Hogyan alkalmazzák a kemoterápiát a rák kezelésére? Orvostudomány - fitnesz - táplálkozás

orvostudomány

A kemoterápia a gyógyszer kezelésére utal egy betegség kezelésére. A legtöbb ember számára a kemoterápia szó a rák kezelésére használt gyógyszereket jelenti.

Fontos megérteni, hogy nem minden gyógyszer és a rák kezelésére használt gyógyszer működik egyformán. Korábban az egyetlen olyan gyógyszer, amely rákot tudott kezelni, a hagyományos vagy a szokásos kemoterápia volt, de ma már sokféle gyógyszer alkalmazható a rák kezelésére.

Míg a hagyományos vagy a szokásos kemoterápia még mindig a legjobb módszer a rák számos típusának kezelésére, a különböző típusú gyógyszerek jobban működhetnek mások számára.

Az alábbi információk a hagyományos vagy szokásos kemoterápiát írják le. Vannak más gyógyszerek is, amelyeket különböző módon alkalmaznak a rák kezelésére, ideértve a célzott terápiát, a hormonterápiát és az immunterápiát.

A Chemo-t szisztémás kezelésnek tekintik, mivel a gyógyszerek átjárhatják a testet, és elpusztíthatják az eredeti (elsődleges) daganattól távol eső testrészekre elterjedt (metasztázisos) rákos sejteket. Ez különbözteti meg az olyan kezeléstől, mint a műtét és a sugárzás.

A műtét eltávolítja a daganatot a test egy részéről, ahol rákot találtak, és a sugárterápia a test egy meghatározott területét célozza meg, hogy elpusztítsa vagy károsítsa a rákos sejteket.

Az ilyen kezeléseket helyi kezeléseknek nevezzük, mert a test egy részét érintik.

A poszt felépítése

A kemoterápia céljai

Ha orvosa kemoterápiát ajánlott a rák kezelésére, akkor fontos megérteni a kezelési célokat a kezelési döntések meghozatalakor. A kemoterápia (kemoterápia) három fő célt szolgál a rák kezelésében:

  1. Gyógyít
  2. ellenőrzés
  3. megkönnyebbülés

Gyógyít

Ha lehetséges, kemoterápiát alkalmaznak a rák gyógyítására, ami azt jelenti, hogy a rák elpusztul - elmúlik és nem jön vissza.

Az orvosok többsége csak a kezelés lehetséges vagy tervezett kimeneteleként használja a "gyógyítás" szót. Tehát, ha olyan kezelést végez, amelynek esélye van gyógyítani egy személy rákját, az orvos gyógyító szándékú kezelésként írhatja le .

Bár a gyógyítás lehet a cél ezekben a helyzetekben, és sok rákban szenvedő reménye, nem mindig működik így. Gyakran sok évbe telik tudni, hogy az ember rákja valóban meggyógyult-e.

ellenőrzés

Ha nincs gyógymód, akkor a rákkezelés célja a betegség visszaszorítása lehet. Ezekben az esetekben a kemot a daganatok visszaszorítására és/vagy a rák növekedésének és terjedésének megakadályozására használják. Ez segíthet abban, hogy a rákos ember jobban érezze magát és tovább éljen.

Sok esetben a rák nem múlik el teljesen, hanem a szívbetegséghez vagy a cukorbetegséghez hasonlóan krónikus betegségként kezelik és kezelik. Más esetekben a rák egy időre elmúlhat, de valószínűleg visszatér.

megkönnyebbülés

A Chemo alkalmazható a rák által okozott tünetek enyhítésére is. Ez palliation, palliatív kemoterápia vagy palliatív kezelés néven ismert .

Ha a rák előrehaladott, valószínűleg nem kontrollálható és terjedt, akkor a kemoterápia célja az életminőség javítása vagy az ember jobb közérzetének elősegítése lehet. Például kemoterápiával alkalmazható a fájdalmat vagy nyomást okozó daganat visszaszorítása, hogy a beteg jobban érezze magát és kevésbé fájjon.

Fontos tudni, hogy a kezelés a tünetek csökkentésére vagy a kényelem javítására tekinthető A palliatív ellátást hívják. Például az émelygési kezelések vagy a fájdalomcsillapítók palliatív hatásúak, és a kezelés minden szakaszában alkalmazhatók. Zavaros lehet, ha a kemot palliatív kezelésként alkalmazzák, mivel leggyakrabban a rák gyógyítására vagy visszaszorítására használják. Ha azonban kényelmesen alkalmazzák, a kemoterápia a palliatív ellátási terv részévé válik.

Kemoterápiás kezelések tervezése

Ön és rákos orvosa (onkológus) dönti el, hogy melyik gyógyszert vagy gyógyszerkombinációt kapja. Orvosa kiválasztja az adagolást, a gyógyszer beadásának módját, valamint a kezelés gyakoriságát és meddig tartását.

Mindezek a döntések a rák típusától függenek, hol van, mekkora, átterjed-e a test más részeire, és hogyan befolyásolja normális testfunkcióit és általános egészségi állapotát.

A rák egyetlen kemoterápiás gyógyszerrel kezelhető, de gyakran több gyógyszert együtt alkalmaznak. Adhatók meghatározott sorrendben vagy specifikus kombinációkban (úgynevezett kombinált kemoterápia). Különböző gyógyszerek, amelyek különböző módon működnek, együtt képesek elpusztítani több rákos sejtet. Ez segíthet csökkenteni annak esélyét is, hogy a rák rezisztenssé váljon egy kemoterápiával szemben.

Néha a kemoterápia az egyetlen kezelés, amire szüksége van. Gyakrabban kemoterápiát alkalmaznak műtéttel vagy sugárterápiával, vagy mindkettővel. És néha más gyógyszerekkel együtt használják, például célzott terápiával, hormonterápiával vagy immunterápiával. Például kemot lehet használni ...

  • Daganat csökkentése műtét vagy sugárterápia előtt. Az így alkalmazott kemoterápiát neoadjuváns terápiának nevezzük.
  • Műtét vagy sugárkezelés után a testben maradt rákos sejtek elpusztítására. Az így alkalmazott kemoterápiát adjuváns terápiának hívják.
  • Más típusú rákos sejteket elpusztító gyógyszerekkel, pl. B. célzott terápiás gyógyszerek, amelyek specifikus rákos sejteket céloznak meg, vagy immunterápiás gyógyszerek, amelyek támogatják az immunrendszert a rák elleni küzdelemben.
  • Más kezelésekkel, ha a rák visszatér vagy nem múlik el teljesen.

Határozza meg, mely kemoterápiás gyógyszereket használja

Bizonyos esetekben egyértelműen ismert és a kutatási tanulmányokon alapul az egyes kemoterápiás gyógyszerek dózisainak és ütemezésének legjobb megválasztása. Más esetekben kevésbé lehet ismert, hogyan lehet a legjobban kezelni a rák bizonyos típusait és szakaszait.

Vagy a páciensnek más egészségügyi állapota lehet, ami arra készteti az orvost, hogy úgy gondolja, hogy egy adott kezelés nem a legjobb választás mellékhatások vagy más lehetséges problémák miatt.

Ezekben az esetekben a különböző orvosok különböző gyógyszer-kombinációkat választhatnak, különböző ütemtervekkel.

Azok a tényezők, amelyeket a rákellenes csoport figyelembe vesz a kezelési lehetőségek ajánlásakor:

  • A rák típusa és altípusa
  • A rák stádiuma (meddig terjedt el)
  • A tumoron végzett egyéb vizsgálatok eredményei, mint pl B. Biomarkerek
  • A beteg életkora
  • A beteg általános egészségi állapota és a jelenlegi gyógyszerek
  • Egyéb súlyos egészségügyi problémák (például szív-, máj- vagy vesebetegség)
  • A múltban alkalmazott rákkezelések típusai

A csapat figyelembe veszi ezeket a tényezőket, valamint az orvosi folyóiratokban és tankönyvekben megjelent kutatási tanulmányokból származó információkat, amelyek leírják a kemoterápiával kezelt hasonló betegek eredményeit.

A kemoterápiás dózisok meghatározása

A legtöbb kemoterápiás szer (kemofarmakon) erős gyógyszer, amelynek megbízhatósága és hatékonysága viszonylag szűk tartományban van. Ha túl kevés gyógyszert szed, akkor a rákot nem kezelik jól, és ha túl sokat szed, életveszélyes mellékhatásokhoz vezethet. Emiatt az orvosoknak nagyon óvatosnak kell lenniük a kemodózis kiszámításakor.

A beadandó gyógyszerektől függően a kemodózisok meghatározásának különböző módjai vannak. A legtöbb kemoterápiás gyógyszert milligrammban (mg) mérik.

A teljes dózis a testsúly egy ember kilogrammban (1 kilogramm 2,2 fontnak felel meg). Például egy 50 kilogrammos (110 font) súlyú személynek adható olyan gyógyszer, amelyet 10 milligramm (mg) -ként kell adni kilogrammonként (kg), ami azt jelenti, hogy az illető 500 milligramm (50 kg) gyógyszert kap. x 10 mg/kg = 500 mg).

Néhány kemodózis a Meghatározott testfelület (BSA), amelyeket a méret és a súly alapján számolnak. A BSA-t négyzetméterben (m 2) fejezik ki .

Mivel a gyermekek teste különböző módon dolgozza fel a kábítószereket, a gyermekek és a felnőttek számára alkalmazott adagok akkor is eltérőek, ha a BSA-t figyelembe vesszük. A gyermekek is másképp reagálhatnak a gyógyszeres kezelésre.

A gyermekek különböző adagjai mellett egyes gyógyszerek adagja is módosítható azok számára, akik:

  • Idősebbek
  • Szegény diéta
  • Elhízottak
  • Egyéb gyógyszereket szedett vagy szed jelenleg
  • Volt vagy jelenleg is részesül sugárterápiában
  • Alacsony a vérsejtje
  • Máj- vagy vesebetegségben szenved
  • Ellenkező esetben a teljes adagokat nem lehet tolerálni

Kemoterápiás terv elkészítése (ciklus)

A kemoterápiát rendszeres időközönként ciklusoknak nevezik. A ciklus lehet egy vagy több gyógyszer dózisa egy vagy több napon keresztül, amelyet napok vagy hetek nem követnek kezelés alatt. Ez időt ad a sejteknek, hogy felépüljenek a gyógyszer mellékhatásaiból. Előfordulhat, hogy az adagokat egymás után több napon keresztül vagy több napon át minden második nap adhatjuk, majd pihenőidővel. Néhány gyógyszer akkor működik a legjobban, ha folyamatosan, meghatározott számú napon keresztül adják be őket.

Mindegyik gyógyszert olyan ütemezés szerint alkalmazzák, amely a legtöbbet hozza ki rákellenes erőfeszítéseiből és minimalizálja a mellékhatásokat. Ha egynél több gyógyszert alkalmaznak, a kezelési tervben meg kell jelölni, hogy milyen gyakran és pontosan mikor kell beadni az egyes gyógyszereket. A meghatározott ciklusok száma a kezelés megkezdése előtt meghatározható a rák típusától és stádiumától függően. Bizonyos esetekben a szám rugalmas, és figyelembe veszi, hogy a kezelés hogyan befolyásolja a rákot és a személy általános egészségi állapotát.

A kemoterápia dózisainak és ütemezésének módosítása

A legtöbb esetben a specifikus rákos megbetegedések kezelésére szolgáló gyógyszerek leghatékonyabb dózisait és ütemezését klinikai vizsgálatok során határozták meg. Amikor csak lehetséges, fontos a kemoterápia teljes menetének, a teljes dózisnak a megszerzése és a ciklusok ütemtervének betartása. Ez biztosítja az ember számára a legnagyobb esélyt arra, hogy a kezelésből maximálisan profitáljon.

Előfordulhatnak azonban olyan esetek, amikor a súlyos mellékhatások miatt meg kell változtatnia a kemoterápiás ütemtervet (dózis és/vagy ütemterv), hogy idő álljon rendelkezésre a gyógyulásra. Néha támogató gyógyszereket kap, amelyek segítenek a testének gyorsabb helyreállításában. Ismét a legfontosabb az, hogy elegendő kemoterápiát végezzünk a rákos sejtek elpusztításához anélkül, hogy más komoly problémákat okoznánk.

Kérdések a kemoterápiáról

Fontos megérteni, hogy a rák kezelésére használt gyógyszerek nagyon eltérőek lehetnek, és hogy minden helyzet más és más.

Ha hagyományos vagy szokásos kemoterápiát fontolgat kezelési lehetőségként, a következő kérdések hasznosak lehetnek, ha rákellenes csoportját kérdezi meg, hogy minél több információt kapjon.

A rák kezelésére használt más típusú gyógyszerekkel kapcsolatos kérdésekről lásd: Célzott terápia vagy Immunterápia .

Mielőtt döntene a kemoterápiáról, mint kezelési lehetőségről, meg kell tanulnia a lehető legtöbbet a kezeléséről, és képet kell kapnia a várható eredményről. Meg kell értenie a várható előnyöket, mellékhatásokat és kockázatokat.

Írásbeli engedélyt is adnak a kemoterápiára. (Ezt tájékozott beleegyezési űrlapnak hívják.) Mielőtt aláírná a beleegyezési űrlapot, kérdezze meg orvosát vagy a nővérét. Hasznos lehet megírni a következő látogatáskor magával vitt kérdéseket.

Íme néhány tipp, amelyek segítenek emlékezni orvosának válaszaira:

  • Jegyzeteket készíthet látogatásai során. Ne féljen orvosától kérni, hogy lassítson, ha több időre van szüksége az íráshoz. Tegyen fel kérdéseket, ha valamit nem ért.
  • Ha teheti, rögzítse látogatását, hogy ne hagyjon ki semmit. De először kérdezze meg orvosát, hogy rendben van-e a beszélgetések rögzítése.
  • Vigyen magával egy barátot vagy rokont, hogy megértse orvosának véleményét a látogatás során, jegyzeteljen, és utána felfrissítse a memóriáját.