Hiperaktivitás
Meghatározás
A hiperaktív gyermek olyan gyermek, akinek a motoros aktivitás fokozódik és rendezetlen, impulzivitás, agresszív reakciók és figyelemzavarok kísérik, amelyek megzavarják tanulmányi hatékonyságát . Ezeknek a rendellenességeknek egyértelműen összhangban kell lenniük a gyermek életkorával és fejlettségi szintjével, hogy hiperaktivitásról beszélhessünk.
A hiperaktivitás megjelölésére több kifejezést használnak:
-hiperkinetikus szindróma
-minimális agyi diszfunkció
-figyelemhiányos zavar hiperaktivitással vagy anélkül (ADHD)
A hiperaktivitás az egész világon és minden társadalmi osztályban megtalálható. Ez egy olyan betegség, amelyre a média egyre nagyobb figyelmet fordít, de Franciaországban még mindig rosszul ismert. Bizonyítékként még mindig nagyon kevés központ foglalkozik a hiperkinetikus gyermekek kezelésével és gondozásával.
A becslések szerint most a hiperaktivitás az iskoláskorú gyermekek 3-6% -át érinti túlsúlyban vannak a fiúknál, de az ADHD-s lányokat nehezebb diagnosztizálni. A hiperaktív gyermekek többsége (70%) felnőttként is megtartja ezt a szindrómát.
A hiperaktivitás oka
A hiperaktív gyermekek viselkedési problémái neurológiai jellegűek. Az agy diszfunkciója tulajdonképpen abból ered kvantitatív biokémiai rendellenesség amely a neurotranszmitterekre vonatkozik: a szerotonin és a felesleges dopamin hiánya .
A múlt hónapban amerikai kutatók publikálták a figyelemhiányos hiperaktivitási zavarban szenvedő gyermekekről szóló munkájukat (Nature Medicine, 6. évf., 4. szám, 2000. április, 470–473. Oldal). A hiperaktív gyermekek vizsgálata a funkcionális mágneses rezonancia képalkotás új módszerével, a T2 relaxometriával javasolja putamen rendellenességek, agyi struktúra részt vesz a motoros viselkedés szabályozásában.
Jelenleg a tanulmányok a gének szerepe hiperkinetikus szindrómában. Különösen a genetikai hiány, a figyelemzavarok és a hiperaktivitás közötti kapcsolatot vizsgálják a kutatók. Valóban genetikai hajlam van erre a hiperaktivitási szindrómára.
A hiperaktivitás tünetei
A hiperaktív gyermekek egyharmadának életének első életévében problémái vannak: gyakrabban és hosszabb ideig sír, nehezen eszik, aktívabb és kevesebbet alszik.
6 éves kortól a hiperaktív gyermekek a következő tüneteket mutatják:
-Figyelem hiánya tartós
-képtelenség koncentrálni
-érzelmi instabilitás
-lobbanékonyság
-nehézségeket engedelmeskedni
-kisebb neurológiai tünetek mint finom motoros koordináció.
A hiperaktivitás tüneteit az Amerikai Pszichiátriai Társaság diagnosztikai és statisztikai kézikönyvének 4. kiadása, DSM-IV (1994) is leírja. Ez egy .
Az esetek többségében ezek a tünetek nagyobb iskolai problémákat okoznak. A diagnosztizálatlanul hiperaktív gyermek valódi rémálmot él át: az osztálytermi zavarok és a tanárral fennálló nehéz kapcsolatok, osztálytársai elutasítása. Nem is beszélve a családi konfliktusokról. Összehasonlítva az intelligenciájuk nem hiperaktív gyermekeivel,a hiperaktív gyermekek háromszor nagyobb eséllyel tapasztalják meg az iskolai kudarcot . De a megfelelő bánásmódban és gondozásban részesülő gyermek felvirágozhat és betarthatja az iskolai normál tantervet.
Megjegyezzük azonban, hogy ezek a gyerekek bizonyos képességeket fejlesztenek: gyakran magas intellektuális potenciállal rendelkezik (IQ-juk statisztikailag meghaladja az átlagot) és mindenek felett figyelemre méltó fantázia és kreativitás .
A hiperaktivitás diagnózisa
A hiperaktivitás diagnózisa klinikai és szigorú eljáráson alapul:
-fizikális vizsgálat globális
-családi történelem
-a gyermek története
-hallás és vizuális készségek vizsgálata
-intellektuális és pszichomotoros képességek vizsgálata
- a elektroencefalogram (EEG)
- nak,-nek axiális tomográfia (agyi vizsgálat)
Néhány orvos az Amerikai Pszichiátriai Szövetség által a DSM-IV kézikönyvében meghatározott különböző diagnosztikai kritériumokat követi a hiperaktivitás diagnózisának megerősítésére. Vannak még kérdőívekszülők, tanárok számára kitöltendő. a helyzet minél pontosabb megértése érdekében.
A hiperaktivitás kezelése
Jelenleg Franciaországban a hiperaktivitás szokásos gyógyszeres kezelése az Ritalin vagy metilfenidát . A metilfenidát központi idegrendszeri stimuláns. Növelné a monoaminok koncentrációját a szinaptikus hasadékban. Ezután a hangulat szerint hat: a ritalin javítja a figyelmet és a szellemi teljesítményt a hiperaktív gyermekeknél .