Hogyan részesülhet a társadalombiztosítás előnyeiből - kölcsönös távközlés
A távközlés még mindig viszonylag "friss". Ez az online linkrendszer, amelynek célja többek között a társadalombiztosítás és a kölcsönös kölcsönös kapcsolatok megkönnyítése, lehetővé teszi a társadalombiztosítottak gyorsabb megtérítését, és jelentősen csökkenti eljárásaikat. Meg kell még érteni, hogy a Noémie távközlés miből áll, és hogyan használhatja ki azt. Áttekintés.
Mi a Noémie távközlés ?
Noémie távközlés: mi ez ?
A Noémie egy távoli átviteli rendszer, amely lehetővé teszi az információcserét az egészségügyi érdekelt felek között, mégpedig egészségbiztosítás és kölcsönös szervezetek. "Noémie" jelentése: a betegség és a külső válaszadók közötti csere nyílt szabványa.
A Noémie-ügy mára széles körben elterjedt. A kiegészítő egészségügyi szolgáltatások többsége közvetlenül kommunikál a társadalombiztosítással. Így a kezelési lapokat (általában) először elektronikus úton továbbítják a pénztárhoz, amely visszatérítési kimutatásait elküldi a beteg kiegészítő egészségbiztosításának.
Ezt megelőzően a biztosítottnak egy papírápolási lapot kellett elküldenie a társadalombiztosításhoz, majd megküldi a visszatérítési nyilatkozatot (papírt) kölcsönös személyének. A visszafizetési feltételek ezért sokkal hosszabbak voltak. A távközlés, különösen a létfontosságú kártyának köszönhetően, mindezt leegyszerűsíti (SESAM-Vitale távközlés). Papíros dokumentumok küldése ritkább (ha a konzultáció során elfelejti a létfontosságú kártyáját, a szakember nincs felszerelve ...).
A kölcsönös távközlés nem csak az elsődleges egészségbiztosítási pénztárakat (CPAM) érinti - Sécu. Ezt az általános rendszeren kívüli más szervezetek is létrehozták.
Végül tisztázzuk hogy a távközlés nem érinti az összes egészségügyi eljárást és szolgáltatást, és különösen, ha paramedicinális ellátással jár. A befektetési alapoktól és a fedezett egészségügyi költségektől függően a távoli továbbítás lehetséges vagy nem lehetséges. Ha nem elégedett a jelenlegi lefedettséggel, miért nem hasonlítja össze a piaci ajánlatokat? A játékosok egyre versenyképesebbek, és a személyre szabott egészség kínálja !
Mi a CPAM - a kölcsönös távközlés használt ?
A Noémie közvetlen kapcsolat a társadalombiztosítás és a kölcsönösök között. A rendszer nagyban felgyorsítja a visszatérítéseket. Ez megkönnyíti a biztosítottakra vonatkozó eljárásokat, akiknek már nincs:
- papírkezelési lapjaikat elküldik az Egészségbiztosításnak;
- hogy megtérítési nyilatkozataikat elküldjék a kölcsönösnek.
A távközlésnek köszönhetően nincs többé postaköltség vagy postakésés. A társadalombiztosítási visszatérítést gyakran 48 órán belül teljesítik (ez CPAM-onként változhat). A legtöbb kölcsönös egészségügyi klinika automatikusan gyakorolja.
Hogyan működik a CPAM távközlés ?
A Noémie távközlő rendszernek több szakasza van.
A távközlés nem csak a CPAM-ot érinti (amelyek mind létrehozták a rendszert), hanem a többi egészségbiztosítási rendszert is.
Először is meg kell értenie az orvosi cselekmények távközlésének eljárását. Először a konzultált orvos (kezelőorvos, kórházi orvos stb.) Küldi el az FSE-t, vagyis az elektronikus kezelési lapot a Caisse d'Assurance Maladie-hoz. Ez nagyon praktikus neki és neked is.
Az érintett CPAM (amely a létfontosságú kártyájához kapcsolódik) ezért minden információt megkap a nyújtott ellátással kapcsolatban. Kiszámítja a felelősségvállalást, és a hatályos egyezmény tarifái és tarifái szerint halad. A visszatérítést a biztosítottnak banki átutalással vagy csekken folyósítják, általában 48/72 órán belül. Az Alap ezután nyilatkozatot küld a biztosított kölcsönös egészségbiztosításának, ha az Ameli távoli átvitel aktív az érintett szervezetnél.
A kölcsönös egészségbiztosítók feladata, hogy aktiválják a Noémie kommunikációs rendszert. Ha távoli átviteli probléma merül fel a CPAM-mel kapcsolatban, lépjen kapcsolatba a szervezetével.
Továbbra is lehet ellenezni a távközvetítést. Az alábbiakban felsoroljuk a teletranszmisszió elutasításának leggyakoribb típusait.
Távközlés: melyekkel kölcsönös ?
A legtöbb kölcsönös szervezet aktiválta a Noémie távközvetítést a Caisses d'Assurance Maladie-val (vagy akár más társadalombiztosítási rendszereket kezelő más szervezetekkel, például MSI-vel).
Ha kiegészítő egészségbiztosításának megváltoztatásán gondolkodik, az a tény, hogy a társadalombiztosítással történő távoli továbbítás be van kapcsolva, fontos szempont, amelyet figyelembe kell venni.