Hüvelyes gasztrektómia Laparoszkópos gyomorcső - webop e-learning platform Általános,
webop aktiválások
ingyenes tanítási díj
tesztelje most
Egyéni aktiválás
Aktiválás erre a tanítási díjra
3 napig
webop fiók egyetlen
Az összes oktatási hozzájárulás aktiválása
havi ár
modulhoz: általános és zsigeri műtét
8,17 eurótól
Klinikák és könyvtárak
modulhoz: általános és zsigeri műtét
390,00 eurótól
Egyéni aktiválás
Aktiválás erre a tanítási díjra
3 napig
4,99 € áfával.
webop fiók egyetlen
Az összes oktatási hozzájárulás aktiválása
havi ár
modulhoz: általános és zsigeri műtét
8,17 eurótól
Klinikák és könyvtárak
modulhoz: általános és zsigeri műtét
390,00 eurótól
bevezetés
A kóros elhízás és a vele járó társbetegségek világszerte növekvő gyakoriságot és gyakoriságot mutat, különösen a nyugati világban. A WHO szerint 600 millió ember elhízott (BMI> 30 kg/m2).
Az elhízás és az anyagcsere-műtéti beavatkozások - amint azt az adatok magas minősége bizonyítja - felülmúlják a morbid elhízás és a konzervatív multimodális terápiák leghatékonyabb és fenntarthatóbb kezelési módszereit.
A hosszú távú súlycsökkentés mellett az elhízással járó kísérő betegségek is sikeresen kezelhetők. Ide tartoznak mindenekelőtt a II. Típusú diabetes mellitus, az alvási apnoe és egyéb szellőzési rendellenességek, az elhízással kapcsolatos kardiomiopátia és magas vérnyomás, hiperlipidémia, pseudotumor cerebri, ortopédiai térdkárosodások, a gerinc problémái, stressz inkontinencia, policisztás petefészek szindróma és meddőség. Tudományosan bizonyított, hogy a tömeges fogyás az elhízással összefüggő szomatikus betegségek megelőzéséhez, relatív javulásához vagy remissziójához vezet.
A bariatrikus műtét elterjedése és elfogadása világszerte jelentősen megnőtt az elmúlt 20 évben (2003-ban kb. 150 000; 2013-ban 470 000 műtét).
A fő patofiziológiai mechanizmusok a restrikció, a felszívódási zavar és mindkettő kombinációja.
A hormonális hatások fontos szerepet játszanak minden olyan eljárásban, amely elzárja az ételt a gyomor-nyombél átjárójától és/vagy visszahúzza a gyomor térfogatát. A ghrelin receptorok (éhséghormon) 80% -a a gyomorban található, így kikapcsoláskor/reszekcióval kevesebb éhségérzetet jelez a központ.
A műtéti intézkedések következményei messze túlmutatnak a súlycsökkenésen, mivel az enterohumorális tengelyben sok metabolikus hatással járó komplex változás következik be.
A "metabolikus műtét" kifejezés új definíciója a kiterjesztett indikáció megnevezésére szolgál. Várható, hogy a bariatrikus sebészet egyre fontosabbá válik a metabolikus szindróma kezelésében.
Sok II-es típusú diabetes mellitusban szenvedő beteg a műtét után néhány nappal, még jóval a jelentős súlyvesztés előtt, teljes remisszióban szenved. Most tárgyalják, hogy normális és kissé túlsúlyos cukorbetegeknél is alkalmazzák-e az „anyagcsere-műtétet”.
Az eredetileg magas kockázatú műtétnek minősített eljárások a laparoszkópos sebészeti technikák bevezetésének köszönhetően kezelhető szövődmények kockázatával hajthatók végre.
A bariatrikus anyagcsere-műveletek nem szerepelnek a német egészségbiztosító társaságok szokásos ellátási katalógusában. Emiatt minden beteg esetében el kell indítani az ilyen művelet elvégzéséhez szükséges egyedi alkalmazási folyamatot.