőknek nem volt menstruációjuk 16. születésnapjuk után. A másodlagos amenorrhoea a menstruáció hiánya azoknál a nőknél, akiknél már több mint három hónapja volt menstruáció.
okoz
Számos oka lehet felelős a menstruáció hiányáért. Az amenorrhoea legfontosabb szervi okai a petefészek működésének rendellenességei, például petefészek-gyulladás és policisztás petefészek-szindróma esetén. A túl sűrű szűzhártya amenorrhea-t is okozhat.
Az elmulasztott periódusok egyéb lehetséges okai az anyagcsere-betegségek és a hormonális rendellenességek. Ezek közé tartozik a hypothyreosis és a mellékvese hipofunkciója, valamint az agyalapi mirigy betegségei.
A legismertebb nem szerves okok a stressz és a hosszú távú pszichés stressz. A külföldre költözés utáni klímaváltozás a nők hormonális egyensúlyát is felborítja, és akárcsak a gyógyszeres kezeléshez és a tabletta abbahagyásához, amenorrhoához is vezethet. A menstruáció elmaradásának kockázati tényezője szintén súlyosan alulsúlyos, mint például anorexia vagy bulimia esetén.
A gyógyszerét itt találja
Tünetek, betegségek és tünetek
Értelemszerűen egy elmulasztott periódusról beszélünk, ha egy ciklus periódusa teljesen kudarcot vall. Ha néhány nap késik, az nem kudarc, hanem késés. Ha elmulasztja a menstruációját, észreveszi, hogy a várt időpontban nincs menstruációs periódus.
A kimaradt menstruációk leggyakoribb oka a terhesség. De még nagy stressz, érzelmi megterhelés és általánosabban a fizikai túlterhelés esetén is elmaradhat az időszak. Más ok lehet bizonyos tápanyagok és ásványi anyagok hiánya. Ebben az esetben a vérkép ad információt.
Ha elmulasztja a menstruációját, a tipikus menstruációs fájdalmak is eltűnnek. Az időszakot megelőző PMS tünetei, a premenstruációs szindróma továbbra is jelentkezhetnek. A menopauza idején az időszak kezdetben szabálytalanná válik, majd egyre inkább leáll, amíg a végén teljesen le nem áll.
Ez teljesen természetes fejlemény, és nem okoz aggodalmat. Ennek ellenére a nőgyógyásszal konzultálni kell a megbízható diagnózis érdekében. Az állandóan szabálytalan időszak, amely időnként teljesen kudarcot vall, szintén nem aggódik. Az okok általában gyorsan megtalálhatók és megfelelő terápiával orvosolhatók.
Diagnózis és lefolyás
A diagnózis felállításához és az ok megtalálásához a nőgyógyásznak először részletes kórtörténetet kell készítenie. A nőgyógyásznak tudnia kell, hogy mikor következett be az első menstruáció, milyen volt a ciklus viselkedése az elmúlt hónapokban, tudatában van-e az anyagcserezavaroknak vagy a családi kockázatoknak, a beteg mely gyógyszereket szed és van-e pszichés stressz.
Az érintetteknek gyakran több hétig vagy hónapig ciklusnaplót kell vezetniük, amelybe beírják a reggeli testhőmérsékletet és a ciklushoz kapcsolódó rendellenességeket. A hüvely, a méh és a petefészkek nőgyógyászati vizsgálata, gyakran képalkotó technikák alkalmazásával, szintén feltárul.
A vér és a vizelet vizsgálata nyomokat adhat az amenorrhoea okairól is. Megfelelő terápia mellett jó esély van arra, hogy a ciklus gyorsan normalizálódjon.
Bonyodalmak
A periódus (amenorrhoea) hiányának számos oka lehet; némelyikük komplikációkhoz vezethet. Mindenekelőtt természetesen terhes lehet, amelyet a későbbi problémák elkerülése érdekében orvosnak kell igazolnia. Komplikációk merülhetnek fel, ha a petesejt nem ülteti be a méhbe, mivel fennáll a veszélye a potenciálisan életveszélyes méhen kívüli terhességnek.
Ha a menstruációs periódus nem következik be hormonális rendellenesség miatt, kezeletlenül további mentális betegségekhez és különféle szövődményekhez vezethet. Ha a tünetek tumoron alapulnak, a lehetséges szövődmények a jólét és a fájdalom csökkenésétől a fertőzésekig és más másodlagos betegségekig terjednek. A menopauza előtti amenorrhoea általában a termékenység csökkenését okozza, és különféle fizikai és hormonális változásokkal jár.
A nő alkatától és az amenorrhoea súlyosságától függően ez különféle komplikációkhoz vezethet, például korai öregedéshez és stressz zavarokhoz. A krónikus elmulasztott periódusok (másodlagos amenorrhoea) különféle mögöttes állapotokra vezethetők vissza, például az agyalapi mirigy szűkületére vagy a keringési rendellenességekre. A lehetséges szövődmények a rossz közérzettől a nem kívánt terhességig terjednek. Mivel a szabály hiányában a szövődmények ugyanolyan sokfélék, mint a lehetséges hátterű betegségek, az amenorrhoát mindig egy nőgyógyásznak kell tisztáznia.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
A menstruáció hiánya önmagában nem ok az orvoshoz fordulásra. A periódus hiányát inkább az egyéni egészségi helyzetbe kell besorolni. A havi ciklus még nem rendszeres, különösen pubertás korban nagyon fiatal nőknél. De ennek nincs betegségértéke. Szülés után, szoptatás közben vagy nagyon stresszes időszakokban a megváltozott hormonszint miatt hiányozhat a menstruáció.
Ha nincs további hasi panasz, itt várhat néhány ciklust, és esélyt ad a testnek, hogy regenerálódjon. Ha azonban a menstruációja nem indul újra magától, és hasi fájdalom jelentkezik, akkor ajánlatos kismedencei vizsgálatot végezni.
Egyrészt a kimaradt időszak váratlan terhességet jelezhet, amelyet orvosnak kell kísérnie. Másrészt ritka esetekben a vérzés nem fordulhat elő a has jóindulatú vagy rosszindulatú daganatai miatt. Mivel itt a korai felismerés fontos szerepet játszik, érdemes a lehető leghamarabb orvoshoz fordulni.
Kezelés és terápia
Az amenorrhoea kezelése az okok függvénye és személyre szabott.
Ha az ok hormonzavar, akkor a kezelőorvos hormonterápiát kezdeményez a hormonszint normalizálása és ezáltal a ciklus stabilizálása érdekében. A beadandó hormonok adagolásáról és meghatározásáról a pontos kürt-rendellenesség a döntő, mert például a hypothyreosis terápiája más hormonokat igényel, mint a mellékvese-rendellenesség.
Ha a szervfunkció zavara van, akkor operatív terápiát kell fontolóra venni. A túl sűrű szűzhártyát a nőgyógyász át tudja átszúrni, egyéb szerves okokat általános érzéstelenítésben el kell távolítani.
A pszichológiai vagy stresszel összefüggő amenorrhoea kezelése a súlyosságától függően, az érintett személy pihenésére és ellazítására irányuló intézkedésekkel történik. Figyelembe kell venni a pszichoterápiát is. Súlyos pszichés stressz esetén a pszichotrop gyógyszerek beadása megfontolható a beteg újbóli stabilizálása érdekében. A mellékhatások kockázata miatt azonban ezt gondosan mérlegelni kell.
Az anorexia vagy a bulimia terápiája hosszadalmas, és megköveteli az egészséges, ciklust megkímélő táplálkozási magatartás és pszichoterápiás intézkedések megismerését.
Kilátás és előrejelzés
Az a tény, hogy különbséget tesznek az elsődleges és a másodlagos amenorrhoea között, a prognózisok is nagyon eltérőek. Az egyetlen eset, amely egyértelmű prognózist tesz lehetővé, a nőknél a menopauza kezdete: nem feltételezhető, hogy visszatér az időszak. Azonban a menstruációs periódusok ebben az időben még mindig előfordulhatnak a hormonális változás során. Végül néhány év múlva teljesen megadja magát. A terhesség és a szoptatás szintén átmeneti gátlása a menstruációnak.
Az elsődleges amenorrhoának általában szerves vagy hormonális okai vannak, műtéti úton vagy hormonterápiával kezelhető. Ha az érintett szervek működőképesek, de például javítható rendellenességek vagy helytelenül kontrollált hormonok miatt gátolják őket, a prognózis jó. Az ilyen üzemzavarok gyakran kijavíthatók. Más a helyzet, ha a nő termékenységi apparátusának egyes részei helytelenül vannak kialakítva, vagy nem működnek megfelelően.
A másodlagos amenorrhoának számos oka lehet, az alultápláltságtól és a terhességtől a pszichés szorongásig. Az éghajlati változások szintén lehetséges tényezők. A prognózis kizárólag az okon alapul, bár sok környezeti tényező ellensúlyozható. A pszichés stressz normalizálása vagy az étrend megváltoztatása általában elegendő az időszak újrakezdéséhez. A daganatok, fertőzések stb. A menstruáció gyakran visszatérhet a kezelés után.
A terhességre, a menopauzára vagy a szoptatásra nem vezethető állandó amenorrhoea, ha a kezelés sikertelen, a nő termékenységének elvesztését jelenti, amelynek további pszichológiai következményei lehetnek.
A gyógyszerét itt találja
megelőzés
Elvileg a menstruációs ciklus rendellenességei nem bizonyíthatók. Úgy tűnik azonban, hogy az egészséges életmód és az étrend minimalizálja az amenorrhoea kialakulásának kockázatát.
Utógondozás
Ha elmulasztja a menstruációját, akkor nem kell betegnek lennie. A menstruáció hiánya terhesség és szoptatás alatt teljesen normális. Menopauzában hasonló. Az utókezelésnek itt nincs értelme, mert nincs betegség. Más a helyzet más okokkal. Számos lehetőség áll rendelkezésre.
Az orvos tapintási vizsgálatokat végez. Az ultrahangos képek és a számítógépes tomográfia végeredményhez vezetnek. A menstruáció elmulasztása után ugyanaz vagy más okok miatt ismét előfordulhat. A test nem épít immunitást. Az utógondozás célja a szövődmények megelőzése is.
A kimaradt időszak általában más panaszok kapcsán fordul elő. Ha nincsenek hormonális problémák, általában a hosszú távú hormonkezelés következik. Ha viszont az érzelmi nehézségek a döntőek, az orvos pszichoterápiát rendelhet el. Ha a daganatok menstruációs vérzés hiányához vezetnek, néha műtétre vagy kemoterápiára van szükség.
Nehéz általános viselkedési tippeket megfogalmazni a normális menstruációs időszakra. Az orvosi szakemberek néha az egyensúly kifejezést használják. Azok, akik megtalálják belső központjukat, kiegyensúlyozottan táplálkoznak, sportolnak és fenntartják a társadalmi kapcsolatokat, általában rendszeres ciklust építenek.
Ezt megteheti maga is
Ha elmulasztja a menstruációját, először beszéljen nőgyógyászával, például a betegség vagy a terhesség kizárása érdekében. Ezenkívül az egészséges táplálkozás különösen ajánlott. A gyümölcsök és zöldségek, a hüvelyesek, valamint a teljes kiőrlésű gabonák és a diófélék szabályozzák a bélflórát, és így általában normalizálják a ciklust is. Emésztő ételek, például lenmag vagy szilva is segíthetnek.
A természetes gyógymódok, például a maca, segíthetnek a hormonális egyensúlyhiányban. Az Andokból származó gyökér lehet por vagy kapszula formájában, és hatékonyan elősegíti a menstruációt. Ha a kimaradt menstruációt stressz vagy érzelmi problémák okozzák, akkor a nyugtató gyógynövények, például a citromfű, a passióvirág, a hársvirág vagy a valerian segíthetnek. A Bach-virágok természetes módon is ellensúlyozzák az érzelmi panaszokat.
A normális menstruációs periódus hosszú távú elérése érdekében azonban a kiváltó tüneteket is meg kell szüntetni, például a környezet vagy a szakma megváltoztatásával vagy egy terapeutával való beszélgetéssel. Végül a ciklus fény segítségével szabályozható. Az úgynevezett "holdfelfogás", amelynek során az ember különböző fényviszonyok között alszik a ciklus alatt, serkentheti az ovulációt és az elmaradt időszak ellen dolgozhat.