Így működik az inzulin; Cukorbetegség útmutató
Hol alakul ki az inzulin a szervezetben, hogyan befolyásolja az anyagcserét
Az inzulint a hasnyálmirigy béta sejtjeiben készítik (a mirigyet sárga-piros színnel emelik ki)
Az inzulin fontos hormon az anyagcserében az emberi testben. Fő célja a szőlőcukor (glükóz) a vérből a sejtekbe történő mozgatása. Ott a cukormolekulákra van szükség az energia előállításához.
Inzulin: szerkezete és kialakulása
Az inzulin egy proteohormon. Két aminosavláncból áll: az A-lánc 21 aminosavból áll, a B-lánc pedig 30. A két láncot két diszulfidhíd (kénhíd) köti össze. Az A lánc egy másik diszulfid hidat tartalmaz.
Az inzulin a hasnyálmirigyben termelődik, pontosabban a béta-sejtekben, amelyek a hasnyálmirigy Langerhans-szigeteiben találhatók. Az inzulin képződése során a proinzulin inzulinmolekulára és egy úgynevezett C-peptidre oszlik. Mindkettő azonos arányban oszlik meg. Ez lehetővé teszi a C-peptid felhasználását annak meghatározására, hogy a test még mindig előállítja-e a saját inzulint.
A szervezet a hasnyálmirigy alfa sejtjeiben termeli a glükagon hormont is. Gyakorlatilag az inzulin antagonistája: míg az inzulin csökkenti a vércukorszintet, a glükagon elősegíti a májban tárolt cukortartalmak kialakulását és felszabadulását a vérbe, és emeli a vércukorszintet.
Az inzulin így működik a szervezetben
A vékonybél az élelmiszerből származó szénhidrátokat többek között glükózzá bontja. Ezek a cukormolekulák a bélfalon át a vérbe jutnak, ahonnan a test különböző részein lévő sejtekbe oszlanak el, ahol energiát generálnak.
Az inzulin alapvetően az a kulcs, amely megnyitja a sejteket a cukormolekulák előtt. Ehhez az inzulin dokkol a sejtfelszín inzulinreceptoraihoz. Ily módon a glükóz az erekből bejuthat a sejt belsejébe. Ha ez a mechanizmus zavart, mint a 2-es típusú cukorbetegség esetében, a cukor felhalmozódik a vérben.
Az inzulin főleg az izmok, a máj, a vesék és a zsírszövet sejtjeibe szállítja a cukrot, az agyba azonban nem. Az agysejtek az inzulintól függetlenül képesek felszívni a glükózt. A szervezet glükózt is tárol, amelyre nincs azonnal szüksége az energiatermeléshez, glikogén formájában a májban és különösen az izmokban.
Ezen kulcsfunkció mellett az inzulinnak más funkciói is vannak a szervezetben. Hatással van az étvágyra az agyban. A hormon gátolja a zsírszövet lebontását (lipolízist) is. Ha teljesen hiányzik az inzulin, amikor a sejtekbe nem kerül cukor, a szervezet a zsírszövetet használja fel az energiatermeléshez, és a szabad zsírsavak elárasztják a szervezetet, ami ketoacidózishoz, a vér túlzott savasságához vezethet. Ez a súlyos anyagcsere-egyensúlyhiány főleg 1-es típusú cukorbetegségben fordulhat elő, ritkábban hosszú távú 2-es típusú cukorbetegség esetén.
hasnyálmirigy
Mint minden belső szerv, a hasnyálmirigy kémiai, például hormonális kontroll jeleket is kap a vegetatív, nem önként kontrollálható idegrendszerből. Az itt bemutatott idegrostok a szimpatikus idegrendszerhez tartoznak, amely a paraszimpatikus idegrendszer mellett az autonóm idegrendszer része. A szimpatikus idegrostok a gerincből származnak, és az artériák mentén a belső szervekig futnak. Idegcsomópontjai (ganglionjai) az 1. ágyéki csigolya területén találhatók, közvetlenül a hasnyálmirigy felett, a hasi artéria (aorta abdominisz) körül, és az abból elágazó artériás ágak. Számos idegrost kapcsolódik egymáshoz. Ily módon az idegrostok és ganglionok sugárszerű hálózatát alkotják, amelyet megjelenése miatt korábban napfonatnak vagy napfonatnak neveztek. Ismert, hogy rendkívül érzékeny régió. A napfonat ütése a felnőttek eszméletét okozhatja.
A hasnyálmirigy sok kis lebenyből áll. A lebeny fő részét mirigyszövet alkotja, amely az emésztőrendszer levét termeli. Elsősorban emésztőenzimeket tartalmaz a fehérjék, zsírok és cukrok lebontására, amelyek mennyisége az elfogyasztott ételtől függően ingadozik. A váladék számos kis járatba áramlik, amelyek végül a központi hasnyálmirigy-csatornába áramlanak.
A hasnyálmirigy-lebenyek, amelyek bőségesen vannak ellátva erekkel és idegekkel, főleg Mirigyszövet. Sejtjei emésztőenzimekkel hasnyálmirigy-váladékot képeznek. A hasnyálmirigy hormontermelő sejtjei szigetekhez hasonlóan beágyazódnak a mirigyszövetbe. Ezeket a sejtcsoportokat Paul Lagerhans (1847-1888) német orvosról nevezték el, más néven Langerhans-szigetek kijelölt. Főleg a hasnyálmirigy testének és farkának területén, ritkán a hasnyálmirigy fejében fordulnak elő.
A hasnyálmirigy-csatorna (ductus pancreaticus), amely farkától a fejéig halad az egész hasnyálmirigyen, enzimekkel táplálja a hasnyálmirigy-lobulákban képződött emésztőrendszeri váladékot a bélbe. Az úgynevezett Vater papillájával a vékonybélbe áramlik. Röviddel a száj előtt gyakran egyesül a fő epevezetékkel, amelyben a másik fontos emésztési titok, a máj epe a bélbe áramlik. Ritkábban fordul elő, hogy mindkét szakasz külön-külön vezet a bélbe.
A fő epevezeték a vékonybélbe nyílik, a bélnyálkahártya kis kidudorodásával (papilla). Ezt a szájat Abraham Vater (1684 - 1751) német anatómus után Vater'sche papillának hívják. Itt az epevezetéket egy gyűrű alakú záróizom veszi körül, amely tartósan összehúzódik, megakadályozva az epe és a hasnyálmirigy váladékának kifolyását, amikor a belek üresek. Amint a gyomorból származó chyme eljut a vékonybélbe, a bélfalban található hormon miatt a záróizom megnyílik, és az emésztőrendszer nedvei a bélbe ereszkednek.
Az összes Langerhans-sziget egészét gyakran szigetszervnek nevezik. Minden Langerhans-szigetecske körülbelül 3000 szigetsejtet tartalmaz, amelyek A, B és D sejtekre vannak osztva. A legtöbb, körülbelül 75-80 százalék, B típusú. Ezek alkotják a fontos anyagcsere-hormont inzulin, amely elősegíti a cukor felszívódását a vérből a test sejtjeibe. Az A sejtek, amelyek aránya körülbelül 20 százalék, képződnek Glükagon, az inzulin antagonistája. Amikor a vércukorszint alacsony, a glükagon támogatja az energiatartalékok lebontását, különösen a májból. Mindkét hormon szabadul fel közvetlenül a lobulákon belüli erekbe, amely az endokrin mirigyek funkciójaként ismert (nyilak). A sejtek körülbelül 5-10 százaléka D-típusú. Ők termelik a hormont Szomatosztatin, amely szabályozó hatással van az A és B sejtekre és csillapítja hormontermelésüket.
A hasnyálmirigy exokrin mirigysejtjei bogyó alakú mirigyvégdarabokban (acini) ülnek, amelyekből a lebenyek épülnek. A hasnyálmirigy-csatorna egyik kis ága mindkét végén megkezdődik. A mirigyes vagy acináris sejtek az emésztési enzimekkel együtt enyhén bázikus emésztési szekréciót engednek a csatornába, vagyis nem a véráramba vagy közvetlenül a szövetbe (nyilak). Ez az exokrin mirigy funkciója. A váladék termelése csak néhány perccel az étkezés után kezdődik, és néhány órán át tart. Idegjelek stimulálják, kémiailag pedig a bél nyálkahártyájából származó kolecisztokinin hormon, amikor az étel eljut a gyomorba vagy a belekbe.