Időben észlelje a nyelőcsőrákot
Az internetről származó információk áttekintést adhatnak. Ezek azonban nem alkalmasak orvos tanácsának pótlására.
A nyelőcső betegségére utaló tünetek tisztázásának leggyakoribb módja a nyelőcső tükrözése. Ha a daganat gyanúja beigazolódik, az orvosok további vizsgálatokat javasolnak. A cél a daganat stádiumának meghatározása, azaz annak tisztázása, hogy a nyelőcső daganata meddig terjedt el, és hogy kialakultak-e már távoli áttétek. A szakértők ehhez az angol "staging" kifejezést használják. Az endoszkópos ultrahangvizsgálat mellett ez különféle képalkotó eljárásokat is magában foglal, például a nyak és a has ultrahangvizsgálatát, komputertomográfiát vagy mágneses rezonancia tomográfiát. Szükség esetén további vizsgálatok is kiegészíthetők. Az, hogy melyik eljárás alkalmas, az egyéni helyzettől függ - nem minden érintettnek van szüksége minden vizsgálatra. A szükséges vizsgálatok elvégezhetők szakrendelésen vagy egy szakrendelés ambuláns osztályán.
Áttekintést nyerhet a nyelőcsőrákról, a kockázati tényezőktől, a tünetektől és a diagnózistól a kezelésig és az utógondozásig, a rehabilitációig és a betegséggel való együttélésig
Nyelőcsőrák (nyelőcsőrák)
A nyelőcső tükre
Amikor a nyelőcső tükröződik, az ember körülbelül egy ujjnyi méretű csövet nyel. Ezen keresztül az orvos videokamerával megvizsgálhatja a nyelőcső nyálkahártyáját. Ugyanakkor gyanús területekről szövetmintákat, úgynevezett biopsziákat vehet fel. Az eljárást technikailag "esophagogastroduodenoscopiának" nevezik. A szövetmintákat finoman megvizsgálják, és információt nyújtanak arról, hogy a kóros területek rosszindulatú elváltozások, azaz rák-e.
Így készülsz fel a vizsgára
Általános szabály, hogy a nyelőcsőműtét előtt tizenkét órával nem szabad enni semmit, és előtte két órával sem szabad inni semmit. Aki gyógyszerfüggő, annak időben kell tisztáznia, hogyan lehet a bevitelt beállítani. Maga a vizsgálat körülbelül 10-15 percet vesz igénybe, és nem árt. Csak a tömlő lenyelése lehet kissé kényelmetlen. Ha akarja, a vizsgálat előtt nyugtatóról kérdezheti az orvost. A vizsgálat után azonban felveheti Önt, mivel a vezetésre való alkalmassága korlátozott.
Ultrahang, CT vagy MRI
Ha a daganat gyanúja beigazolódik, az orvosok további vizsgálatokat javasolnak. A cél annak kiderítése, hogy a daganat milyen stádiumban van, és kialakultak-e már metasztázisok. A szakértők erre a "rendezés" kifejezést használják.
Endoszkópos ultrahang
Az endoszkópos ultrahang hasonló a nyelőcső visszaverődéséhez. A különbség: Endoszkópos ultrahanggal ultrahangfej van a vizsgálati cső hegyén. Ez nagy felbontású ultrahangos képet nyújt a nyelőcsőről és a tumorról.
Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy lássa, milyen mélyen terjed ki a daganat a nyelőcső szövetrétegeiben. Ezenkívül a nyelőcső és a nyelőcső közelében lévő egyéb szervek is vizsgálhatók az ultrahang kép metasztázisai szempontjából.
Biopszia lehetséges: Szükség esetén az orvos az endoszkóppal szövetmintákat is vehet a nyirokcsomókból. Az úgynevezett finom tű biopsziához a nyirokcsomókat egy vékony kanülön keresztül átszúrja a bőrön. Az eljárás egyszerű és nem túl fájdalmas. Ugyanakkor fennáll a duzzanat, a vérzés vagy a fertőzés veszélye.
A has és a nyak ultrahangja
Az ultrahangvizsgálat, technikailag sonográfia néven, lehetővé teszi az orvosok számára, hogy különösen a májat áttétek szempontjából ellenőrizzék. Az orvos kontrasztanyagot használhat a jobb megjelenítés érdekében. Ezt nem sokkal a vizsgálat előtt vénába fecskendezik. Az orvosok ultrahanggal is megvizsgálhatják a nyaki nyirokcsomókat gyanús változások esetén.
A nyak, a mellkas és a has számítógépes tomográfiája
A nyak, a mellkas és a has számítógépes tomográfiájával fel lehet mérni a nyelőcső daganatát, és lehetséges áttéteket lehet találni a szervezetben. A számítógépes tomográfia bizonyos mértékű sugárzást hoz magával. A szakértők azonban elfogadhatónak ítélik az egészségügyi kockázatot.
A nyomozás így működik: A vizsgálathoz általában nem szükséges különösebb előkészület. Ha megbeszél egy időpontot, megtudhatja, hogy mikor ehet utoljára valamit. A vizsgálat előtt az orvos kontrasztanyagot fecskendez a vénába. Maga a vizsgálat fájdalommentes és 5-30 percig tart.
Mágneses rezonancia képalkotás (MRI)
Néhány beteg esetében az orvosok mágneses rezonancia képalkotást javasolnak számítógépes tomográfia helyett. Azonban MRI is alkalmazható a CT mellett. A tumor stádiumának meghatározására és a lehetséges áttétek felkutatására is használják.
A mágneses rezonancia képalkotás erős mágneses mezőket használ, hogy képet alkosson a test belsejéről. Nem okoznak sugárterhelést.
A nyomozás így működik: A mágneses mezővel kapcsolatos szövődmények elkerülése érdekében az orvosoknak a vizsgálat előtt információra van szükségük arról, hogy van-e fém a testben. Ide tartoznak az implantátumok, a szívritmus-szabályozók vagy más tartósan beültetett segédeszközök, de az idegen testek, például a fémszilánkok is. A vizsgálat során egy ideig a tubuláris MRI-gépben fekszik. A klausztrofóbiában vagy űrben szenvedő betegek nyugtatót kaphatnak a vizsgálat előtt. Ezután azonban a vizsga után fel kell venned, és nem vezethetsz autót és kerékpárt.
További vizsgálatok
Néhány beteg számára további vizsgálatok lehetségesek. Ezeket a tumor stádiumának pontosabb meghatározására vagy a szövődmények, például a nyelőcső fistulájának tisztázására használják.
Pozitronemissziós tomográfia (PET)
A pozitronemissziós tomográfia csak néhány nyelőcsőrákban szenvedő betegnél szükséges metasztázisok kereséséhez. A nyelőcsőben előrehaladott daganattal rendelkező betegeknél a vizsgálat segíthet dönteni egy műtét mellett vagy ellen: Az orvosok csak akkor várják el a beteget, ha a metasztázisokat biztonságosan kizárták, hogy elvégezze a bonyolult műtétet és a hosszan tartó kíséretet.
A pozitron emissziós tomográfia egy olyan eljárás, amely láthatóvá teszi a test metabolikus funkcióit. Számítógépes tomográfiával egy menetben kombinálva PET/CT néven ismert. A daganatok és az áttétek felismerhetők azáltal, hogy más anyagcserével rendelkeznek, mint az egészséges szövetek.
A vizsgálat előtt az orvos radioaktív markert injektál a vénába. Ez aztán eloszlik a testben, és láthatóvá teszi az anyagcserét a PET során.
roentgen
Néhány nyelőcsőrákban szenvedő embernél a daganat roncsolásos növekedése szövődményekhez vezethet, például úgynevezett fistulákhoz: A fistula nem kívánt járat két üreges szerv között, jelen esetben a nyelőcső és a szélcső között. Van-e jele egy ilyen sipolynak? Ezután a mellkas területének röntgenfelvétele elősegítheti az átjárás vizualizálását.
A vízben oldódó kontrasztanyagot inni kell a röntgen előtt. A röntgenfelvételen az orvos láthatja a nyelőcsövet és a szellőzőcső bármely csomópontját.
Rugalmas bronchoszkópia
Ha a nyelőcső daganata előrehaladt, egyes betegeknél hasznos lehet a légutak részletesebb vizsgálata. A légcső és a hörgők tükrözi az információt arról, hogy a daganat átterjedt-e a légutakba és nő-e a szélcsőbe vagy a hörgőkbe, és milyen mértékben.
A nyomozás így működik: A vizsgálat során az orvos egy nagyon vékony csövet, egy kis kamerával a csúcsán helyez be a szélcsőbe. A rugalmas bronchoscopia néven ismert vizsgálatot néha kombinálják az úgynevezett endobronchialis ultrahanggal. Ez hasonló az endoszkópos ultrahanghoz, de a szélcsőből végzik. A vizsgálat nem túl stresszes és alacsony kockázatú, de kellemetlen. Ezért az ember általában könnyű érzéstelenítőt vagy nyugtatót kap a légcső és a nyelőcső érzéstelenítőjével együtt.
laparoszkópia
Laparoszkópia vagy laparoszkópia csak néhány nyelőcsőrákban szenvedő betegnél szükséges. Az orvosok anélkül ellenőrizhetik, hogy a máj vagy a hashártya érintett-e anélkül, hogy nyílt hasi műtétet kellene végrehajtaniuk.
A nyomozás így működik: A laparoszkópiát általában általános érzéstelenítésben végzik. Általában egy-két napig kell kórházba mennie. Az eljárás során az orvosok egy merev csövet tolnak át a hasfal rövid metszésén. Aztán gázzal töltik meg a hasat. Ezáltal az orvosok jobban áttekinthetik a szerveket.
Daganat markerek
A nyelőcsőrák esetében jelenleg nem ismertek igazán megbízható daganatmarkerek. Az úgynevezett keringő daganatos sejtek kimutatása a vérben a nyelőcső carcinoma esetében sem releváns.
További olvasmányként
A rákgyógyászatban gyakori diagnosztikai tesztekről itt olvashat
Mi a teendő, ha a rák gyanúja beigazolódik Első segítség:
Mi szerepel az orvos levelében? Fogalmak és rövidítések, például TNM-rendszer, fokozatosság, osztályozás, érthetővé tették:
Források és linkek az érdekelt felek és a szakcsoportok számára
Kérdése van a rákkal kapcsolatban? Itt vagyunk az Ön számára.
Elérheti a rákinformációs szolgálatot
- telefonon a 0800 - 420 30 40 telefonszámon, naponta 8 és 20 óra között.
- vagy e-mailben a [email protected] címre
krebsinformationsdienst.med: Korszerű szolgáltatás szakcsoportok számára - bizonyítékokon alapuló - független
A nyelőcsőrákban szenvedőkkel törődik, és kérdései vannak? A krebsinformationsdienst.med szolgáltatással a rákinformációs szolgálat független, aktuális és minőségbiztosított információkkal segíti Önt munkájában. A szolgáltatás hétfőtől péntekig áll rendelkezésre:
- telefonon 08: 00-tól 8: 00-ig 20: 00-ig - 430 40 50
- e-mailben a [email protected] címre
Források további olvasáshoz (válogatás)
A szöveg elkészítéséhez felhasznált forrásokról szóló információkat, valamint a linkeket, például a beteg útmutatásait, a nyelőcsőrák témájának áttekintése tartalmazza.
További információk a nyelőcsőrák témájáról a