Ikerterhesség »súly, lefolyás; Co
Az ikerterhességek az összes terhesség körülbelül 1% -át teszik ki, számuk az utóbbi években nőtt. Az ikerterhességek is gyakran problémamentesek, de egyes esetekben szoros ellenőrzésre van szükség.
Az ikerterhesség nem feltétlenül jár a szövődmények fokozott kockázatával, de általában a nőgyógyász szoros ellenőrzéseket végez.
Az ikrek lehetnek monozigóta vagy dizigotikusak. A legfontosabb differenciálási kritérium azonban az, hogy mono- vagy dichorionos terhességről van-e szó.
Mono- és dichorion ikrek
Hogy mono- vagy dichondrális terhességről van szó, az ultrahangon csak a terhesség 15. hetéig lehet megkülönböztetni. Később ez a megkülönböztetés egyre nehezebbé válik.
Nál nél dichorial Ikreknél minden gyermeknek megvan a maga membránja, zsákja és méhlepénye. Az összes terhesség körülbelül kétharmada dichoriális és általában problémamentesen tart.
A leggyakoribb szövődmény a koraszülés, amelynek kockázata a terhesség 24. hetétől kezdődően növekszik. A dichondrális ikrek átlagosan már a terhesség 37. hetében születnek, de ez általában nem okoz problémát. Gyakran az egyik gyermek is kicsit kisebb, mint a másik, mert az egyik méhlepény nem „működik” ugyanúgy, mint a másik.
Monokorionos Az ikrek osztoznak a tojásmembránon, a magzacskán és a placentán. De vannak különbségek is:
- Monochorionos-diamnióta ikrek: A gyermekeket membránja választja el egymástól, de mindkét gyermeket közös méhlepény gondozza. Ennek eredményeként a gyermekek között érrendszeri kapcsolatok vannak, amelyek potenciálisan terhességi szövődményeket okozhatnak. Ezért ezeket a terhességeket szorosan figyelemmel kell kísérni ultrahangvizsgálattal.
- Monochorionos-monoamniotikus ikrek: Ezeknek a gyermekeknek közös a gyümölcsüregük és a placenta. A terhességi ellenőrzések ugyanolyan gyakoriak, mint a monochorionos diamniotikus ikrek esetében.
A terhességi naptár hétről hétre tájékoztatva van
Egy és szédüléses ikrek
Dizigóta ikrek két különböző petesejtből származnak, amelyek mindegyikét különböző spermiumok megtermékenyítették. Tehát van 2 terhesség, amelyek történetesen egyszerre zajlanak le. A gyermekek olyanok, mint a testvérek, és - mivel különböző génjeik vannak - különböző neműek lehetnek.
A monokhorionos ikrek mindig azonosak. Egypetéjű ikrek egyetlen petesejtből származik, amelyet sperma megtermékenyített, és megtermékenyítés után - eddig ismeretlen okokból - két felére oszlik. Ez a két "fél" egymástól függetlenül fejlődik. Mivel azonos genetikai információval rendelkeznek, mindig azonos neműek és "olyanok, mint egyik tojás a másik".
Mikor ismerik fel az ikerterhességet?
Az ikerterhességet általában az első ultrahangos vizsgálat során fedezik fel. A terhesség hatodik vagy hetedik hete körül zajlik.
Mennyit nyerek, ha ikerterhességem van?
Míg az egyedülálló terhességű nők átlagosan 10-15 kg-ot gyarapítanak, az ikeranyáknál a súlygyarapodás valamivel nagyobb, 15-20 kg körüli.
Szex az (iker) terhességben
Ugyanez vonatkozik ide, mint egyetlen terhességre: Általában ikerterhességben is megengedett a nemi kapcsolat, ha nincs kockázat, a lefolyás normális és a nő tünetmentes.
Ha tünetek jelentkeznek, azonnal fel kell hívni a kezelő nőgyógyászt. Egyénileg fogja tanácsot adni az érintett párnak.
Milyen az ikerterhességek megelőző ellátása?
Annak tisztázása érdekében, hogy milyen típusú ikerterhességről van szó, az első trimeszter szűrése különös jelentőséggel bír; itt elsősorban a méhlepény és a petesejt bőrének állapotainak tisztázására kell összpontosítani. Különösen a monochorionikus ikrek esetében, akiknek közös placentája van, a lehetséges komplikációk kezdeti jelzései megtalálhatók a vizsgálat során.
További vizsgálatok, például a szervek részletes ultrahangvizsgálata és a növekedés ellenőrzése véráramlás méréssel, szintén ajánlott ikerterhesség esetén, mivel valamivel nagyobb a rendellenességek és a növekedési maradványok kockázata. Ezenkívül a méhnyak hosszát rendszeresen ellenőrizni kell az esetleges koraszüléshez képest.
Hogyan megy az ikrekkel történő terhesség?
Először is, az ikerterhességnek nem kell nagyon különböznie az egyetlen terhességtől. A tünetek nem feltétlenül jelentkeznek "kétszer" olyan rosszul. A terhesség kezdetén azonban kissé intenzívebben érezhető a hormonális változás, mert több hormon is termelődik. Így a jól ismert hányinger kezdetben némileg megnövekedhet.
Milyen komplikációk merülhetnek fel?
Rövidített terhességi idő (koraszülés): Az ikrek általában a terhesség 36. vagy 37. hetében születnek.
Rövidített nyitási szakasz
Rövidített nyitási fázis vagy a méhnyak idő előtti megnyílása és/vagy idő előtti vajúdás: Ha a méhnyak és/vagy a vajúdás nyitott, a kezelést a lehető leghamarabb meg kell adni. A cél az, hogy a gyerekek "gyomorban" maradjanak, amíg jól érzik magukat. Ha a fertőzések okozzák a korai vajúdást, antibiotikum terápia alkalmazható. Óvintézkedésként kortizonnal indukálják a tüdőérettséget, mivel a koraszülött csecsemőknél kevesebb a tüdőprobléma.
Légzési nehézség terhesség alatt
A többszülött terhes nők gyakrabban szenvednek légszomjatól: Ennek oka a "vastagabb has", ami azt jelenti, hogy a méh megnyomja a rekeszt, de gyakran azért is, mert a kismamák túl kevés vasat vesznek be, és a megnövekedett szükséglet ennek következtében nem kielégítő. fedve van.
Preeclampsia kockázat
Többszörös terhesség esetén az anyák kétszer nagyobb eséllyel alakulnak ki gestosisban vagy preeclampsiaban. Ezért különösen fontos, hogy a vérnyomást, a vizeletet és a súlyt rendszeresen ellenőrizzék.
Fetofetalis transzfúziós szindróma
Azonos többszöröseknek, akiknek csak egy placentája van, fennáll a veszélye a fetofetális transzfúziós szindróma (TTTS) kialakulásának, amelyet speciális központokban kell kezelni.
Ikrek születésének előkészítése
A születést előkészítő tanfolyamok több leendő anya számára is alkalmasak. Azt, hogy mely intézkedések tűnnek értelmesnek, egyénileg kell megvitatni a felügyelő szülésznővel vagy szülésznővel. Torna, a medencefenék vagy a hátsó gyakorlatok, valamint a relaxációs technikák a jólét növelésére szolgálnak.
Hol történjen a szállítás?
Iker ikerterhesség esetén gyakran várható a koraszülés. Ezért célszerű egy mellékelt gyermekklinikán és újszülött intenzív osztályon lévő klinikán regisztrálni. Koraszülés esetén a gyermek szállítása egy perinatológiai központba további kockázatot jelent. Ha gyermekklinikában gyermekkorú intenzív osztályon szül, akkor sokkal nagyobb az esély arra, hogy a gyermekek a szülés után ugyanazon a klinikán tartózkodhassanak. mert ezek az állomások olyan eseteket ütemeznek. Az a tény, hogy a gyerekek ugyanabban a házban vannak, megkönnyíti az anya számára a gyermekek felkeresését.
Legyen naprakész a netdoktor.at hírlevelével
Szerzői:
Dr. Britta Bürger (első szerző 2001)
Szerkesztői szerkesztés:
Dr. med. Kerstin Lehermayr (2014), Astrid Leitner (2020)
Frissítve: 2020.04.16 07:29
További cikkek a témáról
Ikrek és többszörösek
Az összes terhes nő mintegy 1,2 százaléka ikreket szül. A hármasok valószínűsége 0,01 százalék.
Ikrek/többszörösek születése
Kétszer a szerencse: A leendő szülőknek gondoskodniuk kell a támogatásról a szülés előtti első hetekben.
Mennyire valószínű az ikrek?
A férjem családjában ikrek vannak. Mennyire valószínű, hogy nekem is lesznek ikreim?