Ileus - bélelzáródás egészségügyi portál

Az ileus (szintén: bélelzáródás) esetén a béltartalom további transzportjának teljes vagy hiányos (subileus) zavara van. Ennek oka a bél elzáródása/szűkülete/elzáródása vagy bénulása. Az ileus alapulhat például a belet összeszorító sérv vagy a daganat. Az ileus műtéti hegek következtében is előfordulhat (boka ileus, tapadásos ileus).

ileus

Gyors diagnózisra és kezelésre van szükség a súlyos szövődmények elkerülése érdekében. A helytől és a súlyosságtól függően általában azonnali műveletre van szükség. Bizonyos helyzetekben konzervatív terápiás kísérlet történhet, például infúziók beadásával a folyadékok és elektrolitok egyensúlyának megőrzésére, tartózkodva az étel és folyadék gyomor általi elfogyasztásától, és a megkönnyebbülés érdekében behelyezve a gyomorcsövet.

Milyen okai vannak az ileusnak?

Különböző okok vezethetnek ileushoz:

A béltartalom stagnálása és felhalmozódása mechanikus ileussal fokozott gázképződést eredményez a bélben és a bélfal túlfeszüléséhez vezet az akadály előtt, ami kezdetben a bélmozgás reflexes növekedéséhez vezet. A nyújtás növekedésével csökken a bélfal feszültsége és a normális bélmozgások (perisztaltika). A paralitikus ileusban a bélizmok bénulása okozza a béltartalom stagnálását, és így az elején jelentkezik. A bél felső szakaszainak bélelzáródása esetén az ételpépet visszaszorítják a gyomorba, és hányás lép fel. Ha a gyomortól távolabb eső bélszakaszokban elzáródás van, akkor az érintett területeken a nyomás nő, és ez keringési zavarhoz vezethet az érintett bélszövetben. A legrosszabb esetben ez meghalhat, és súlyos szövődményekhez (peritonitis) és életveszélyes helyzetekhez vezethet (magas lázzal, keringési elégtelenséggel, szepszissel). Bélelzáródás esetén a test sok folyadékot veszít akár reflexes hányás, akár a bél fokozott folyadékvesztése révén.

A bélelzáródás lehet akut vagy krónikus. A vékony vagy vastagbél érintett lehet.

Milyen tünetek jelentkezhetnek?

A tünetek többek között az ileus okától, lokációjától és fejlettségétől függenek. Például:

  • Böfögés, hányinger, hányás,
  • Hasi fájdalom (a stádiumtól és az októl függően: kolikós, rohamszerű, de állandó fájdalom is; bélbénulással a fájdalom enyhe vagy nem is lehet),
  • Meteorizmus (levegő és gáz felhalmozódása a gyomor-bél területén, kitágult has),
  • A bél viselkedése (székrekedés) és
  • Miserere (ürülék hányása, előrehaladott ileussal).

Ha a zárás nem teljes, a tünetek is lassan fokozódnak.

Hogyan történik a diagnózis felállítása?

A diagnózis anamnézisen és különféle vizsgálatokon alapul, például ellenőrzés, a has tapintása (tapintása), a bélzaj hallgatózása (hallgatása). A diagnózis kapcsán fontos a diagnózis során a panaszok időtartama és típusa, a korábbi megbetegedések, a korábbi műtétek, a gyógyszerek szedése stb., A már említetteken kívül, és az egyéni helyzettől függően különféle vizsgálatokra lehet szükség, pl .:

  • A has ultrahangja,
  • Üres röntgenfelvétel a hasból, röntgen orális kontrasztanyag beadásával vagy rektálisan alkalmazott kontrasztanyag,
  • CT a has,
  • esetleg endoszkópia is
  • különféle laboratóriumi értékek (fertőzésértékek, elektrolitok, veseértékek stb.)

Hogyan történik a kezelés?

A kezelés az egyéni helyzeten alapul. Enyhe panaszok esetén elegendő lehet a gyógyszeres kezelés, a folyadékok és elektrolitok kiegyensúlyozására szolgáló infúzió, valamint az étel- és folyadékmegtartóztatás. Beöntések készíthetők. A nasogastricus cső segítségével a gyomor-bél területe megkönnyebbülhet és a gyomor tartalma eltávolítható. Ezenkívül a bélcső segítségével levegő szabadulhat fel.

A megfelelő fájdalomterápiát a terápiás intézkedésekkel párhuzamosan végzik.

Kit kérdezhetek?

A gyomor-bélrendszeri panaszokkal kapcsolatos kapcsolattartók:

  • Háziorvos
  • Sebész szakorvos
  • Belgyógyász szakorvos (gasztroenterológia)

Az ileus esetén gyakran kórházi kezelésre van szükség. Az akut kezelés a kórházban történik (pl. Sebészeti osztály, alternatív módon belgyógyászati ​​osztály is, amelynek középpontjában a gasztroenterológia áll).

A felhasznált irodalom megtalálható az irodalomjegyzékben.

utolsó frissítés: 2018. december 20
Az egészségügyi portál szerkesztői jóváhagyják
Utolsó szakértői vizsgálat a Prim. Univ.-Prof. Mag. Dr. Walter Mark A szakértők csoportjába

Hasonló cikkek

Orvos keresés

Itt a környékén gyakorló orvosokat találhat.