Humán papillomavírus (HPV); Klinikai képek
A magas kockázatú vagy alacsony kockázatú HPV-fertőzött nők vagy férfiak általában először ezt nem veszik észre, mivel a vírusok nem okoznak tüneteket fertőzéskor. A bőrt és a nyálkahártyát megfertőző vírustípusok által okozott tünetek csak a fertőzés után jelentkezhetnek.
Bőr szemölcsök (papillómák):
Általában az arcon és a végtagokon jelennek meg, bosszantóak, de nem károsak az egészségre. Az ilyen gyakori bőrszemölcsöket előidéző papilloma vírusok általában nem fertőzik meg a nemi szervek területét - a kisgyermekek genitális területén található ritka bőrszemölcsök kivételével. Az utóbbi időben azonban bizonyos HP vírusok is bizonyítottan felelősek az úgynevezett fehér bőrrák kialakulásáért.
Nemi szemölcsök (kondilómák):
Az alacsony kockázatú típusok, különösen a HPV 6 és 11 típusú fertőzések eredményeként egyes embereknél három hét és nyolc hónap közötti inkubációs időszak után genitális szemölcsök (condylomák) alakulnak ki, amelyek azonban nem alakulnak rákká, hanem erős pszichológiai terhelést jelentenek az érintettek számára. Előfordulhatnak a külső nemi szerveken, a hüvelyen, a méhnyakon, de az anális területen is. A condylomata lehet egy csapfej feje vagy több centiméteres. Színe vöröses, szürke-barnás vagy fehéres, általában csoportokban fordulnak elő. A genitális szemölcsök hónapokig és évekig fennmaradhatnak, de spontán módon is gyógyulhatnak.
A kezelés után a szemölcsök újbóli megjelenésének kockázata 30% körüli. A condylomák gyakorisága nőkben és férfiakban nagyjából azonos.
Sejtváltozások és rákfejlődés a nemi szervek területén:
Ha magas kockázatú típusú fertőzés van jelen, akkor sejtváltozások léphetnek fel a vulva, a hüvely, a méhnyak és az anális területen. Ezek önmagukban gyógyulhatnak mindenféle kezelés nélkül. Ennek ellenére a diagnózis és az ebből eredő ellenőrzések megterhelik az érintetteket.
Bizonyos esetekben a tartós (tartós) fertőzés rák prekurzorokhoz és rákos sejtekhez (diszpláziák, neopláziák) vezethet. A HPV vírusok által okozott leggyakoribb rák a méhnyakrák.
Az első sejtváltozások a méhnyakon gyakran nagyon korán diagnosztizálhatók az úgynevezett Pap kenetben, amelyet korai rákfelderítési vizsgálatként kínálnak a nőgyógyásznál. Ha rendellenességeket találnak, el lehet dönteni, hogy várunk-e vagy kezelünk. Sok esetben a méhnyak sejtes változásai néhány hónap-két év alatt önmagukban megszűnnek. Ha a leletek rendellenesek, ajánlott egy diszplázia-konzultációra utalás.
A nyálkahártyán túl, például az alatta lévő izomszövetbe behatoló szöveti változások invazív méhnyakrákként ismertek, és méhnyakráknak tekintendők.
Papillómák a nyálkahártyán, a nemi szervek területén kívül:
A testben nyálkahártyák vannak nemcsak a nemi szerveken, hanem más helyeken is, például a szemben (kötőhártya), a szájban (szájnyálkahártya) és a felső légúti traktusokban. Ott is szemölcsszerű változások, úgynevezett papillómák fordulhatnak elő.
Különösen gyermekeknél és serdülőknél, ritkán felnőtteknél is, a felső légutak nyálkahártyáit (orr, száj, légcső, gége) befolyásolhatják a gyakran visszatérő papilloma képződmények. Előfordul, hogy a felelős humán papilloma vírusok (HPV 6, 11) születéskor anyától gyermekig terjednek. Az ilyen papillómák, amelyeket technikai értelemben "visszatérő légúti papillomatosisnak (RPR)" neveznek, általában jóindulatúak, de néha nagyon gyorsan növekedhetnek és elzárhatják a légutakat. A növekedések eltávolítása után is kialakulhat papillóma a környező szövetekből fejlődnek, mivel nemcsak a növekedésben részt vevő sejtek fertőzhetők meg humán papilloma vírusokkal, hanem számos szomszédos sejt is, ami időnként évtizedekig tartó és nagyon ritka esetekben rosszindulatúvá váló betegségeket is okozhat.
A szájban lévő papilloma képződmények fertőzött partnerekkel folytatott orális szexből származhatnak. A vírus típusa ekkor megegyezhet a genitális szemölcsöknél tapasztaltal.
Amikor a 6. vagy 11. típusú HP vírusok megfertőzik a szem kötőhártyáját, rózsaszínű-vörös, kocsányos növekedések alakulhatnak ki. A szemölcsszerű szerkezetek nem rákosak, de nagyon csúnyának tűnnek, ezért általában műtéti úton eltávolítják őket. Csakúgy, mint a légutak növekedésénél, ezek a papillómák is megismétlődhetnek. A szem fertőzése általában a nem megfelelő higiénia miatt következik be, pl. B. mosatlan kezek.
Technikai támogatás: Dr. Michael Wojcinski