Hogyan védekezhetünk a gyomor-bélrendszeri fertőzésekkel utazás közben - egészség

Aktuális hírek a Süddeutsche Zeitung-ban

Irányítópult

gazdaság

München

Kultúra

társadalom

Tudás

Gyomor-bélrendszeri fertőzés utazás közben: ahol Montezuma bosszúja tombol a legerőszakosabban

Kép megnyitása új oldalon

Egy indiai szaküzletben: Az üdülési ország kulináris finomságainak lehet buktatója. A hasmenés kórokozói gyakran ennek eredményeként terjednek.

A strand helyett hasi görcsök, városnézés helyett gyengeség, szállodai WC a nagyvilág helyett: Az összes utazó 20-50 százaléka hasmenéstől szenved. Hogyan védekezhet és mit kell tennie fertőzés esetén.

Írta: Andrea Bannert

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) azt írja, hogy az összes nyaraló 20-50 százaléka szenved az utasok hasmenésében vagy az orvosi utazók hasmenésében. Különösen magas a kockázat Afrikában, Ázsiában vagy Latin-Amerikában, például Egyiptomban, Thaiföldön vagy Mexikóban. Ennek oka az olykor alacsonyabb higiéniai előírások ezekben az országokban. Ezenkívül ott van a meleg is, amely a hasmenés kórokozóinak különösen gyors növekedését okozza - testhőmérsékleten érzik magukat a legkényelmesebbnek. Tehát 37 fokon.

De nemcsak az ország játszik szerepet az utazók hasmenésének kockázatában, hanem az utazás típusában és a hozzá kapcsolódó higiéniában is. A hátizsákos turistákat például nagyobb veszély fenyegeti, mint a tengerparti nyaralókat, akik mindig ugyanabban a szállodában szállnak meg - írják a tudósok a szaklapban Vadon és környezetvédelem.

A közhiedelemmel ellentétben az utazók hasmenése gyakrabban fordul elő a luxusszállodákban, mint a középosztálybeli szállásokban - írja David Diemert amerikai tudós a Klinikai mikrobiológiai vélemények. Ennek oka az lehet, hogy a nyaralók biztonságosabbnak érzik magukat az előkelő hangulat miatt, és nem fordítanak annyira figyelmet a higiéniai szabályokra. Esetleg szerepet is játszik - Robert Steffen prevenciós orvos szerint Neue Zürcher Zeitung - hogy a luxusszállókban az étel kidolgozottabban és gyakrabban készül kézzel, mint az olcsó szálláshelyeken, ahol gyakrabban készételeket szolgálnak fel. Minél gyakrabban érintik meg az ételt, annál nagyobb a szennyeződés kockázata.

A kockázati csoportok gyermekek, idősek, krónikus betegek vagy terhes nők, mivel immunrendszerük kevésbé képes harcolni a kórokozókkal.

Az utazó hasmenése az, amikor az utazónak naponta több mint háromszor van bélmozgása. Az érintettek legtöbbször tehetetlennek és depressziósnak érzik magukat. Ennek oka a víz és a sók (elektrolitok) elvesztése. Súlyos esetekben a kísérő tünetek lehetnek hányinger, keringési problémák, láz, görcsszerű fájdalom a gyomorban és a belekben, vagy vér a székletben.

Az utazó hasmenésének okai

Az utazók hasmenését szinte mindig a gyomor-bél traktus fertőzése okozza. Ezt általában baktériumok okozzák. A leggyakoribb kórokozók az Escherichia coli baktérium enterotoxint termelő törzsei (röviden ETEC). Ezek a mikroorganizmusok felszabadítanak bizonyos toxinokat az érintett személy belében, az úgynevezett enterotoxinokat, amelyek fokozott elektrolit- és vízkiválasztást okoznak a bélfalon keresztül. A Salmonella vagy a Shigella is gyakran kiváltja az utazók hasmenését. Méreganyagokat is bocsátanak ki, de behatolva károsítják a bélfalat is. A baktériumok mellett vírusok (például a norovírus) vagy ritkábban paraziták, például amőbák (amőbás dizentéria) is lehetséges okok.

Megakadályozza az utazók hasmenését

A kórokozók általában szennyezett étel vagy ivóvíz útján jutnak be a szervezetbe. Bármennyire kellemetlenül hangzik is, a hasmenés kiváltói valójában bélbaktériumok. A melegebb országokban a legyek is fontos szerepet játszanak a baktériumok továbbadásában, mert apró székletnyomok tapadhatnak testükre. Ha evőeszközökön vagy ételen másznak, a kórokozókat lecsupaszítják, és így az emberi bélbe kerülnek. A helyiek immunisak a legtöbb csíra ellen. A kórokozótól függően a hasmenés néhány órával vagy néhány nappal a mikroorganizmussal vagy parazitával való érintkezés után következik be.

A legjobb intézkedés a megelőzés. Általános szabály: "Főzzük, főzzük, hámozzuk meg vagy felejtsük el!" Tehát azt jelenti, hogy "forraljuk, sütjük, hámozzuk meg, vagy inkább hagyjuk maradni!". Az utazóknak különösen a következőket kell figyelembe venniük:

A lehető leggyakrabban mosson kezet, mindig a mosdó után.
Különös óvatosság szükséges a csapvíznél. A legjobb, ha mindig forralunk ivás előtt. Ez vonatkozik a fogmosáshoz használt vízre is. Mivel a jégkockákat többnyire csapvízből készítik, az utazóknak általában kerülniük kell őket. Ha lehetséges, csak zárt eredeti palackokból fogyasszon italokat.
A kockázati régiókban kerülni kell a tejet és a pasztörizálatlan tejtermékeket is. Ugyanez vonatkozik a fagylaltra, a hideg mártásokra, a majonézre, a salátákra, a nyers zöldségekre, a hámozatlan gyümölcsökre, valamint a nyers húsra, a nyers halra vagy az alsósült tenger gyümölcseire.
Sokan úgy vélik, hogy az alkohol megöli azokat a veszélyes mikrobákat, amelyek a szájból a belekbe jutnak. De az alkohol nem véd megbízhatóan az utazók hasmenése ellen. Azok, akik nagy mennyiségű sört isznak, valójában növelik a kockázatukat, mert az árpalé semlegesíti a gyomorsavat.

Aki olyan területre utazik, ahol gyakori a hasmenés kórokozója, például a tífusz vagy a kolera, oltást kaphat ellene. Ezt javasoljuk például gyengített immunrendszerrel rendelkező emberek számára. A legjobb, ha utazása előtt tanácsot kér orvosától. A hasmenéses betegségek elleni általános oltás a kórokozók nagy száma miatt nem lehetséges.

Mi segít a fertőzésben

A legtöbb esetben az utazók hasmenése kellemetlen, de ártalmatlan. Te magad is kezelheted. A legfontosabb ellenintézkedés: Den Töltse fel a víz és a só egyensúlyát, különben a test kiszárad. A vérnyomásesés és a keringés gyengesége akár összeomlásig is következményekkel járhat. Ezért érdemes napi három-négy litert inni, ha hasmenése van. Az ásványi só egyensúlyát egyidejűleg feltöltő folyadékok, például édesített tea vagy sós levesek a legjobbak.

Kész elektrolit porokat vagy oldatokat is vásárolhat a gyógyszertárban. Ezek többek között glükózt, konyhasót és kálium-kloridot tartalmaznak. A port csak forralt vízben szabad feloldani. Ha maga szeretne elektrolitoldatot készíteni: Tegyen öt evőkanál cukrot, egy-két evőkanál sót és egy pohár narancslevet egy liter forralt vízbe - javasolja a Szövetségi Külügyminisztérium egészségügyi szolgálata. Csecsemők és két év alatti gyermekek számára mindenképpen ajánlott a gyógyszertárból származó elektrolitkészítmény. Nehéz kompenzálni a folyadékveszteséget, így a vizes hasmenés gyorsan életveszélyessé válhat.

Ami a tévéreklámokat illeti, a németek semmiben sem szenvednek olyan intenzíven, mint a hasmenés és a puffadás. Mi folyik ott? A béldrámáról.

Werner Bartens-től

Aki utazói hasmenésben szenved, annak meg kell Kerülje a zsíros és nehéz ételeket - súlyosbítják a hasmenést, mert extra megterhelést jelentenek az emésztőrendszer számára. Az alkoholt és a koffeint is érdemes kerülni. A könnyű étel a nap rendje. Az első két napban az érintettek fogyaszthatnak vékony húsleveseket, perecet, reszelt almát (ne felejtsék el meghámozni) vagy kétszersültet. A harmadik naptól kezdve a rizs vagy a burgonya szerepelhet az étlapon. Négy nap elteltével lassan visszatérhet a normál ételhez.

Val vel Gyógyszer vigyázni kell az utas hasmenésére. A loperamid hatóanyagot tartalmazó szerek, például az Imodium ideiglenesen elnyomják a hasmenést azáltal, hogy lelassítják a belek mozgását. Ez azonban időt ad a kórokozóknak, hogy tovább szaporodjanak a bélben, vagy behatoljanak a bélfalba - a tünetek emiatt súlyosbodhatnak. Véres vagy lázas hasmenés esetén semmilyen körülmények között nem szabad ilyen perisztaltikus inhibitorokat szedni.

Az utazók hasmenésének akut fázisában az émelygés és hányás elleni hatóanyagok, például metoklopramid (pl. Cerucal) vagy domperidon (Motilium), enyhülést nyújthatnak. Megakadályozzák továbbá a folyadékok újbóli kihányását.

Vannak olyan készítmények is, amelyek megkötik a vizet, a méreganyagokat és a gyulladásos anyagokat. Gátolják a kiszáradást és megnyugtatják az irritált nyálkahártyát. Ezek a gyógyszerek hatóanyagként például aktív szenet, pektint vagy kaolint tartalmaznak.

Úgynevezett Probiotikumok - Ezek olyan élelmiszerek vagy készítmények, amelyek élő mikroorganizmusokat tartalmaznak - körülbelül egy nappal rövidíthetik a hasmenést. Ez 63 különböző tanulmány összefoglaló értékelését eredményezte a programban Cochrane szisztematikus felülvizsgálatok adatbázisa. A probiotikumok tejsavbaktériumokat, például laktobacillusokat vagy bifidobaktériumokat és élesztőket tartalmaznak. Ezek természetesen a bélben fordulnak elő. Segíthetnek helyreállítani a bélflóra természetes egyensúlyát egy fertőzés után. A probiotikus ételek például a joghurt vagy a tej. A gyógyszertárban speciális bébiételeket, port vagy kapszulákat vásárolhat.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

A hasmenésnek legkésőbb két-három nap múlva magától megszűnhet. Ha nem ez a helyzet, vagy ha további tüneteket tapasztal, például vért a székletben, lázat vagy súlyos gyomor- és bélgörcsöket, forduljon orvoshoz. Székletmintával azonosíthatja a kórokozót. Ha a trópusokon tartózkodik, orvosa vérmintákat vehet a betegségek, például a kolera és a tífusz kizárására. Az orvos antibiotikumot írhat fel bakteriális fertőzések esetén.