Hormonális fogamzásgátló módszerek nőknek az ellenőrzés során
STYLEBOOK-ból | 2020. április 17., 4:29
Tabletták, injekciók, hüvelygyűrűk - a hormonális fogamzásgátlók mindig megzavarják az általában egészséges hormonális egyensúlyt. Ezért használatukat részletesen meg kell vitatni egy megbízható orvossal - az életkor, a korábbi betegségek vagy a későbbi gyermekvállalási vágy döntő szerepet játszik a megfelelő készítmény kiválasztásában. A STYLEBOOK bemutatja a leggyakoribb módszereket, és elmagyarázza, melyik melyik a legjobb a kinek.
Hormonális spirál
A nőgyógyász az IUD-ot közvetlenül a méhbe helyezi, ahonnan felszabadítja a levonorgesztrel hormont. Ez biztosítja, hogy a méhnyak nyálka megvastagodjon, így a spermiumok már nem jutnak át. És ha mégis sikerül, a túl vékony méhnyálka megakadályozza a beültetést.
előnyöket
A felszabaduló hormonok mennyisége minimális, ezért jól tolerálható. Három-öt év hatásának köszönhetően a felhasználónak sokáig nem kell aggódnia a fogamzásgátlás miatt. Legtöbbször egyáltalán nincs vérzés, de mégis előfordul, akkor csak nagyon gyengén és fájdalommentesen. Ezenkívül az IUD nagyon biztonságos fogamzásgátló, a Pearl-index 0,16.
hátrány
Mint minden hormonális fogamzásgátló esetében, fejfájás, szexuális ellenszenv, a mell feszültségének érzése vagy ideges hangulat is jelentkezhet. Néhány esetben a test ismét elutasítja a tekercset, mert idegen testként érzékelik. A ciszták és a bőrhibák gyakrabban fordulhatnak elő, és arra is van bizonyíték, hogy az emlőrák kialakulásának kockázata valamivel magasabb.
Kinek alkalmas?
Olyan nők számára, akik súlyos és nagyon fájdalmas vérzésben szenvednek. Nem alkalmas tizenéveseknek.
költségek
250 és 400 euró között
A Pearl Index vonatkozásában: Minél alacsonyabb az érték, annál biztonságosabb a módszer: Ha az index 0,1, akkor ez azt jelenti, hogy minden száz nőből egy, aki ugyanazon fogamzásgátló módszert alkalmazza több mint egy évig, teherbe esik. Összehasonlításképpen: az óvszerekre vonatkozó Pearl index 2–12.
Hormonbot (Implanon)
A hormon vagy fogamzásgátló bot négy centiméter hosszú és két milliméter vékony. A felkar belső oldalán lévő bőr alá helyezve fogamzásgátló védelmet nyújt három évig. Az IUD-hoz hasonlóan a folyamatosan felszabaduló hormonmennyiség biztosítja, hogy a méhnyak ne kerülhessen át a megvastagodott nyákdugón. Ezenkívül elnyomja a természetes ovulációt.
előnyöket
A 0,08 és 08 közötti Pearl index mellett a hormonbot az egyik legbiztonságosabb fogamzásgátló módszer, és az alkalmazási hibák gyakorlatilag lehetetlenek. A legtöbb esetben itt sincs menstruációs periódus.
hátrány
Gyakran néhány kilós súlygyarapodás, depressziós hangulat és szexuális idegenkedés. Ez foltokhoz és a hüvely szárazságának, ezáltal a hüvelyi fertőzések kockázatához vezethet.
Kinek alkalmas?
Mindazok számára, akik biztonságos, hosszú távú fogamzásgátlásra vágynak, és nem akarnak minden nap gondolni a tablettára. A hormonpálca ésszerű alternatíva lehet azoknak a nőknek is, akik nem tolerálják a tablettát vagy az IUD-t, vagy akiknek egészségügyi okokból nem szabad használniuk.
költségek
Három hónapos injekció
Ezenkívül a három hónapos injekció megakadályozza a medroxprogeszteron-acetát (MPA) hormon ovulációját, és a méhnyakot átjárhatatlanná teszi a spermiumok számára. Ehhez a fecskendőt egészségügyi szakembernek három havonta kell beadnia. A fogamzásgátló védelem az első használatkor kezdődik.
előnyöket
Nagyon biztonságos, rendszeres frissítőkkel a Pearl index 0,2–0,6 százalék. Ezenkívül a fogamzásgátlás idegen testek, például tekercsek vagy pálcika nélkül működik. Nincs vérzés, és a legtöbb nő jól tolerálja a három hónapos injekciót.
hátrány
Átmenetileg csökkenhet a csontsűrűség, amely helyreállítása után helyreáll. Ha gyermekeket szeretne, a termékenységhez való visszatérés néhány hónappal késhet. Mellékhatások, például fejfájás, pattanások vagy depressziós hangulatok viszonylag gyakran fordulnak elő; hirtelen abbahagyás nem lehetséges.
Kinek alkalmas?
Azok a nők, akiknek intolerancia miatt nem szabad ösztrogén tartalmú gyógyszert szedniük, és mindazok, akik enyhe endometriózisban vagy migrénben szenvednek, javulást tapasztalhatnak. Ezenkívül sok orvos csak akkor ajánlja a három hónapos csúcsot, ha a családtervezés biztonságosan befejeződött. A módszer ezért nem alkalmas tizenévesek számára.
költségek
Fecskendőnként 30 euró
Hüvelygyűrű vagy fogamzásgátló gyűrű
A hüvelygyűrű rugalmas műanyag gyűrű, amely a klasszikus pirulához hasonlóan tartalmazza az ösztrogén és a progesztin hormonokat. Ezt kinyomják és kézzel a lehető legmélyebben behelyezik a hüvelybe. Ott három hétig felszabadítja a hormonokat, amíg a negyedik hét elején újra kiveszik. Hétnapos szünet és a kapcsolódó enyhe vérzés után az eljárás újrakezdődik.
előnyöket
Egyszerű kezelés, amelyet minden nő otthon megtehet, bármikor eltávolítható. Praktikus, ha gyakran vált az időzónák között. A 0,4-es Pearl-index mellett a hüvelygyűrűt nagyon biztonságosnak tekintik.
hátrány
Ha a gyűrű nem megfelelő, akkor a szex során bosszantónak lehet tekinteni. Nem minden felhasználó kíméli az ismert mellékhatásokat, amelyeket szinte minden hormonális fogamzásgátló magával hoz.
Kinek alkalmas?
Gyomor-bélrendszeri panaszokkal vagy étkezési rendellenességekkel rendelkező nők számára, amelyek ronthatják a hagyományos tabletta hatékonyságát.
költségek
60 és 90 euró között
Fogamzásgátló tapasz
A fogamzásgátló tapasz fokozatosan szabadítja fel az ösztrogén és a progesztin hormonokat. Ehhez a tapaszt hetente egyszer a száraz és tiszta bőrfelületre ragasztják. A negyedik héten szünet következik, és enyhe és fájdalommentes vérzés lép fel.
előnyöket
Nagyon könnyen használható, a hányás és a hasmenés nem befolyásolja annak hatékonyságát. Praktikus, ha gyakran vált az időzónák között. A Pearl index 0,9.
hátrány
A tapasz látható és bőrirritációt okozhat, de leeshet vagy elcsúszhat anélkül, hogy észrevenné. A hányinger, a szédülés, a szexuális idegenkedés, a mell feszültségének érzése és a hangulatváltozások a leggyakoribb mellékhatások. Nem alkalmas túlsúlyos nők számára.
Kinek alkalmas?
A hüvelygyűrűhöz hasonlóan a tapasz olyan nők számára is alkalmas, akik emésztőrendszeri problémák vagy étkezési rendellenességek (bulimia) szenvednek.
költségek
kb. 40 euró havonta
Mini tabletta
A minipill egy ösztrogénmentes tabletta, amelyet folyamatosan - vagyis vérzéses szünet nélkül - szednek, amikor csak lehetséges a nap egy időben. A fogamzásgátló hatás kizárólag egy sárga testhormonon keresztül megy végbe (két különböző van használatban: dezogesztrel és drospirenon), amely - mint a többi készítménynél - megszilárdítja a méh nyálkáját, elnyomja az ovulációt és lehetetlenné teszi a potenciálisan megtermékenyített petesejt növekedését. fészek.
előnyöket
A klasszikus mellékhatások, amelyek a legtöbb hormonális fogamzásgátlóval vannak, kevésbé hangsúlyosak a mini tablettával. Nincs menstruációs periódus sem, vagy rendkívül gyenge. Helyes használat esetén a Pearl Index értéke 0,3.
hátrány
Fontos a rendkívül fegyelmezett bevitel, mert néhány órás késés csökkenti a fogamzásgátló védelmet. Az ösztrogén hiánya elősegítheti a pattanásokat, és hüvelyi szárazsághoz is vezethet. Ez utóbbi a legrosszabb esetben is fájdalmas veszélyes fertőzéseket okoz, ebben az esetben tanácsos abbahagyni a tablettát vagy helyettesíteni egy másik gyógyszerrel.
Kinek alkalmas?
Nők, akik rendkívül súlyos menstruációs görcsökben szenvednek. Szoptató nők, akik hormonális fogamzásgátlást akarnak használni, mini tablettát is bevehetnek. A mini tabletta meglehetősen alkalmatlan azokra a nőkre, akik sokat utaznak, műszakban vagy más okok miatt nem rendelkeznek rendszeres napi rutinnal. Vigyázzon bizonyos allergiákkal vagy korábbi betegségekkel is, mint mindig, az orvos konzultációja kötelező.
Költségek: kb. 15 euró csomagonként
Micropill
Az összes hormonális fogamzásgátló tablettát, amely etinilösztradiolt és progesztint tartalmaz alacsony dózisban, mikrotablettának nevezzük (kombinált pirula, kb. 90 készítmény a piacon). A különféle gesztagének mellett ez a tabletta etinilösztradiol hormont tartalmaz, bár alacsonyabb dózisban, mint az 1960-as években, ami jelentősen jobban tolerálja a készítményt. A minipill-től eltérően 21 nap után hétnapos szünet van, amely során vérzik.
előnyöket
Sok nő számára a mikrotabletta javítása javítja a bőr megjelenését, a vérzés gyenge, általában nagyon rendszeres és szinte fájdalommentes. Csökkenti a méhüreg vagy a petefészekrák kialakulásának kockázatát is. A Pearl index 0,1 és 0,9 között van.
hátrány
A mikrorabletta bevétele növeli a trombózis kockázatát, ami stroke-hoz és szívrohamhoz vezet. A méh és a mell jóindulatú cisztái is kialakulhatnak. A dohányosoknak, a cukorbetegeknek vagy a magas vérnyomásra hajlamos nőknek tartózkodniuk kell a szedéstől. A szokásos mellékhatások, például a hangulatváltozások, az enyhe súlygyarapodás, a libidó elvesztése vagy a hajhullás viszonylag gyakoriak. Bizonyos gyógyszerek, például antibiotikumok vagy nyugtatók, kevésbé hatékonyak. A hosszú távú alkalmazás és a nagyon korai kezdés növelheti a (HPV-hez társuló) méhnyakrák kockázatát.
Kinek alkalmas?
Egészséges nők, akik először választják a hormonális fogamzásgátlást. A mikrohullám belépőszintű készítménynek számít, és még mindig a legszélesebb körben felírt fogamzásgátló.
költségek
kb. 21 euró csomagonként
Általánosságban az alábbiak érvényesek: A hormonális fogamzásgátló módszerek nem nyújtanak semmilyen védelmet a nemi úton terjedő betegségek ellen, ebben az esetben a nemi aktus során mindig óvszert kell használni. A cikk technikai tanácsát az Univ nyújtotta. Prof. Dr. Doris Maria Gruber, bécsi nőgyógyász.