Hosszú távú hatások a D-glükózamin-szulfáttal

Kiváló minőségű újságírói tartalmat kínálunk online ajánlatunkban. A jó újságírás pénzbe kerül, és a miénkhez hasonló ajánlatot meg kell finanszírozni, hogy tarthasson. Annak érdekében, hogy elolvashassa a DAZ.online tartalmát anélkül, hogy közvetlenül fizetne érte, hirdetési partnerekkel és nyomon követéssel keressük meg a pénzünket.

távú

A követés jelentése: Az eszközén tárolt információkkal, például cookie-kkal vagy eszközazonosítókkal vagy hasonlóval, a hirdetések és a tartalom a felhasználói profil alapján adaptálható. Ezekből az információkból a célcsoportra vonatkozó ismeretek levezethetők és felhasználhatók a termék fejlesztésére.

Az ajánlatunkban használt nyomkövetők részletei megtalálhatók adatvédelmi nyilatkozatunkban. Weboldalunk csak a sütik használatának hozzájárulásával használható.

kedves felhasználó,
megértjük, hogy az adatvédelem az Ön prioritása. Kérjük, értsen meg minket is, munkánkkal pénzt kell keresnünk, hogy fenntartani tudjuk ajánlatunkat.
A lehető legérzékenyebbek vagyunk, amikor ügyfeleink adatait kezeljük.

Az intézkedések többek között a teljes, modern titkosítást HTTPS-en keresztül, a legújabb szoftverek és hardverek használatát, valamint hirdetési partnereink gondos kiválasztását tartalmazzák.

Ezért ajánlatunk jelenleg nem tekinthető meg a fent leírt hirdetési és nyomonkövetési intézkedésekhez való hozzájárulás nélkül. Jelenleg is dolgozunk egy alternatív előfizetéses megoldáson digitális tartalmainkhoz. Ezen a ponton szeretnénk felhívni a figyelmet arra, hogy a nyomtatott előfizetés nem egyben digitális előfizetés.

  • DAZ.online
  • DAZ/AZ
  • DAZ 33/2005
  • Hosszú távú hatások D-vel-.

Gyógyszerek és terápia

Az osteoarthritisben többek között csökken a szinoviális viszkozitás (ízületi folyadék), ami a kollagén rosthálózat tönkremeneteléhez és mechanikus irritációhoz vezet. A különféle gyulladásos folyamatok és a proinflammatorikus mediátorok kialakulása fokozza a porcban a katabolikus folyamatokat, amely többek között ízületi fájdalmakban nyilvánul meg. Az osteoarthritis okozta fájdalom tüneti terápiájában nem szteroid gyulladáscsökkentőket (NSAID) alkalmaznak, amelyek lehetővé teszik a fájdalom gyors szabályozását, de viszonylag későn avatkoznak be a patofiziológiai folyamatokba. Egy másik terápiás megközelítés célja a porc lebontása és a porc felépülésének szabályozása a D-glükózamin-szulfát segítségével.

A D-glükózamin-szulfát betegségmódosító aktivitása

A D-glükózamin-szulfát az aminoszacharid D-glükózamin kénsav-sója. Ez utóbbi szükséges a glikozaminoglikánok bioszintéziséhez, amelyekre viszont szükség van a porc felépítéséhez. A D-glükózamin-szulfát serkenti az anabolikus folyamatokat a porcban és javítja az ízületi viszkozitást. Ugyanakkor gátolja a katabolikus folyamatokat. Az NF-kappa B transzkripciós faktor gátlásával a proinflammatorikus mediátorok szintézise végül lelassul. A klasszikus gyulladáscsökkentőkkel ellentétben a D-glükózamin-szulfát elnyomja a porc cikloxigenáz (COX) -független gyulladásos folyamatait. Míg a COX-gátlóknál a hatás gyors megindulása és a tipikus nemkívánatos hatások várhatók, a D-glükózamin-szulfát hatása meglehetősen lassan kezdődik, de hosszú ideig tart.

A D-glükózamin-szulfát hosszú távú hatása

A több mint 35 éve piacon lévő D-glükózamin-szulfátra vonatkozóan több mint 30 ellenőrzött és nem ellenőrzött tanulmány, valamint néhány felhasználás utáni tanulmány létezik. Különösen érdekes két prospektív, randomizált, kettős-vak, több mint 400 résztvevővel végzett, hosszú távú vizsgálat, amelyeket 2001-ben és 2002-ben kezdtek el, és amelyek nyomon követési adatai már rendelkezésre állnak. Mindkét vizsgálatban, amelyben a verum csoportok résztvevői három éven keresztül napi 1500 mg D-glükózamin-szulfátot vettek be, kevesebb volt az ízületi tér szűkülete, mint az összehasonlító csoportban, ami a betegség progressziójának gátlását jelzi.

Ezenkívül mindkét tanulmány a klinikai tünetek javulását mutatta a WOMAC-pontszám segítségével (= Western Ontario és McMaster Universities osteoarthritis index, az ízületek fájdalmának, merevségének és funkcionalitásának értékelésére szolgáló pontszám). Ez az előny a terápia abbahagyása után is fennmaradt, amint az a nyomonkövetési vizsgálatokból kiderül. Mindkét tanulmány azt mutatja, hogy a mesterséges térd- vagy csípőízület behelyezésének szükségessége jelentősen csökkent a D-glükózamin-szulfát bevitelével. Az első utólagos vizsgálatban a placebóval kezelt betegek 16% -ában, a D-glükózamin-szulfáttal kezelt betegek 4% -ában vált szükségessé a mesterséges térdízület alkalmazása. Hasonló kockázatcsökkenést mutattak ki, ha figyelembe vesszük egy új térd- és csípőízület szükségességét: a placebo csoport 19% -ának volt szüksége új térdre vagy új csípőízületre, a verum csoportban a betegek 7% -a volt, ami akár 73% -os kockázatcsökkenést jelent megfelel. A második nyomonkövetési vizsgálatban a kockázatcsökkenés nem volt olyan hangsúlyos: 17 betegnek a placebo csoportban és kilencnek a verum csoportban volt szükség mesterséges ízületre, ami csaknem 50% -os kockázatcsökkenésnek felel meg.

Intervallumterápia D-glükózamin-szulfáttal

Egy alkalmazási tanulmányban a térd osteoarthritisének szakaszos, hosszú távú terápiáját prospektív módon dokumentálták csaknem 1300, tíz és 89 év közötti betegnél, Németországban csaknem 300 tesztközpontban. A betegség minden betegben körülbelül öt éve fennáll. Három terápiás ciklust kaptak (egy ciklus hat hétig tartott, majd három hét szünet következett be) D-glükózamin-szulfáttal, különböző adagokban. A hatékonyság értékeléséhez a LEQUESNE térdízületi indexet és a WOMAC pontszámot használták. A kezelés előrehaladtával a klinikai tünetek folyamatosan javultak. Hat hét elteltével a betegek 58% -ánál, kilenc hét elteltével pedig a betegek csaknem 74% -ánál javult, ami leginkább 1500 mg D-glükózamin-szulfát napi adaggal volt kifejezettebb. A terápiát jól tolerálták; a vizsgálatban résztvevők 2% -a gyomor-bélrendszeri mellékhatásokat vagy bőrreakciókat szenvedett. Ennek a megfigyelési tanulmánynak a kommentátorai hangsúlyozzák a jó hatékonyságot, amikor viszonylag későn kezdik a terápiát - a térd osteoarthritisének első diagnózisa átlagosan öt évvel ezelőtt.

Dr. Petra Jungmayr

forrás
Prof. Dr. Holm Häntzschel, Lipcse; Dr. Thomas Kausch, Bad Neuenahr; Dr. Ulrich Marx, Stuttgart: "Dona ® - A fájdalomcsillapítástól a porcanyag megőrzéséig - magas szintű előírások az osteoarthritis terápiájában" sajtótájékoztató, 2005. június 10, Baden Bécs közelében, a Sacrificial Medicines GmbH, Wiehl szervezésében.

A D-glükózamin-szulfát hatása

Anabolikus folyamatok stimulálása a porcban

  • A proteoglikán szintézisének növekedése az emberi kondrocitákban
  • a prolin és a szulfát fokozott beépülése a porcmátrixba
  • A kondrociták és a fibronektin tapadásának növekedése

Katabolikus folyamatok gátlása a porcban

  • A peroxidképződés gátlása
  • A lizoszomális enzimek csökkent aktivitása
  • A kollagenáz és a foszfolipáz A aktivitásának csökkenése
  • Az IL-1 és a TNF-alfa által kiváltott NO felszabadulás csökkenése
  • Az NF-kappa B transzkripciós faktor gátlása