Human and Microbe PZ - Gyógyszerészeti újság
A probiotikus ételek dühöngenek. A vizsgálatok még nem bizonyították, hogy testünk valóban részesül-e az adalékanyagokból.
Az emberek mikrobiálisan sűrűn lakott környezet közepette élnek, amellyel az immunrendszernek és az anyagcserének folyamatosan meg kell küzdenie. Az evolúció során az emberi és a mikroba partnerek alkalmazkodtak és elrendeződtek. Ezért nem meglepő, hogy a gyomor-bél traktusban lévő mikroorganizmusok hatalmas száma - amely tízszeresével meghaladja a saját testében lévő sejtek számát - tolerálható, és általában észre sem veszik.
A bélflóra néven ismert mikrobiális közösségek nagy jelentőséggel bírnak: fenntartják az egyén integritását, stabilizálják a bél anyagcseréjének mikroökológiai egyensúlyát, és nélkülözhetetlenek az élelmiszer-összetevők emésztéséhez, felszívódásához és kiválasztásához.
A gyomor-bél traktus és az egész test optimális működése ezért szorosan összefügg a bélbaktériumok jelenlétével és anyagcsere-teljesítményével. Logikus következmény az, hogy fenntartjuk ezt az ökoszisztémát szerkezetében és működésében, vagy elősegítjük a regenerálódást olyan destabilizáló események és beavatkozások után, mint a betegség, a gyógyszeres terápiák, a környezeti hatások vagy akár a diéta.
Évtizedek óta próbálkoznak a bél ökoszisztémájának a perorálisan táplálkozó élő mikroorganizmusokkal történő befolyásolásával oly módon, hogy az az emberi egészség számára előnyös legyen. Ilya Metschnikow (1845–1916) ukrán zoológus, fiziológus és immunológus 100 évvel ezelőtt feltételezte, hogy a „nem megfelelő” bélflóra korai halálhoz vezet, és a tejsavbaktériumok rendszeres fogyasztása meghosszabbíthatja az életet. Lilley és Stillwell 1965-ben vezették be a probiotikumok kifejezést, amely azóta számos tartalmi változáson ment keresztül. Ma a Fuller 1989-es meghatározására hivatkozik. A tudós a probiotikumokat élő mikroorganizmusoknak nevezte, amelyek pozitív hatással vannak a gazdaszervezetre, javítva a bél mikroekológiai rendszerének egyensúlyát.
A kultúrákra a kábítószer-előírások vonatkoznak
A probiotikus mikroorganizmusokat tartalmazó termékeket a hatályos jogszabályok alapján ma élelmiszer- vagy gyógyszeripari terméknek minősítik. Azok a probiotikus kultúrák, amelyeket izolált formában kínálnak azonnali fogyasztásra, a németországi gyógyszerekre vonatkozó előírások hatálya alá tartoznak. Tehát nem élelmiszer- és étrend-kiegészítők.
A probiotikumok által szolgáltatott mikroorganizmusoknak természetesen nem patogéneknek kell lenniük, de a gyomor-bél traktusban is elég hosszú ideig fenn kell maradniuk. A legtöbb mikroorganizmus biofilmet képez az ép bélben. A probiotikumok hatásmódja még mindig nagyrészt ismeretlen. A kutatók megvitatják az intermikrobiális kölcsönhatásokat, amelyek antagonista és szinergikus hatásokat egyaránt eredményezhetnek. A bakteriális anyagcsere befolyásolhatja a makroorganizmust az immunrendszer közvetlen modulálásával. A baktériumok és az eukarióta sejtek közötti „párbeszédről” tett megállapítások további racionális hátteret nyújtanak.
Az egészségügyi előnyök kulcsfontosságúak. Eddig a kutatók néhány ellenőrzött vizsgálatban csak néhány indikációra tudták bemutatni a meghatározott baktériumtörzsek egészségügyi előnyeit: a Lactobacillus rhamnosus GG baktérium hasmenés ellenesnek bizonyult, és fekélyes vastagbélgyulladásban vagy székrekedésben szenvedő betegek számára előnyös volt az Escherichia coli speciális törzseinek beadása.
A tudás jelenlegi állása szerint meg kell különböztetni az élelmiszerekben található probiotikumokat és a drogokat. Különösen azoknál az élelmiszereknél, amelyeknél gyakran további egészségfejlesztő tulajdonságokat terjesztenek, klinikai vizsgálatok révén általában nincs bizonyíték a hatékonyságra. A probiotikus gyógyszerek az ismert terápiás megközelítések alternatívái lehetnek, kevés mellékhatással. Az igényelt javallatra a hatékonyság igazolását is be kell nyújtani.
Szerzői előadás a DPhG hamburgi regionális csoportjában tartott előadás után. Privatdozent Dr. Jürgen Schulze a herdeckei Ardeypharm GmbH orvostudományi vezetője.