Hosszabb élet a hasnyálmirigyrákkal Aktív életmód a modern terápiák révén
2012. február 20. Hosszabb élet a hasnyálmirigyrákkal: Aktív élet a modern terápiákkal
Három évvel ezelőtt Klaus Peschernél hasnyálmirigyrákot diagnosztizáltak, előrehaladott stádiumban. Egy célzott gyógyszernek köszönhetően kontroll alatt tartotta a betegséget. Ma egészségesnek és fittnek érzi magát.
Klaus Pescher nem volt teljesen elégedett a testtömegével - végül is 85 kg fölötti volt. De amikor hat hét alatt nyolc kilót fogyott, önálló cselekvés nélkül, ideges lett. „Ez nekem túl sok volt. A feleségem azt mondta: Ezzel orvoshoz kell fordulni ”- emlékezik vissza a 68 éves kölni férfi. Mondta és kész. Az orvos megvizsgálta, vért vett, ellenőrizte a vércukorszintet. Az eredmény nem volt pozitív: a cukorbetegség kontrollja azt mutatta, hogy a beteg vércukorszintje 385 mg/dl volt. A normál érték legfeljebb 140 mg/dl lehet. Klaus Pescher felidézi: „Azonnal kórházba kell mennie” - mondta az orvos és írt nekem beutalót. Mivel egyáltalán nem voltak panaszaim, csak másnap hajtottam a kórházba. Időközben az érték 495-re emelkedett. "
A kórházban az orvosok keresték a magas vércukorszint okát. A számítógépes tomográfia egyértelműséget hozott. Árnyék volt a hasnyálmirigy felett. A diagnózis rák volt. A művelet elkerülhetetlen volt. Klaus Pescher maga is átkerült Heidelbergbe a sebészeti beavatkozásra. Egy barátja egy klinikát ajánlott neki ott. De a műtét nem hozta meg a vágyott gyógyulást. Épp ellenkezőleg: „A sebészek ekkor látták, hogy vannak áttétek, vagyis lánydaganatok. És ezért nem tehettek semmit műtéti értem. ”- számol be a beteg. A sokk nagy volt: „Egy mély lyukba estem. A feleségemmel sírtunk. ”De az orvos megnyugtatta: Még akkor is, ha a daganat már nem működtethető, még mindig sokat lehet tenni gyógyszeres kezeléssel. Van egy új hatóanyag, amely meghosszabbíthatja a betegek életét.
Hogy Klaus Peschernek ne kéthetente kelljen eljönnie Heidelbergbe, a kölni egyetemi klinikához fordult. Az Erlotinib modern hatóanyagot ott tesztelték egy tanulmány részeként. Ez a kezelés az úgynevezett célzott terápiák egyike, és ma már Németországban is jóváhagyják. A megközelítés nagyon eltér a kemoterápiától, mivel dr. Dirk Waldschmidt, a kölni egyetemi klinika gasztroenterológiai és hepatológiai főorvosa elmagyarázza: „A kemoterápia nem specifikusan hat az emberi test számos sejtjére, és megpróbál megölni minden olyan sejtet, amely gyorsan osztódik. Ez magyarázza a mellékhatásokat is: a gyomorsejtek, a szájsejtek és a hajsejtek gyorsan osztódnak - hányinger, hányás, hasmenés és hajhullás az eredmény.
A növekedésgátló Erlotinib viszont elsősorban magukra a tumorsejtekre hat. "Maga a rákos sejt valójában nem jelent nagyobb problémát a szervezet számára" - mondja dr. Waldschmidt. „A nehézség a rákos sejtek gyors és ellenőrizetlen szaporodásával kezdődik. Ezekben a sejtekben ugyanis sokszor gyakrabban találhatók olyan receptorok, amelyekhez bizonyos enzimek dokkolhatnak, mint a normál testsejtekben. Ez a dokkolás a sejtosztódáshoz és a sejtosztódás szaporodásához vezet. Egy sejtből kettő, kettőből négy stb. És a daganat folyamatosan nő. Ma már tudjuk, hogyan működnek a jelátviteli utak, és modern gyógyszereket használhatunk célzott áttörésükre. Ez megakadályozza, hogy a tumorsejtek kontrollálatlanul szaporodjanak. ”Ez a gyógyszer - egy úgynevezett növekedésgátló - tabletta formájában kapható. Kimutatták, hogy növeli a hasnyálmirigyrákos betegek túlélését.
Az erlotinibet a kemoterápiás gyógyszer, a gemcitabin mellett alkalmazzák. Ezt a kezelést a német szakosodott társaságok közös iránymutatása ajánlja a hasnyálmirigyrák kezelésére. A kemoterápiát infúzió formájában kezdik minden héten, hét héten keresztül. Egy hét terápiás szünet után további 3 hetes terápiás ciklusok következnek, amelyeket egy hét terápiás szünet követ. Az Erlotinib tablettát naponta egyszer, megszakítás nélkül kell bevenni. Mivel Klaus Pescher részt vesz egy tanulmányban, még infúziók nélkül is képes volt teljes mértékben teljesíteni. Ehelyett kapta a kísérő kemoterápiát, az úgynevezett kapecitabint, szintén tabletta formájában. Klaus Peschernek hetente egyszer kell eljönnie a klinikára. Orvosa ellenőrizni fogja, hogyan tolerálja a tablettákat és vannak-e mellékhatásai. Az egyetlen lesüllyedés: a jellegzetes bőrreakció azt mutatja, hogy az Erlotinib jól működik. Klaus Pescher száraz bőrt és bőrreakciót kapott az állán is. A bőrreakció jól kezelhető hidratáló krémekkel, és ha ezek nem segítenek, kortizont vagy antibiotikumokat tartalmazó kenőcsökkel.
Klaus Pescher jól tud élni a mellékhatásokkal: „Tudatosan mondom, hogy élj jól, mert amúgy is csak két lehetőség van: Vagy visszautasítom a teljes terápiát, majd nagyjából meg tudom oldani, hogy meddig kell élnem, vagy vállalom apró vásárlási korlátozások. Pontosan úgy, ahogy Kölnben mondják: Et es like et es. "
Három év telt el a "hasnyálmirigyrák" diagnózisa óta. Ez önmagában "hatalmas terápiás siker" - hangsúlyozza Waldschmidt. - Hasnyálmirigyrák esetén a túlélés esélye általában nem túl jó. Három év van hátam mögött ”- mondja Klaus Pescher. Inkább tovább néz, és most foglalkozik a következő néhány évvel. Pescher nagy bátorságot vesz abból, hogy a daganat nem lett nagyobb, amint azt a rendszeres CT-vizsgálatok is mutatják. A vérkép stabil, a májértékek kiválóak.
Klaus Pescher örül: „Elvileg egyáltalán nem érzem magam rosszul, mert nincs fájdalmam vagy semmi. Az egyetlen dolog, ami a betegségre emlékeztet, azok a tabletták, amelyeket rendszeresen szedek. ”Bármit megtehet, beleértve az elhajtást is. Ezután a heti orvoslátogatások enyhülnek orvosának jóváhagyásával. Élvezi az életét, ha önállóan lakókocsival táborozik, van bérlete jégkorongra, és szeret motorozni. Klaus Pescher az aktív életéhez szükséges erőt az élethez való pozitív hozzáállásából meríti: "Nem szabad állandóan a betegségre gondolni, optimistán kell nézni a jövőbe, és pozitívan élni". Orvosa azt mondja nekünk: "Mindent megpróbál a lehető legjobban kihozni". Az a tény, hogy élvezheti ezt a függetlenséget a rák ellenére, a modern, tabletta formájú terápiának köszönhető. Klaus Pescher, mint mondja, "lelkes ezért".