Hipotermia (fagyás) - okai, tünetei és kezelése
Egyiktől Hypothermia az egyik akkor beszél, amikor a normál testhőmérséklet, körülbelül 36-37 Celsius fok, hosszabb idő alatt (30 perctől) alá esett. Ilyen lehet például hosszú fürdőzés vagy tengeren való úszás után. Tipikus jelek a kék ajkak és a remegés. Egyiktől Fagyás akkor beszélik, amikor a testhőmérséklet bizonyos testrégiókban (pl. ujjak vagy lábujjak) fagypont alá esik. Ez aztán a sejtek halálához vezet. A tipikus jelek többnyire kékes vagy fekete ujjak vagy lábujjak.
Tartalomjegyzék
Mi a hipotermia?
A Hypothermia vagy Hypothermia must from Fagyás be kell határolni. Hipotermia esetén a test belső hőmérséklete csökken, fagyás esetén a test szövetének károsodása a helyi hideg hatásának következménye. Hipotermia az, amikor a testhőmérséklet 37 Celsius fok alá csökken.
Kétféle hipotermiát különböztetnek meg: A véletlenszerű hipotermia nagyon gyors hipotermiához vezet, például jégvízbe történő behatoláskor. Ilyen esetben az ember 5 Celsius fokos vízhőmérséklet mellett maximum 60 percet képes túlélni. Szubakut véletlenszerű hipotermia esetén a testhőmérséklet fokozatosan csökken órák alatt, például ha hó lavinába temetik. A hipotermia ezen formája által érintett emberek elfáradnak, elalszanak és elájulnak. Ha a test belső hőmérséklete tovább csökken, halál következik be.
okoz
Hipotermia esetén az emberi test nemcsak több hőt termel, hanem elnyomja annak felszabadulását is. Mivel a test végtagjai a test felületének nagy részét elfoglalják, hipotermia esetén speciális szabályozó funkcióval rendelkeznek: a hideg összehúzza az ott található ereket; a vérellátás így fojtott, hogy elsősorban a törzs területét biztosítsa a belső szervekkel, és megvédje a hipotermia következményeitől. Hipotermia esetén ez a keringési központozás hatékony eszköze a szervezet védelmének, amelynek negatív mellékhatása a végtagok fagyásra való hajlamának növelése.
Tünetek, betegségek és tünetek
A hipotermia és a fagyás tünetei a hidegnek való kitettség következtében fellépő károsodás súlyosságától függően eltérhetnek.Általános vagy specifikus jelek jelenhetnek meg. Tipikus tünet a csökkent testhőmérséklet.
Míg a fagyás tünetei a test bizonyos területeire vagy részeire hatnak, a hipotermia jelei inkább az egész test reakciójaként jelentkeznek. A testhőmérséklet és egyéb változások figyelembevételével a hipotermia súlyosságát három szakaszra osztják. Enyhe hipotermiával az érintett személy remegést és borzongást mutat az aktív fázisban (védekezési szakasz).
A bőr sápadtnak is tűnhet. A 34-36 Celsius fokos testhőmérséklet a légzés és a vérnyomás megnövekedett gyakoriságához vezethet. A mérsékelt hipotermia miatti kimerültségi fázisban a vérnyomás és a pulzus 30 és 34 Celsius fok közötti testhőmérsékleten csökken.
Emellett merev izmok, kékesszürke bőr, álmosság vagy zavartság is előfordulhat. A légzés sekélyebbé és szabálytalanabbá válik. A harmadik fázisban, a bénulás szakaszában a testhőmérséklet 30 Celsius fok alá csökken. Ez eszméletlenséghez vagy légzésleálláshoz, valamint szív- és érrendszeri leálláshoz vezethet. A fagyás súlyosságát három különböző fokozatra osztják.
A hidegség, a sápadt bőr és a kissé duzzadt területeken jelentkező fájdalom jelei első fokú fagyást jeleznek. Másodfokú fagyás esetén az átmelegedett szövet vörösséget, duzzanatot és hólyagosodást mutat. Ha az érintett szövet egy idő után kiderül, hogy már elpusztult, akkor a fagyás harmadik fokú.
A betegség lefolyása
A Hypothermia és társítva Fagyás a tanfolyam a hidegnek való kitettség és a kezelés súlyosságától függ. A prognózis kedvező, ha a hipotermiát gyorsan és megfelelően kezelik.
Ha a testhőmérséklet megfelelő időben emelkedik, a hipotermiának általában nincs következménye. Sajnos a hipotermiát gyakran figyelmen kívül hagyják, különösen akkor, ha - például baleset esetén - más szövődmények vannak az előtérben. A hipotermia késleltetett kezelése a szervek súlyos károsodásához vezethet, ami szélsőséges esetekben halálhoz vezethet.
Bonyodalmak
A hipotermiát vagy a fagyást nem szabad lebecsülni. Súlyos hipotermia, más néven hipotermia esetén szövődmények léphetnek fel. A könnyebb hipotermia viszont jól kezelhető. Ugyanez vonatkozik az enyhe fagyásra.
Súlyos hipotermia vagy súlyos fagyás súlyos következményekhez vezethet. Különösen veszélyeztetettek a végtagok. Súlyos hipotermia esetén a késleltetett kezelés szívritmuszavarhoz vezethet. A hipotermiát kísérő további sérülésekkel a legrosszabb esetben halál is bekövetkezhet. Ez különösen igaz, ha a sérülés súlyosságára tekintettel a hipotermiát nem észlelik időben.
Ezért azokat a baleseti betegeket kell melegen tartani, akik az év hideg hónapjaiban balesetet szenvednek. Csapdában lévő betegeknél ez aligha lehetséges. A szív- és érrendszeri elégtelenség és a halál itt fenyeget. A hideg okozta károsodások esetén a szövődmények a hideg okozta károsodás mértékétől függően változhatnak.
Vérrel töltött hólyagok és másodfokú fagyások esetén fokozott a fertőzés kockázata, ha a hólyagok kinyílnak. A harmadik fokú fagyás gyakran megköveteli az érintett végtag amputációját. Ezek gyakran elhalnak. Ha a fagyott testrészt nem amputálják időben, fennáll a halálos szepszis veszélye.
A hipotermia vagy a fagyás klasszikus szövődményei a bőr feketés elszíneződése, ödéma, fülbevalók, sebfertőzések, megvastagodott vér miatti trombózisok, hiper- és parakeratózisok, valamint szöveti atrófia. További komplikációk a nem megfelelő vagy hiányzó elsősegély-nyújtási intézkedésekben rejlenek.
A gyógyszerét itt találja
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Ha az érintett személy hosszú ideig hűvös környezetben van, megfelelő hővédelem nélkül, gyakran elegendő a melegítő fürdő és a ruházat cseréje. Ha hidegrázás szenved, fázik, vagy ha általános rossz közérzetre panaszkodik, ezt tovább kell ellenőrizni. Orvosra nincs szükség, ha az önsegítés területén tett intézkedések eredményeként javul az egészségi közérzet. Ezekben az esetekben az elegendő hőellátás néhány perc vagy néhány óra alatt a tünetek teljes mentességéhez vezethet.
Orvosi és egészségügyi segítségre van szükség, ha a szabálytalanságok hosszabb ideig tartanak, vagy intenzitása növekszik. Ha vannak funkcionális rendellenességek, ha a testhőmérséklet nagyon alacsony, vagy ha a bőr textúrája megváltozik, orvosi vizsgálatot kell végezni. Orvosnak be kell mutatni az ízületek megmerevedését, mozgásképtelenséget vagy mozgáskorlátozottságot. Különösen halvány arcszín, a reakciókészség szabálytalanságai és az általános betegségérzet jelzik az egészségi rendellenességet.
A végtagok vagy az egész test remegése, az érzékelés romlása és a belső erő elvesztése további jelek, amelyeket vizsgálni és kezelni kell. Az általános beszédfelismerési rendellenességeket, fájdalmat és neurológiai kudarcokat a lehető leghamarabb be kell mutatni az orvosnak. Mivel súlyos esetekben súlyos károk fordulhatnak elő, akut esetekben riasztani kell a sürgősségi szolgálatokat.
Kezelés és terápia
Az időben történő és megfelelő terápia elősegíti a Hypothermia erős. A hipotermia ezért gyors cselekvést és következetes intézkedéseket igényel.
Ha a test hipotermikus, akkor a legjobb, ha meleg helyiségben melegítjük fel lassan. A hipotermia elleni melegítő fürdőt langyosan kell elkezdeni, és forró víz lassú hozzáadásával legfeljebb 38 fokig kell melegíteni. Súlyos fagyás esetén az érintett személynek nem szabad önállóan mozognia, hanem szállítania kell; ha hólyagok képződnek, elengedhetetlen a klinikai kezelés. A meglévő buborékfóliákat soha nem szabad kinyitni, hanem steril anyaggal kell lefedni.
Az érintett végtagokat meg kell emelni, de nem szabad őket nagyon megmozgatni; Kerülje a túlzott nyomás alkalmazását. Az érintetteknek lehetőség szerint saját testükön kell használniuk a hideg testrészeket, pl. B. a hónaljban, vagy hagyja, hogy valaki más melegítse a testén. Hipotermia és fagyás esetén kenőcsöt nem szabad alkalmazni, és gyógyszereket sem szabad alkalmazni, kivéve, ha szükséges, acetilszalicilsavat (pl. "Aszpirin").
Utógondozás
Enyhe hipotermia rövid idő elteltével jelentkezhet a szabadban, alkalmatlan ruházat mellett. Rendszerint azonban elegendő egy utána kellően fűtött helyiségben tartózkodni. Rövid idő elteltével a testhőmérséklet visszaáll a normális szintre. Mérsékelt hipotermia esetén az érintettet meleg szobába kell vinni, és melegítő takarót kell adni neki.
A forró italok és a forró vizes palack szintén hozzájárul a testhőmérséklet normalizálásához. Ha még enyhe fagyás is előfordul, semmilyen körülmények között nem szabad alkoholt adni. Az alkohol tágítja az ereket, ami fokozott hőelvezetéshez vezet a testből, és ezáltal elősegíti a hipotermiát.
Ha valakit halálra fagyasztanak a szabadban, fontos, hogy ébren tartsa. Értesíteni kell a sürgősségi orvost és a mentőket. A mentőszolgálat megérkezéséig a lehető legmelegebben kell tartania az érintett személyt. Ez úgy történik, hogy egy takaróba vagy kabátba csomagolja.
Azok az emberek, akik télen fagyott vízbe törnek, életüket komoly veszély fenyegeti. Itt különösen fontos a gyors helyreállítás. A mentőnek azonban ügyelnie kell arra, hogy ne veszélyeztesse magát. A sürgősségi orvos megérkezéséig itt a legfontosabb, hogy a megmentett személyt ébren és a lehető legmelegebben tartsa.
Ezt megteheti maga is
Enyhe hipotermia esetén, amely rövid időtartamú alkalmatlan ruházatban való tartózkodás után jelentkezhet a szabadban, általában elegendő egyszerűen visszamenni egy kellően meleg helyiségbe. A testhőmérséklet ezután szabályozza önmagát.Az érzékeny emberek kémiai hőpárnák segítségével megakadályozhatják, hogy a kezük és a lábuk télen megfázzon.
Mérsékelt esetekben az érintettet meleg szobába kell vinni, és takaróba kell csomagolni. A forró italok és a forró vizes palack felöntése szintén segít abban, hogy a testhőmérséklet gyorsan normális szintre kerüljön.
Semmi esetre sem szabad alkoholt fogyasztani a fagyás első tünetei esetén, mindaddig, amíg az érintett még a szabadban tartózkodik. Az alkohol kitágítja az ereket, ami azt jelenti, hogy a fennmaradó testhő még gyorsabban szabadul fel. A szabadban talált fagyos embereket fel kell ébreszteni és ébren kell tartani, amíg a sürgősségi orvos vagy a mentő ki nem érkezik. Itt is sürgősen meleg takaróba vagy kabátba kell csomagolni.
Azokat az embereket, akik télen a jégbe törnek, akut halálveszély fenyegeti, ezért azonnal meg kell őket menteni. A mentőnek ügyelnie kell arra, hogy ne kerüljön veszélybe. Miután az embert kivették a vízből, ugyanez vonatkozik itt arra, hogy ébren és a lehető legmelegebben kell tartani, amíg a sürgősségi orvos megérkezik.