Hogyan befolyásolja a vékonybél baktériumok elszaporodása a mikrobiomot; BioK Canada
Által: Desiree Nielsen
2018. január 29
Amint már többet tudunk az emésztőrendszer mikrobiomjáról, már nem meglepő azt hallani, hogy billió baktérium él az emésztőrendszerünkben. Meglepődhet azonban, ha megtudja, hogy ilyen rengeteg baktérium csak a vastagbél sötét sarkaiban található meg. Miután az emésztőrendszer tartalma eljut a vastagbélhez, az összes tápanyag körülbelül 80-95% -a megemésztődött és felszívódott. Ez a tápanyagok hiánya az immunrendszer munkájával együtt lehetővé teszi, hogy figyelemmel kísérje baktériumait és lelassítsa azok szaporodását.
A vékonybéled viszont nem sok csírát képes megtartani. Valójában a vékonybél és a vastagbél között van egy szelep, az úgynevezett Bauhin-szelep, amelynek feladata annak biztosítása, hogy a vastagbél tartalma (különösen a baktériumok) ne áramolhasson visszafelé. A vastagbélben található néhány milliliter baktérium milliliterhez viszonyítva milliliterenként csak száz baktérium lesz megtalálható a vékonybél elején, a duodenumban 1. Ez a jelenség számos tényezővel magyarázható. A duodenum megkapja a gyomor savas tartalmát, és nagyon lúgos váladékkal semlegesíti. A pH-szint ezen drasztikus változása megnehezíti a mikrobák életben maradását 1. Ráadásul a bél ezen részét naponta többször elárasztják a tápanyagok. Ha sok baktérium él ott, akkor olyan, mintha egy nagy büfét kínálnánk nekik. és senki sem hagy el büfét a vége előtt.
Mi a SIBO?
Ha a vékonybélben túl nagy baktériumpopuláció telepedne, akkor a bélbaktériumok túlnövekedéséről vagy a SIBO-ról (vékonybél-baktériumok elszaporodása) lenne szó. A SIBO már jó ideje népszerű téma a természetgyógyászati és az integratív orvoslás csoportjaiban. Mindazonáltal még mindig kissé tabutéma a hagyományos orvoslás területén, mivel nincsenek világos és specifikus diagnosztikai módszerek 2, 3 .
A rendelkezésre álló legjobb diagnosztikai technika az, ha mintát veszünk közvetlenül a vékonybél tartalmából 2, 3. Megállapodás született arról, hogy a SIBO akkor van jelen, ha a baktériumok szintje meghaladja a 100 000 CFU/ml-t, de az 1000 CFU/ml-nél nagyobb szint elegendő lehet 2, 3, 5. Normális esetben ezek a baktériumok gram-negatív típusúak, gyakoribbak a vastagbélben, ellentétben a gram-pozitív típusú baktériumokkal, amelyek általában a vékonybélben találhatók. Ez a szűrési technika azonban invazív, és a legtöbb esetben nem ez lesz az első választás. Sőt, még a közvetlen mintavétel sem biztosíthatja a baktériumok teljes körű összeírását, mivel sokuk el van rejtve a vékonybél mélyedéseiben.
Kevésbé invazív (és szélesebb körben alkalmazott) technika az, hogy szénhidrátokkal végezzük a légzésteszteket. Ezek a tesztek azonban általános eredményeket kínálnak, ami megnehezíti annak felmérését, hogy a SIBO okozza-e ezeket az eredményeket 2, 3, 5. Egy adag glükóz vagy laktulóz cukor megadásával mérjük a légzésben lévő (a baktériumok által termelt) hidrogéngáz szintjét a baktériumok számának közvetett meghatározása érdekében. Ha azonban a metánt termelő baktériumok hozzájárulnak ezeknek a tüneteknek a kialakulásához, önmagában a hidrogén-lehelet teszt nem fogja megfelelően meghatározni a baktériumok szintjét 5. Az eredmények körüli bizonytalanság miatt könnyű kizárni a SIBO-t mint emésztési problémáinak lehetséges okát. A tudományos irodalomban a SIBO becsült prevalenciája nagymértékben változik. Képtelenségünk a diagnózisával kapcsolatos tájékozott konszenzusra jutni megakadályozza, hogy rájöjjünk, mennyire súlyos probléma a SIBO, és ez hátráltathatja erőfeszítéseinket az abban szenvedők megsegítésére.
Hogyan működik a SIBO az emberi testben?
Számos ok állítólag a SIBO kiváltó oka. Az első késleltetett vagy károsodott gyomormotilitással társul 2. A beled egy hosszú izmos cső, amely ritmikus körmozgással mozgatja a tartalmát, perisztaltikának is nevezik. A söpörő mozgás a tápanyagok szállítása mellett megszünteti a baktériumokat 2. Bizonyos tényezők, amelyek befolyásolják a motilitást, például hasi műtét vagy bizonyos típusú gyógyszerek, lehetővé teszik a baktériumok jobb horgonyzását a vékonybélben 5. A metánt termelő baktériumok szintén összefüggenek a motilitás károsodásával. Amint nagyobbak lesznek, az emberi bélflóra hatásai növelhetik szaporodási képességüket. A gyomorsav csökkenése (az életkor vagy bizonyos protonpumpa-gátló gyógyszerek refluxhoz való használata miatt) emésztőrendszerének gyengült antimikrobiális védelme miatt sebezhetővé is teheti Önt. .