Hörgőtágítók - Medic Chat

A hörgőtágítók olyan típusú gyógyszerek, amelyek megkönnyítik a légzést azáltal, hogy ellazítják a tüdő izmait és kiszélesítik a légutakat (hörgőket).

Kérdései vannak az ügyével kapcsolatban?

Kérje meg a több mint 160 orvos egyikét az interneten

Gyors és könnyű. Ellenőrzött orvosok. Bizalmas és névtelen

Gyakran használják olyan hosszú távú állapotok kezelésére, amelyekben a légutak keskenyek és gyulladtak, például:

• asztma - gyakori tüdőbetegség, amelyet a légutak gyulladása okoz;
• krónikus obstruktív légúti betegség (COPD) - általában a dohányzás okozta tüdőbetegségek csoportja, amelyek megnehezítik a légzést.

A hörgőtágítók lehetnek:

• rövid távú akcióval - rövid távú segítségként használják hirtelen, váratlan, légzési rohamokhoz;
• hosszú hatású - rendszeresen használják az asztma és a COPD légzésének szabályozásában, valamint a kortikoszteroidok hatékonyságának növelésében asztmában.

Hörgőtágítók és kortikoszteroidok

Az inhalációs kortikoszteroidok jelentik a fő kezelést a gyulladás csökkentésére és az asztmás rohamok megelőzésére.

Néhány ember számára előnyös lehet a hörgőtágítók szedése a légutak nyitva tartása és a kortikoszteroidok hatásának fokozása érdekében.

A hosszú hatású hörgőtágítókat soha nem szabad kortikoszteroidok nélkül bevenni.

COPD-ben a kezdeti kezelés rövid vagy hosszú hatású hörgőtágítókkal történik, néhány súlyos esetben kortikoszteroidokkal.

A kortikoszteroidokkal és hörgőtágítókkal történő kezelés külön inhalátorok használatát igényelheti, de a legtöbb esetben ezeket a gyógyszereket egyetlen inhalátorokban adják össze.

A hörgőtágítók típusai

A leggyakrabban használt hörgőtágítók:

• béta2-agonisták - például szalbutamol, szalmeterol, formoterol és vilanterol
• antikolinerg szerek, például ipratropium, tiotropium, aclidinium és glycopyrronium;
• teofillin.

A béta2-agonisták és antikolinerg szerek rövid és hosszú hatású formában egyaránt rendelkezésre állnak, míg a teofillin csak hosszú hatású formában.

Beta2-agonisták

A béta2-agonistákat mind az asztma, mind a COPD esetében alkalmazzák, bár egyes típusok csak a COPD-re állnak rendelkezésre.

Általában egy kis kézi inhalátor segítségével inhalálják őket, de tabletták vagy szirup formájában is kaphatók.

Hirtelen jelentkező, súlyos tünetek esetén injekciózhatók vagy porlaszthatók is.

A porlasztó egy kompresszor, amely a folyékony gyógyszert finom gőzzé alakítja, lehetővé téve a gyógyszer nagy adagjának belélegzését egy szájrészen vagy arcmaszkon keresztül.

A béta2-agonisták úgy működnek, hogy stimulálják az izmokban a béta-2 receptoroknak nevezett receptorokat, amelyek összehangolják a légutakat, ezáltal ellazulnak, és lehetővé teszik a légutak tágulását (tágulását).

Óvatosan kell alkalmazni őket:

• pajzsmirigy túlműködés (hyperthyreosis) - olyan állapot, amely akkor fordul elő, ha a szervezetben túl sok a pajzsmirigyhormon;
• szív- és érrendszeri betegségek - a szívet vagy az ereket érintő betegségek;
• szabálytalan szívverés (aritmia);
• magas vérnyomás;
• cukorbetegség - egy életen át tartó állapot, amely a vércukorszintet meghaladja a normális szintet.

Ritka esetekben a béta2-agonisták súlyosbíthatják a tünetek némelyikét, és ezen állapotok lehetséges szövődményeihez vezethetnek.

antikolinerg szerek

Az antikolinerg szereket (más néven antimuskarinokat) elsősorban a COPD kezelésére használják, de néhányat asztmára is alkalmazhatnak. Általában inhalátorral adják őket, de porlaszthatók a hirtelen és súlyos tünetek kezelésére.

Az antikolinerg szerek a légutak kitágulását okozzák a kolinerg idegek blokkolásával. Ezek az idegek olyan vegyi anyagokat szabadítanak fel, amelyek összehúzhatják a légutakat bélelő izmokat.

Óvatosan kell alkalmazni őket:

• jóindulatú prosztata-megnagyobbodás - ahol a prosztata megnagyobbodik, ami befolyásolhatja a vizelés megjelenését;
• hólyagkivezetés elzáródása - minden olyan állapot, amely befolyásolja a vizelet áramlását a hólyagból, például hólyagkövek vagy prosztatarák;
• glaukóma - a szem nyomásának felhalmozódása.

Ha jóindulatú prosztata megnagyobbodás vagy a hólyag kilépésének elzáródása van, az antikolinerg szerek problémákat okozhatnak, például vizelési nehézségeket okozhatnak, és nem képesek teljesen kiüríteni a hólyagot.

A glaukóma súlyosbodhat, ha az antikolinerg szerek tévedésből kerülnek a szemekbe.

teofillin

A teofillint általában tabletta vagy kapszula formájában szedik, de ha a tünetek súlyosak, akkor az aminofillinnek nevezett másik változat közvetlenül intravénásan adható.

Nem nagyon világos, hogy a teofillin hogyan működik, de úgy tűnik, hogy csökkenti a légutakban fellépő gyulladásokat, és ellazítja az őket szegélyező izmokat. A teofillin hatása gyengébb, mint más hörgőtágítók és kortikoszteroidoké. Valószínűleg mellékhatásokat is okoz, ezért gyakran csak akkor alkalmazzák ezekkel a gyógyszerekkel, ha nem elég hatékonyak.

A teofillint körültekintően kell alkalmazni olyan betegeknél:

• pajzsmirigy túlműködés;
• szív-és érrendszeri betegségek;
• májproblémák - például májbetegség;
• magas vérnyomás;
• a gyomor nyálkahártyáján kialakuló nyitott sebek (gyomorfekély);
• az agyat érintő és ismételt rohamokat okozó állapot (epilepszia).

A teofillin ronthatja ezeket a körülményeket. Májproblémákkal küzdő embereknél ez néha veszélyes gyógyszerek felhalmozódásához vezethet a szervezetben.

Más gyógyszerek a teofillin rendellenes felhalmozódását is okozhatják a szervezetben. Ezt mindig orvosnak kell ellenőriznie. Idős embereknek további monitorozásra lehet szükségük a teofillin beadása során.

Mellékhatások

A hörgőtágítók néha okozhatnak mellékhatásokat, bár általában enyhék vagy rövid ideig tartanak. A hörgőtágítók mellékhatásai az Ön által szedett gyógyszerektől függően változhatnak.

Olvassa el a gyógyszerhez mellékelt betegtájékoztatót, hogy megtudja, melyek a mellékhatások, vagy kérdezze meg orvosát ezekről a kérdésekről. A betegtájékoztató ellenőrzéséhez online is felkereshet, ilyen példa például a PCFarm - orvosi szórólapokkal ellátott webhely.

Beta2-agonisták

A béta2-agonisták (pl. Szalbutamol) fő mellékhatásai a következők:

• remegés - különösen a kezekben;
• ideges feszültség;
• fejfájás;
• hirtelen szívverés (palpitáció);
• izomgörcsök.

Ezek a mellékhatások gyakran javulnak vagy teljesen elmúlnak, miután néhány napig vagy hétig béta2-agonistákat alkalmaztak.

Forduljon orvosához, ha a mellékhatások továbbra is fennállnak, mivel szükség lehet az adag módosítására.

Súlyosabb mellékhatások ritkák, de lehetnek légutak elzáródása (paradox bronchospasmus).

A túlzott adagok szívrohamot és súlyosan alacsony káliumszintet okozhatnak a vérben (hipokalémia).

antikolinerg szerek

Az antikolinerg szerek (például az ipratropium) fő mellékhatásai a következők:

• száraz száj;
• székrekedés;
• köhögés;
• fejfájás.

Nem gyakori mellékhatások:

• hányinger;
• égési sérülések;
• nyelési nehézség (diszfágia);
• szívdobogás;
• torokirritáció;
• vizelési nehézség.

Ha glaukóma van, súlyosbodhat, ha a gyógyszer véletlenül a szemébe kerül, amikor inhalátort vagy porlasztót használ.

teofillin

A teofillin súlyos mellékhatásokat okozhat, ha túlságosan felhalmozódik a szervezetben.

Általában rendszeres vérvizsgálatot kell végeznie a kezelés során, hogy megbizonyosodjon arról, hogy teste teofillinszintje a normális határokon belül van-e.

Az idősebb embereket jobban fenyegeti a teofillin mellékhatásainak kialakulása, mert testüknek nehézségei vannak eltávolítani a testből.

A teofillin fő mellékhatásai a következők:

• hányinger és hányás;
• hasmenés;
• szívdobogás;
• gyors szívverés (tachycardia);
• szabálytalan szívverés (aritmia);
• fejfájás;
• alvási problémák (álmatlanság).

Forduljon orvosához, ha ezen mellékhatások bármelyikét tapasztalja, mivel szükség lehet az adag felülvizsgálatára.

A mellékhatások bejelentése

Kizárólag tájékoztatási célokat szolgál, a felmerülő mellékhatások megoldása érdekében a lehető leghamarabb beszéljen kezelőorvosával.

Terhesség és szoptatás

A legtöbb esetben a hörgőtágítókat normálisan kell beadni terhesség vagy szoptatás alatt.

Beszéljen háziorvosával, ha rendszeresen használ hörgőtágítókat, és gyermeke születik, vagy úgy gondolja, hogy terhes lehet. A terhesség befolyásolhatja asztmáját, ezért fontos, hogy továbbra is szedje gyógyszerét, és rendszeresen ellenőrizze, hogy megbizonyosodjon arról, hogy állapota kontroll alatt áll-e.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A hörgőtágítók kölcsönhatásba léphetnek más gyógyszerekkel, ami befolyásolhatja a munkavégzés módját, vagy növelheti a mellékhatások kockázatát.

A hörgőtágítókkal (különösen a teofillinnel) kölcsönhatásba lépő gyógyszerek egy része:

• néhány diuretikum - egyfajta gyógyszer, amely segít eltávolítani a folyadékot a szervezetből;
• néhány antidepresszáns - beleértve a monoamin-oxidáz gátlókat (MAOI) és a triciklusos antidepresszánsokat (TCA);
• digoxin - ritmuszavarok kezelésére szolgáló gyógyszer;
• benzodiazepinek - egyfajta nyugtató, amely időnként rövid távú kezelésként alkalmazható szorongás vagy alvási problémák (álmatlanság) esetén;
• lítium - súlyos depresszió és bipoláris rendellenesség kezelésére használt gyógyszer;
• kinolon - típusú antibiotikus gyógyszer.

Ez nem teljes lista azokról a gyógyszerekről, amelyek kölcsönhatásba léphetnek a hörgőtágítókkal, és ezek a kölcsönhatások nem mindegyike vonatkozik a hörgőtágítók minden típusára. Mindig figyelmesen olvassa el a betegtájékoztatót.

Gyakran feltett kérdések a hörgőtágítókkal kapcsolatban

A hörgőtágítók enyhítik az asztma tüneteit azáltal, hogy ellazítják az izomszalagokat, amelyek meghúzódnak a légutak körül. Ez a művelet gyorsan megnyitja a légutakat, több levegőt enged be és ki a tüdőből. Ennek eredményeként a légzés javul. A hörgőtágítók segítenek a tüdőben lévő nyálka eltávolításában is.

Klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy a koffein gyenge hörgőtágító, a fogyasztás után két-négy órán keresztül javítja a tüdő működését. Azonban nem olyan erős vagy gyors, mint a hörgőtágítók, mint az albuterol.

---