Hogyan irányítják az idegek a belünket Az enterális idegrendszer
LETÖLTÉS ÉS BELBELI BETEGSÉGEK
Hogyan irányítják az idegek a belünket: az enterális idegrendszer
Prof. Michael Schemann a Müncheni Műszaki Egyetemről intenzíven részt vesz a gyomor-bélrendszeri funkciók idegi szabályozásával kapcsolatos tudományos kutatásaiban. Több éven át, vezetésével egy interdiszciplináris csoport kutatta az irritábilis bél szindróma szerves változás miatti kimutatásának lehetőségét. A proteázprofil egy ígéretes stratégia az irritábilis bél biomarkerek kifejlesztésére. Az interjúban kutatásairól és a bél idegi kontrolljának sajátosságairól beszél.
6 Swiss Journal of Nutritional Medicine 1 | 2020
A bélben 500 millió idegsejt alkotja az autonóm módon működő enterális idegrendszert (ENS): az agyszerű funkciók, más néven «hasi agy», szabályozzák a létfontosságú bélműködéseket
A bélfalba pillantva az ENS filigrán hálója látható
1. ábra: Kilátás az enterális idegrendszer bélfalába A képek folyamatosan növekszik balról jobbra. A lila szín az enterális idegrendszer méhsejt-hálózatát mutatja egy intakt, körülbelül 3 cm hosszú bélcsőben. A középső kép ennek a méhsejt-szerkezetnek a találkozását mutatja. Itt egy ganglion egyes idegsejtjeit láthatja, amelyek színe a különböző adók együttes expresszióját mutatja. A jobb szélső képen láthatók az egyes idegsejtek, erdőjükkel együtt.
Mi a kapcsolat a neurológia és a gasztroenterológia között, és mi a neurogasztroenterológia? Schemann: A neurogasztroenterológusok különösen olyan funkcionális bélrendellenességekkel foglalkoznak, mint az irritábilis bél és az irritábilis gyomor. Ezek a betegségek idegrendszeri rendellenességekkel járnak. A nem szív mellkasi fájdalom is ezt fogja tenni
A Parkinson-kórban szenvedő betegek korán emésztőrendszeri panaszokkal rendelkeznek. Ezek a változások akkor olyanok lennének, mint a korai markerek, és hogyan lehet ezeket rögzíteni? Schemann: Az ilyen korai felismerés sajátossága ellentmondásos. Egyetértés van azonban abban, hogy a gasztroenterológiai problémák már jóval a neurológiai változások előtt fennállnak - a Re-
Swiss Journal of Nutritional Medicine 1 | 2020 7
2. ábra: A bél-agy kapcsolatok sematikus ábrázolása a bél-agy tengely mentén
A (vörös tónusok) információkat a bélből továbbítják a gerincvelőbe és az agyba (szenzoros ner-
ven). Az agy-bél tengely (zöld tónusok) jeleket küld az agyból, ill.
Gerincvelő a bélhez (motoros idegek). A bél-agy tengely
szimpatikus és parasimpatikus idegekből áll. Míg a szimpatikus idegrendszer gátolja a bélműködést,
a paraszimpatikus idegrendszer inkább stimuláló hatású. Fontos, hogy mindkét ideg csak közvetetten befolyásolja a funkciókat, mivel kapcsolódási pontként működnek az enterális idegrendszerben (ibolyaszínű idegsejtek a
Gyomor és belek). A bél-agy kapcsolat idegei összeadódnak
100 000, elsősorban szenzorosak (lásd a nyilak vastagságát), és számszerűen az enterális ideg 500 millió idegsejtjéből származnak-
rendszerek messze.
8 Swiss Journal of Nutritional Medicine 1 | 2020