Hízásra hízók

A cookie-kat a DAZ.online folyamatos fejlesztéséhez és az Ön igényeinek megfelelőbb adaptálásához használjuk. A DAZ.online-t reklámozással finanszírozzák, és ehhez sütiket is beállítanak. Ezért a webhely használata csak a sütik használatának hozzájárulásával lehetséges. A sütik használatával kapcsolatos részletek az adatvédelmi irányelveinkben találhatók.

A sütiket az Ön élményének javítása és személyre szabott tartalom szállítása érdekében használjuk. Olyan hirdetések finanszíroznak minket, amelyekhez sütikre is szükség van. Ezért a DAZ.online használatához el kell fogadnia a sütik használatát.

"Kár! De a DAZ.online nem nélkülözheti teljesen a sütiket, többek között azért, mert a reklámbevételekből finanszírozzuk magunkat. Ezért a hozzájárulás nélkül jelenleg nem használhatja a DAZ.online-t.

Sajnáljuk, de nem férhet hozzá a DAZ.online-hoz anélkül, hogy beleegyezne a sütik használatába.

DAZ.online
DAZ/AZ
DAZ 48/2018
Gyógyszerek as .

Gyógyszerek és terápia

A megfelelő terápiával kerülje a "súlyos" mellékhatásokat

A gyógyszeres terápiák gyakran társulnak a testtömeg növekedésével - amely messzemenő következményekkel jár, legyen az maga az elhízás minden negatív következménnyel vagy az ebből eredő be nem tartással. Mely gyógyszerek ebből a szempontból különösen problematikusak, egy kanadai szakirodalmi adatokon alapuló jelenlegi áttekintésben foglalták össze.

Problémás antipszichotikumok

A mentális egészségi problémákkal küzdő emberek nagyobb valószínűséggel híznak, mint a lakosság többi része. A pszichotrop gyógyszereket szedő betegek körülbelül 70% -a hízik a kezelés alatt. A skizofrénia kezelésében különösen a klozapin és az olanzapin vezet jelentős súlygyarapodáshoz, de más antipszichotikumok is, például klórpromazin, kvetiapin, haloperidol és risperidon. Az aripiprazol viszont nagyobb valószínűséggel okoz fogyást, és alternatíva lehet.

Az antidepresszánsok kevésbé befolyásolják a testsúlyt, mint az antipszichotikumok. A sokkal gyakoribb receptek miatt azonban ez a mellékhatás itt is nagy jelentőséggel bír. A triciklikus antidepresszánsok, mint az amitriptilin, befolyásolják a legnagyobb mértékben a testsúlyt. A szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k) esetében a súlygyarapodás a citaloprammal történik. Ezért az áttekintő cikk szerzői hajlamosak a fluoxetint vagy a szertralint javasolni, amelyek enyhe fogyáshoz vezetnek.

Az antidiabetikus gyógyszerek különbségei

Az antidiabetikumok fontos szerepet játszanak, különösen mivel a 2-es típusú cukorbetegek 80% -a elhízásban szenved. A legtöbb szulfonilkarbamid súlygyarapodáshoz vezet; Úgy tűnik, hogy a glimepirid itt valamivel kisebb problémát jelent. A DPP-4 inhibitorokat, például a szaxagliptint és a szitagliptint, súlysemlegesnek tekintik. A metformin - a 2-es típusú cukorbetegség kezelésében választott gyógyszer - enyhe súlycsökkenési tendenciával jár. Az újabb antihiperglikémiás szerek, amelyek magukban foglalják a GLP-1 agonistákat, például az exenatidot és a liraglutidot, és az SGLT-2 inhibitorok, mint a dapagliflozin és az empagliflozin, mind súlycsökkentő hatásúak. Maga az inzulin, amely az egyetlen típusú terápiás lehetőség az 1-es típusú cukorbetegek számára, súlygyarapodást okoz.

A magas vérnyomás gyakoribb a túlsúlyos embereknél. Az étrendi intézkedések és a súlycsökkentés elengedhetetlenek a vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel végzett kezelés mellett. Szerencsére a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek többsége súlysemleges vagy akár kissé súlycsökkentő. Súlygyarapodás csak az első hónapokban fordulhat elő béta-blokkolókkal.

Végül meg kell említeni a kortikoszteroidokat, amelyek hosszan tartó alkalmazás esetén a testtömeg jelentős növekedéséhez vezetnek. Sajnos ebben az esetben kevés vagy egyáltalán nincs alternatíva. Kimutatták azonban, hogy a súlyra gyakorolt hatás csökkenthető, ha az adagot naponta váltogatják (pl. Csak minden másnapi bevitel).

Összességében e szinopszis alapján úgy tűnik, hogy kezdetben "súlymegtakarító" gyógyszereket lehet előírni, vagy ha szükséges, fontolóra venni egy másik terápiát. Az étrend megváltoztatásával, az edzéssel és a sportolással járó életmódváltás azonban mindig megér egy próbát. Végül az utolsó lehetőség az elhízás elleni küzdelem. Az orlisztáton és az amfepramonon kívül az utóbbi években két másik gyógyszert is jóváhagytak Európában: a GLP-1 agonista liraglutidot (Saxenda ®), amelyet hosszú ideje használnak cukorbetegeknél Victoza ® kereskedelmi néven, és Mysimba ®, a bupropion és a naltrexon nem vitathatatlan kombinációja. |

Wharton S és mtsai. Súlygyarapodást okozó gyógyszerek és alternatívák Kanadában: elbeszélő áttekintés. Diabetes Metab Syndr Obes 2018; 11: 427-438