Húgyúti fertőzések
A krónikus pyelonephritist a veseszövet hegének jelenléte határozza meg a szomszédos húgyüreg visszahúzódásával. Ez megfelel egy röntgen megjelenésnek, amely rögös veséket mutat az üregek deformációjával és a veseszövet elvékonyodásával (heg). Tipikusan a vese krónikus mikrobiális fertőzése miatt másodlagos, gyakran kétoldalú. Nagyon ritkán vezethet krónikus veseelégtelenséghez. A krónikus pyelonephritis leggyakrabban obstruktív anatómiai rendellenességekben, krónikus fertőzésért felelős kövekben vagy vesicoureteralis refluxban szenvedő betegeknél fordul elő.
Ez a prosztata baktériumok általi fertőzése. Meg kell jegyezni, hogy a prosztatagyulladás és a prosztatarák között nincs összefüggés, de a prosztatagyulladás gyakran növeli a PSA szintjét. Ezért a PSA adagolását a fertőző epizód után 3 hónappal meg kell ismételni a PSA szint kezdeti emelkedése esetén. A prosztatagyulladás nem nemi betegség.
Ez a prosztata akut fertőzése. A fertőzés gyakran hirtelen jelentkezik, lázzal, hidegrázással, vizelési zavarokkal (gyakori vágyakozás, gyenge permetezés, vizeletelzáródás), nehézséggel és/vagy kellemetlen érzéssel a has alsó részén, hátfájáson, véren a vizeletben, fájdalmas magömléssel. A lázas közelmúltbeli vizelési rendellenességek fogalma elegendő a prosztatagyulladás diagnózisának felvetésére. A prosztata általában fájdalmas a digitális rektális vizsgálat során.
A vizeletvizsgálat (ECBU) leggyakrabban csírákat mutat (általában Colibacillus), genny a vizeletben. A prosztatagyulladást 35 évesnél fiatalabb betegeknél gyakrabban Chlamydia okozza, idősebb betegeknél gyakrabban Colibacillus.
Bizonyos helyzetekben nagyobb az akut prosztatagyulladás kockázata:
A prosztata visszatérő fertőzése. Az embereknél a visszatérő fertőzés leggyakoribb oka a fertőzött prosztata mirigyekből a csíra húgyhólyagba történő újbóli bejutása miatt. Minimális láz vagy kismedencei kellemetlenség kísérheti. A diagnózis a prosztata masszázs vagy a spermatenyésztés utáni vizelet csírájának bizonyítékain alapul. Húgycső-fibroszkópia vagy urethrográfia végezhető, a húgycső szűkületének keresésére.
Meg kell jegyezni, hogy a prosztatagyulladás diagnózisa nem ultrahang képen alapul. Az ultrahangon látható prosztata meszesedés még normális személyeknél is gyakori, és a radiológusok gyakran jelentik. Ezek a képek azonban teljesen nem specifikusak, semmiképpen sem jelentik a progresszív prosztatagyulladás jeleit, és nem igényelnek különösebb kezelést.
Néha a hemospermia (a spermában lévő vér, amely vörösesbarna foltot okoz) felfedi az intra-prosztata fertőzést. Ne feledje, hogy a vér jelenléte a spermában, ami gyakran aggasztja a beteg számára, általában a fertőzés jele, és nem a prosztatarák jele.
Ez a pontatlan kifejezés a perineális gravitáció, a kismedencei gén különböző tüneteinek felel meg. A prosztadinia olyan állapot, amely a prosztatagyulladás összes tünetével jár, de anélkül, hogy a vizelet és a sperma vizsgálata során mikrobákat vagy fehérvérsejteket találnának. Ennek az állapotnak az oka nem ismert, és egyetlen kezelés sem igazán hatékony. Különösen az antibiotikumok nem hatékonyak a prosztadinia esetében.
A fertőzés az epididymis méretének növekedését, a bursa fájdalmát eredményezi, változó vizelési rendellenességekkel, lázzal és a csírák következetlen jelenlétével a vizeletben. Gyakran 35–40 év előtt Chlamydia trachomatis, később pedig Colibacillus (E. Coli) fertőzés. A fertőzés általában egyoldalú. Ha nem kezelik, akkor a nemi szűkület és a meddőség kockázata.
A kezelés 1 hónapig kombinálja az antibiotikumokat és a gyulladáscsökkentőket.
A fertőzés megnagyobbodott herét, fájdalmat okoz a bursa-ban, változó vizelési rendellenességekkel, lázzal és a csírák következetlen jelenlétével a vizeletben. A fertőzés általában egyoldalú. A herék térfogatának ez a növekedése általában hirtelen, fájdalmas, lázzal jár, amely megkülönbözteti a herék daganata miatti térfogat növekedéstől. Ez utóbbi fájdalommentes és nem jár lázzal.
Gyermekeknél a bursa bármely fájdalma elsősorban a herék torzióját jelzi, amely sürgős műtéti kezelést igényel.
9.1. Magas lázzal járó húgyúti fertőzés esetén , hidegrázás és általános állapot romlása kíséri kórházi kezelést, mivel a hatékony intravénás kezelés ajánlott.