Hólyagkövek (vizeletkövek)

meghatározás

A hólyagkövek a húgyhólyagban elhelyezkedő húgykövek.

Húgykövek keletkezhetnek a vesékben, az ureterekben vagy a húgyhólyagban.

A hólyagkövek vizelete fájdalmas lehet, vagy véletlenül felfedezhetők egy ultrahangos vizsgálat során.

Megkülönböztetik az elsődleges és a másodlagos hólyagköveket. Az elsődleges hólyagkövek az alsó húgyutak (hólyag, prosztata, húgycső) betegségéből származnak, például megnagyobbodott prosztatából vagy a húgycső szűkületéből.

okoz

Elsődleges hólyagkövek

Ezek akkor alakulnak ki, amikor a húgyhólyag elzáródik, például a következők miatt:

Jóindulatú prosztata-megnagyobbodás
A húgycső szűkülete
A hólyag ürítésének zavara, például gerincvelő sérülése után

Gyakran előfordul kísérő gyulladás, ami viszont elősegíti a vizelési kövek kialakulását.

Másodlagos hólyagkövek

Másodlagos hólyagkövek képződnek a felső húgyutakban (vesék, ureterek). Mozgás útján vagy spontán módon kerülnek a húgyhólyagba, és méretüktől függően ott maradnak.

A következő kockázati tényezők elősegíthetik a hólyagkövek kialakulását:

Kristály és kő képződése vizeletkatéterből
Idegentest a hólyagban; Speciális szexuális gyakorlatok során a bevitt idegen testek hólyagkövek keletkezését idézhetik elő az idegen test körül.
Vesefertőzések
köszvény
Cukorbetegség, diabetes mellitus
Magas oxálsav- vagy purintartalmú ételek (a húgysav a bomlástermék); ezek az epekő képződésével is összefüggenek.
Csökkent hidratálás
Mozgásszegény életmód

Tünetek (panaszok)

A hólyagkövekre utaló tünetek a következők:

Megszakított vízáramlás (sztatmatológia) vizeléskor
Sürgető vizelet csökkentett mennyiségű vizelettel
Idegentest-érzés
Fájdalom vizeléskor, általában a vizelés végén; férfiaknál ez a fájdalom a pénisz hegyére sugározhat
Vér a vizeletben, néha a szem számára látható

Diagnózis (vizsgálat)

Különböző vizsgálatokat és pontosításokat végeznek a hólyagkövek diagnosztizálására. Ezek tartalmazzák:

Vizeletvizsgálat: a vért gyakran szabad szemmel vagy mikroszkóp alatt fedezik fel
A hólyag ultrahangja
A hólyag röntgensugarai
Cisztoszkópia: ez gyakran alkalmazható a hólyag apró köveinek egyidejű eltávolítására

Terápia (kezelés)

A kis hólyagkövek eltávolíthatók az uroszkópia során. A nagy köveket altatásban el kell távolítani, vagy először ultrahangos szondákkal kell összetörni, majd eltávolítani.

Egyéb műtéti lehetőségek

Lökéshullám-terápia: ez összetöri a hólyagköveket
A nagy köveket nyitott művelettel (bemetszéssel) el kell távolítani

Gyógyszer

Görcsoldó és ezért fájdalomcsillapítók
Az aranyvesszőt gyakran ajánlják: csökkentenie kell az új hólyagkövek képződését
Antibiotikumok húgyúti fertőzések esetén

Szekunder hólyagkövek esetén a felső húgyutat (vese, ureter) meg kell tisztítani a hólyagkövektől.

Ha a húgyutak elzáródtak, meg kell szüntetni az okokat (pl. A megnagyobbodott prosztata kezelése)

A húgyhólyagkövek, amelyek eltömítik a húgycsövet, általában helyi vagy érzéstelenítő hatással eltávolíthatók urethraloscopy segítségével.