Hysterectomia méh eltávolítás - AnionCare
Hysterectomia: a méh eltávolítása
Mi a méheltávolítás?
A méheltávolítás a méh eltávolítását jelenti. A méheltávolítás kombinálható a petevezetékek és az egyik vagy mindkét petefészek eltávolításával. A petevezeték és a petefészek eltávolítását salpingo-oophorectomiának, a petevezetéket és a petefészket pedig bilaterális salpingo-oophorectomiának nevezzük.
Két különböző típusú méheltávolítás van, amelyeket az eltávolított szervektől függően írnak le.
A teljes méheltávolítás a leggyakoribb művelet, amely a méh és a méhnyak vagy a méhnyak eltávolítását jelzi (ez a méh legalacsonyabb része, és érintkezik a hüvely alsó részével).
A részleges méheltávolítás a test méhből való eltávolítását jelzi, a méhnyak elhagyásával.
A radikális méheltávolítás magában foglalja a méh, a méhnyak, a felső hüvely kis részének és a medence kötőszövetének (a szerveket összekötő szövetnek) egy részének eltávolítását. Radikális méheltávolítást csak méhnyakrák esetén és szakosodott nőgyógyászok végeznek.
Amikor méheltávolításra van szükség?
A méheltávolítás az egyik leggyakoribb nőgyógyászati eljárás. A méheltávolítás szinte mindig szükséges, ha diagnosztizálják a méhnyakrákot vagy a méhrákot, és általában petefészekrák esetén ajánlott.
A legtöbb beavatkozást azonban olyan nőknél hajtják végre, akiknek nincs rákja, de vérzése vagy méhfájdalma nehézségeket okoz nekik, műtétre vágynak. Ezekben az esetekben a méheltávolítás csak olyan nők számára alkalmas, akik a jövőben nem akarnak gyereket vállalni.
A méheltávolítás általában érvényes lehetőség méh miómában, endometriózisban, kismedencei gyulladásban vagy súlyos menstruációban szenvedő nőknél, amelyek nem magyarázhatók. Ha egy nőnek méhprapsja van (a méh részleges vagy teljes leválása vagy kilépése a hüvelyen keresztül), a prolapsus helyreállításának részeként méheltávolítás végezhető. Különleges eset a méheltávolítás, amelyre normális születés vagy császármetszés után sürgősen szükség van, néha vérzéses szövődmények miatt, amelyek néha előfordulnak.
Leggyakrabban a méh méhének eltávolítását miómával jelzik.
Hogyan történik?
A méheltávolítás súlyos műtéti eljárás, amelyet általános érzéstelenítésben végeznek. A méheltávolítás különböző típusai mellett a nőgyógyász különböző módon végezheti a műveletet. Ezt befolyásolhatja elsősorban a méheltávolítás oka, a méh mérete és különösen a nőgyógyász tapasztalata és preferenciája.
A köztük lévő különbségek a kórházi kezelés ideje, a költségek és a teljes felépüléshez szükséges idő tekintetében valósulnak meg. Így a hasi méheltávolítás több napos kórházi kezelést igényel a műtét után, költségei magasabbak és a gyógyulás lassabb. A laparoszkópos hüvelyi méheltávolításhoz kevesebb napos kórházi kezelés szükséges, a gyógyulás gyorsabb, és általában kevesebb a szövődmény.
A hasi méheltávolítás a leggyakoribb módszer, amelyet a has alsó részén körülbelül 15 centiméteres hegen keresztül hajtanak végre.
A hüvelyi méheltávolítás a hüvelyen keresztül történik. Egy ilyen beavatkozás nem hagy látható jeleket. Nem veszik észre, hogy a nőt megműtötték.
Laparoszkópos hüvelyi méheltávolítás esetén a nőgyógyász hüvelyi műtéttel kombinálva endoszkópos műtétet alkalmaz a művelet befejezéséhez.
Milyen kockázatokkal jár a méheltávolítás?
Nincs kockázatmentes művelet. A méheltávolítás komoly művelet, de a legtöbb nő nem szenved szövődményektől. Ha egy túlsúlyos nő lefogy a méheltávolítás előtt, az nagyon jó, mert a műtét könnyebb lehet, és csökken a posztoperatív szövődmények lehetősége. Időnként előfordulnak szövődmények. Ezek a következők lehetnek:
- Súlyos vérzés a beavatkozáskor.
- A hólyag vagy a húgycső (a keskeny csövek, amelyek a vizeletet a veséből a hólyagba viszik) vagy a méh közelében lévő egyéb szervek műtéti károsodása.
- A műtét után úgy nézhet ki, mint egy műtéti vagy hólyagsérülést okozó fertőzés (hólyaghurut). Antibiotikus kezelés alkalmazható.
- Súlyos, de ritka szövődmény a vérrögök kialakulása a láb vénáiban (vénás trombózis) vagy a medence, a tüdőbe vagy az agyba történő migráció kockázatával, amely súlyos problémákat vagy akár halált okoz.
A méheltávolítás befolyásolja a szexuális életet?
A legtöbb nőnek nincsenek mellékhatásai a szexről. Gyakran az ellenkezője történik, a nemi élet javul, különösen, ha a vérzés elhúzódott, és a méh fájdalmat okozott a közösülés során. A legtöbb nő hat héttel a méheltávolítás után léphet életbe.
A hormonpótló terápiát méheltávolítás után kell elkezdeni?
Ha egy nő még nem érte el a menopauzát, és petefészkeit a méheltávolítás idején eltávolították, akkor általában a hormonális kezelést javasolják a hőhullámok, a nők által elszenvedett egyéb tünetek széles körének elkerülése és különösen az osteoporosis megelőzése érdekében. csontok) és szív- és érrendszeri problémák.
Ha a petefészkeket nem távolították el, akkor továbbra is a női hormon (ösztrogén) termelődik, és erre a hormonpótló kezelésre nem lesz szükség.
A méhnyak citológiáját (Pap-kenet) a méheltávolítás után kell elvégezni?
Ha a méheltávolítás előtt nem volt rák és a méhnyak eltávolításra került, akkor további citológiai vizsgálatot nem kell végezni. Ha részleges méheltávolítást végeztek, és a méhnyak egy része még mindig megmaradt, a méhnyak citológiáját folytatni kell.
A méheltávolításnak vannak alternatívái?
Egyes rákos megbetegedésekben ritkán van reális alternatíva a méheltávolításnak. A nem rákos stádiumokban a méheltávolítást akkor jelzik, ha a tablettákkal vagy más kipróbált műtétekkel végzett kezelés sikertelen volt.
Azoknál a nőknél, akiknek minden oka nélkül súlyos a menstruációjuk, azok a sebészeti technikák, amelyek megpróbálják eltávolítani vagy elpusztítani a méh nyálkahártyáját, enyhíthetik a tüneteket anélkül, hogy komolyabb műtétet igényelnének. Meg kell jegyezni, hogy a méheltávolítás vagy az endometrium ablációs eljárás csak olyan nők számára alkalmas, akik nem akarnak a jövőben teherbe esni.
Ha többé-kevésbé súlyos hüvelyi vérzés van, és ennek oka a méh mióma, választhatja a mióma eltávolítását, a méh megtartásával. Ez különösen fontos a fiatal nők számára, akik gyereket szeretnének szülni.