Hogyan történik a terhességi cukorbetegség

Tudományos támogatás: PD Dr. Sandra Hummel

cukorbetegség

A terhesség az anya testének egyfajta stressztesztje. Az anyagcserét ez idő alatt is nagyon magas stressz éri. A hormonok gyorsan növekednek, különösen a terhesség második felében. A hirtelen felszabaduló hormonok növelik a vércukorszint-csökkentő inzulin szükségességét. Az anyai anyagcserének a szokásosnál többre van szüksége ebből a hormonból. Ha a megnövekedett inzulinigény nem elégíthető ki, a vércukorszint emelkedik. A terhességi cukorbetegség kialakul.

Mi növeli a terhességi cukorbetegség kockázatát?

A terhességi cukorbetegség kialakulásának fő kockázati tényezői a túlsúly vagy a túlsúly (elhízás vagy elhízás) és a genetikai hajlam.

Ezenkívül számos más tényező elősegíti a terhességi cukorbetegség előfordulását:

  • 2-es típusú cukorbetegség szülőknél és/vagy testvéreknél
  • Gesztációs cukorbetegség egy korábbi terhesség alatt
  • 35 év feletti életkor
  • Ismételt vetélések
  • Az előző gyermek születési súlya meghaladja a 4500 grammot
  • Bizonyos gyógyszerek (vérnyomáscsökkentők, kortizon) szedése
  • Policisztás petefészek-szindróma
  • Füst
  • Ázsiai eredetű

Ha a terhesség már megkezdődött, vannak bizonyos jelek, amelyek a cukorbetegség fokozott kockázatára utalhatnak. Ezek között szerepel a vizeletben előforduló cukor (glükóz) vagy a magzatvíz megnövekedett mennyiségének ismételt bizonyítása.

Mi történik a testben terhességi cukorbetegségben?

Terhes cukorbetegség esetén a cukor anyagcseréje zavart. A cukor anyagcseréjének szabályozásáért a test saját inzulin hormonja felelős. A terhesség alatt számos hormonális változás megy végbe a szervezetben. Különösen a terhesség második felében több hormon szabadul fel. Többek között biztosítják, hogy az anyai testben, pontosabban a vérben nagyobb mennyiségű cukor (szőlőcukor vagy glükóz) formájában rendelkezésre álljon energia. Ez biztosítja a születendő gyermek gondozását és növekedését.

Az inzulinrezisztenciáról itt tudhat meg többet.

Annak érdekében, hogy képes legyen felszívni a cukrot a vérből a sejtekbe, a hasnyálmirigy felszabadítja az inzulin hormont. Biztosítja a glükóz bejutását a sejtekbe és a vércukor-koncentráció csökkenését.

Ugyanakkor a hormonális változások csökkentik a vércukorszint-csökkentő inzulin hormon hatását. Itt élettani inzulinrezisztenciáról beszélünk, amely folyamat mindig a terhesség alatt következik be. Normális esetben a szervezet terhesség alatt még mindig elegendő inzulint termel a magas vércukorszint ellensúlyozására: Normális terhesség alatt a hasnyálmirigy inzulinszekréciója a normális termelésének akár négyszeresére is nő. Ily módon a hasnyálmirigy megpróbálja kielégíteni a megváltozott anyagcsere-követelményeket.

Ha a hasnyálmirigy inzulintermelése már nem elegendő a további igény kielégítésére, relatív inzulinhiány áll fenn. A vércukorszint tartósan túlzott. A terhességi cukorbetegség kialakul.

Milyen szerepet játszik az elhízás a terhességi cukorbetegségben?

A túlsúlyos nőknél sokkal gyakrabban alakul ki terhességi cukorbetegség, mint a karcsú nőknél. 25–30 kg/m 2 testtömeg-index (BMI) esetén a kockázat 2–6-szor nagyobb. A még magasabb BMI-vel rendelkező nők akár 20-szor nagyobb eséllyel szenvednek terhességi cukorbetegségben, mint a normál testsúlyú nők.

A terhesség előtti elhízás nagyobb kockázatot jelent mind az anya, mind a gyermek számára, mint az anya túlzott súlygyarapodása terhesség alatt.

Jó tudni:

A nőknek figyelniük kell a normális testsúlyra, amikor gyermekeket akarnak.

A terhesség alatti hormonális változások csökkentik az inzulin hatékonyságát. A 2-es típusú cukorbetegséghez hasonlóan az inzulinrezisztencia is kialakul. A túlsúlyos vagy nagyon túlsúlyos (elhízás) és a testmozgás hiánya növeli az inzulinrezisztenciát. Hogy ez hogyan történik, még nem teljesen érthető.

Feltételezzük, hogy a zsírsejtek energiaraktár funkciójuk mellett maguk is felszabadítanak anyagokat a szervezetbe. Ezek elősegíthetik a sejtek inzulinrezisztenciáját. Ezenkívül a testmozgás hiánya különösen csökkenti az inzulin izomsejtekre gyakorolt ​​hatását.

Ha a hormonhoz kapcsolódó inzulinrezisztencia terhesség alatt nem egyensúlyozható ki, az eredmény a megnövekedett vércukorszint (a glükóz tolerancia romlása). Ennek eredményeként a terhességi cukorbetegség kialakul.

Milyen szerepet játszik az örökletes hajlam a terhességi cukorbetegségben?

A terhességi cukorbetegség egyik kockázati tényezője a genetikai smink. A genetikai felépítés (gének) változásai szerepet játszanak, amelyek csökkentik az inzulinérzékenységet. A terhességi cukorbetegségre jellemző az inzulinérzékenység csökkenése (inzulinrezisztencia).

Más génváltozások megakadályozzák, hogy a hasnyálmirigy speciális sejtjei, a béta sejtek elegendő inzulint termeljenek. A csökkent inzulinérzékenység (inzulinrezisztencia) és korlátozott inzulintermelés kombinálva relatív inzulinhiányhoz vezet.

Dióhéjban:

A gének, az elhízás és a testmozgás hiánya fontos szerepet játszik a terhességi cukorbetegség kialakulásában.

Egyetlen genetikai változásnak nem kell betegséghez vezetnie. Ha azonban ezek közül a változások közül sok összeadódik, ez a cukorbetegség fokozott kockázatát jelentheti. Az anyagcsere kisiklhat, különösen stresszes helyzetekben: Például, ha már korábban túlsúlyos vagy terhesség alatt hízik.