Hörgő (Tinea corporis) - Deximed

Ossza meg ezt a beteginformációt

QR-kód

Készítsen képet erről a QR-kódról okostelefonjával

Közvetlen link

"A Deximed nagy segítség számomra annak érdekében, hogy gyorsan felkutathassam a terápiával vagy a diagnosztikával kapcsolatos jelenlegi ismereteket a mindennapi gyakorlatban. Az áttekinthető felépítés lehetővé teszi, hogy valamit gyorsan elolvassunk, még a beteg érintkezésében is." - PD Dr. med. Guido Schmiemann, általános orvos szakorvos, Bréma

A Deximed egy független orvos-információs rendszer, amely az elsődleges orvosi ellátásra összpontosít. Az összes orvosi területen bizonyítékokon alapuló és rendszeresen frissített cikkek különböztetik meg a Deximedet.

Mi az ótvar?

A gombás bőrbetegségek az emberek egyik leggyakoribb fertőzése. Az ótvar (tinea corporis) a gombás bőrbetegségek egyik alfaja, amelyet egy fonalas gomba "dermatofitáknak" nevezett csoportja okoz. Ezért dermatophytosis néven is ismert.

Az ótvar megjelenésének köszönheti nevét: a jellegzetes vörös, pikkelyes gyűrű, amely fokozatosan könnyebbé válik a központ felé. Az egyértelműen meghatározott gyűrűk lassan kifelé nőnek. A betegség általában viszketés révén is észrevehető. Az ótvar megjelenhet a karokon, a lábakon, a törzsön és az arcon. Ez egy ártalmatlan betegség, amelyet általában megfelelő módon lehet kezelni gombaellenes krém alkalmazásával.

frekvencia

A gombás bőrbetegségek az emberek egyik leggyakoribb fertőzése; A világ népességének 20-25% -át érinti, és ez a tendencia növekszik. A legtöbb gombás fertőzést dermatophyták okozzák.

Tünetek és tünetek

Jellemzően a tinea corporis kiütése gyűrű alakú. A peremzónában vöröses, kissé pelyhes bőr van, néha apró hólyagokkal és pustulákkal. Idővel a gyűrű elterjed. A középső bőr ekkor alkalmazkodhat a normál arcszínhez. Több gyűrű képződhet és átfedheti egymást. A kiütés viszket.

deximed

Általában csak a bőr legfelső rétegeit érinti a gombás fertőzés. De mélyebb gyulladásos reakcióhoz is vezethet.

okoz

Az ótvarot dermatofiták okozzák, amelyek behatolnak a bőr kanos rétegébe és táplálkoznak rajta. V. a. állatkontaktus útján, pl. B. kutyáknak, macskáknak, rágcsálóknak, de szarvasmarháknak, teheneknek és kecskéknek is, a gomba átterjedhet. Átvitel személyről emberre, valamint fertőzött tárgyakon keresztül is lehetséges, például sport szőnyeg, ruházat, törölköző, ágynemű és kefe. A fertőzést elősegítik a meleg és nedves körülmények (például izzadás, sport, nem lélegző ruházat) vagy immunhiány. Egyéb hajlamosító tényezők a cukorbetegség, az elhízás, a parenterális táplálás, a terhesség, valamint a kortikoszteroidok vagy antibiotikumok alkalmazása.

Diagnózis és vizsgálat

A tipikus gyűrű alakú kiütés már jelezheti a diagnózist. Ugyanakkor más betegségek is hasonló megjelenést mutathatnak, pl. B. pikkelysömör (pikkelysömör), atópiás ekcéma (neurodermatitis), nummularis ekcéma, kéreg/zuzmó (impetigo contagiosa) és pityriasis rosea.

A lehetséges fertőzésforrás meghatározása érdekében megkérdezik Önt a beteg állatokkal vagy emberekkel való bármilyen kapcsolatról. Rendszerint néhány bőrpelyhet is lekaparnak és megvizsgálják a kórokozó szempontjából. A Wood lámpa segít megkülönböztetni a gombás fertőzéseket, mivel azok meghatározott színekben fluoreszkálnak. Tartós és elterjedt fertőzések vagy a terápiára adott válasz hiánya esetén bőrgyógyászati ​​gyakorlatra utalhat.

terápia

A legtöbb esetben a helyi krémkezelés elegendő. Kiterjedt tinea corporis esetén megfontolható a tablettákkal történő kezelés.

Helyi kezelés esetén a megfelelő gyógyszert naponta 2-3 alkalommal vékonyan alkalmazzák, konzultálva a kezelőorvossal. A kezelési idő általában 3-4 hét, vagy körülbelül 2 hét a kiütés megszűnése után. Lehetséges készítmények az azolok (imidazol készítmények), pl. B. ketokonazol, ekonazol, klotrimazol vagy mikonazol. Allilaminok, pl. B. A terbinafin gyorsabban működik a láb- és körömgombákon. A krémeket a látható kiütés után is kissé fel kell vinni.

Nagyon kiterjedt leletek esetén a helyi kezelés alternatívájaként tablettákkal történő gombaellenes terápia ajánlott. Az első választott hatóanyagok a flukonazol vagy az itrakonazol, amelyeket kb. 4 héten át szednek.

Súlyos viszketés vagy kifejezett gyulladásos reakciók esetén a helyi kortikoszteroid hasznos lehet a kezdeti fázisban.

A fertőzés veszélye

A terápia megkezdése után már nincs fertőzésveszély. Elvileg a kezelt körömféregben szenvedő gyermekek néhány nap után visszamehetnek az iskolába/nappali ellátásba. Óvodai járvány esetén minden gyermeket meg kell vizsgálni és szükség esetén kezelni kell. A fertőzés forrásának gyanújaival rendelkező állatokat szükség esetén állatorvosnak kell megvizsgálnia.

Foglalkozási betegségként való elismerés

Az állatoktól az emberekig terjedő dermatofita fertőzések felismerhetők foglalkozási betegségként és kompenzálhatók, feltéve, hogy az ok-okozati összefüggés bizonyítható a foglalkozási tevékenységgel. Erre a gyanút először orvosnak jelentik, majd szakértői jegyzőkönyv készül. Néha a tevékenységről teljesen fel kell mondani, mielőtt az elismerés megtörténhet. Ha a foglalkozási megbetegedésként elismerték, a törvényes balesetbiztosítás fizeti egyes intézkedések költségeit:

  • megfelelő védőeszközök
  • speciális terápiás intézkedések
  • A veszélyes tevékenység abbahagyása
  • Csökkent keresőképesség a nyugdíj kifizetéséig.

További információ

  • Gombás fertőzések
  • Lábgomba (tinea pedis)
  • Körömgomba
  • Pikkelysömör
  • Atópiás ekcéma (neurodermatitis)
  • Nummularis ekcéma
  • Kéreg zuzmó (impetigo contagiosa)
  • rózsahámlás
  • Tinea corporis - információ az egészségügyi személyzet számára

Szerzői

  • Hannah Brand, Cand. med., Berlin
  • Marleen Mayer, orvos, Mannheim

irodalom

Ez a cikk a Tinea corporis szakcikken alapul. A dokumentum irodalmi listája alább található.