Indukált munkaerő, mely esetekben ajánlott és milyen kockázatokat rejt magában a SanoTeca
Miért lehet szükség vajúdásra
Kívánatos a munka kiváltása a következő esetekben:
- A terhesség időszaka meghaladta a 41 hetet. Ennek a határidőnek a túllépése a munka kiváltásának fő oka.
- Megtört a víz, de a vajúdás nem kezdődött el. Ha a szülés nem kezdődik el egy napon belül, fennáll annak a veszélye, hogy a terhes nő és a baba fertőzést kap. Ebben az esetben a víz a szünetek után 24 órával vált ki.
- Ha a terhes nő cukorbetegségben szenved, ez azt jelenti, hogy az újszülött valószínűleg a normálisnál magasabbra nő. Ha azonban a baba idősebb, orvosa azt javasolja, hogy 38 hetes terhesség után indítsa el a szülést. Sőt, ha vannak arra utaló jelek, hogy a baba nagyobb a vártnál, akkor orvosa császármetszést javasolhat, ami a legjobb megoldás ilyen esetekben.
- Ha a terhes nő krónikus vagy akut betegségben szenved, például preeclampsia vagy veseelégtelenségben, amely veszélyezteti a gyermek egészségét, beleértve.
- Amikor a terhes nő 40 éves vagy annál idősebb, akkor az életkor, amelyben nagyobb a halálos csecsemő születésének kockázata. A terhesség 39. vagy 40. hetében a vajúdás kiváltása jelentősen csökkentheti ezt a kockázatot, különösen, ha a terhes nőnek egyéb szövődményei vannak.
Természetesen a terhes nő személyes okokból kérheti a munka bevezetését, például ha a partner hiányozhat a születésétől. Vagy kiválthatja a vajúdást, ha aggódik a szövődmények miatt, vagy ha korábban született egy halva született csecsemő.
Azonban orvosának és szülésznőjének összes ajánlása az Ön egészségén alapul - orvosi vizsgálatokon, hogy meggyőződjön arról, készen áll-e a szervezete a vajúdásra.
Hogyan váltják ki a vajúdást
Számos módszer létezik, amelyet a szülésznő alkalmazhat a vajúdás megkezdéséhez. A püspöki pontszámától függően (szülészeti pontszám, amely bizonyos paramétereket értékel annak megállapítására, hogy a terhesség és a méhnyak készen áll-e a szülés kiváltására), néhányat többször is elvégezhetnek, vagy szükség lehet más módszerre, amíg nem tudja bizalmat szerzett abban, hogy a vajúdás jól megy.
A munka kiváltásának módszerei
Membrán eltávolítás - A membránok eltávolítása az, amikor a szülésznő vagy az orvos a hüvelyen keresztül behúzza az ujját a méhnyakba, ami stimulálhatja a vajúdás kezdetét. A szülésznő ezt a módszert ajánlja, ha a szülés időtartamra megy végbe. Azt javasolja, hogy ezt a módszert használja a 40. héten, és újra a 41. héten, ha ez az első gyermeke.
Ha a víz betört és a vajúdás még nem kezdődött el, akkor nem ajánlott a membránok eltávolítása, mivel ez a módszer fertőzéshez vezethet.
Valójában a membránok egy zsák, amely a babát és a magzatvizet tartalmazza. A membránok eltávolítása magában foglalja a zsák elválasztását a méhnyaktól, hogy közvetlenül prosztaglandin szekréciót váltson ki, ami stimulálhatja az összehúzódásokat és kiválthatja a vajúdást. Ha a méhnyak nem eléggé kitágult az eljárás elvégzéséhez, a szülésznő masszírozhatja vagy kitágíthatja.
A munka megkezdése előtt orvosa javasolhatja, hogy végezzen ismételt membráneltávolítási eljárást. Ez kényelmetlenséget vagy akár fájdalmat okozhat, ha már elvégezte az eljárást, majd izomgörcsök és vérzések léphetnek fel. Ha valamit nem ért, kérje meg a szülésznőt, hogy magyarázza el, mi történik. Ha úgy dönt, hogy elutasítja ezt a módszert, akkor megvárhatja, amíg a vajúdás természetes úton megkezdődik, vagy használhat formálisabb indukciós módszert, ha felajánlják.
prosztaglandin - egy hormonális anyag, amely a méhnyak tágulását okozza és stimulálja az összehúzódásokat. Az anyag használata előtt 30 percig ellenőrizni kell a gyermek pulzusát, és elemezni kell a Bishop pontszámot.
A szülésznő tablettát, pesszáriumot vagy prosztaglandinokat tartalmazó gélt helyez be a hüvelybe. A lassan felszabaduló pesszárium, a Propess tamponnak tűnik. Ha ilyen pesszáriumot ismertek meg, akkor 30 percig feküdjön az oldalán, hogy felszívja a nedvességet és megduzzadjon. Ezután képes leszel mozogni.
Amíg a prosztoglandinok működésére vár, sétálhat. Az indukció okától függően akár haza is mehet, és megvárhatja, amíg megkezdődnek az összehúzódások. 6 óránként meg kell vizsgálni, ha tablettát vagy gélt kap, vagy 24 óra múlva, ha súlya van, kivéve, ha az összehúzódásai korábban kezdődnek.
A prosztaglandinok lázat, hányingert, betegséget vagy hasmenést okozhatnak, és úgy érezheti, hogy a hüvelye gyulladt.
Ha a prosztaglandinok egyáltalán nem működnek, akkor az indukció egy bizonyos ideig megismétlődhet, és ha az orvos úgy gondolja, hogy jobb lenne, ha a csecsemő korábban születne, akkor császármetszést javasolhat helyette.
Nagyon kicsi annak a kockázata, hogy a hüvelyi prosztaglandinok használata túlstimulálhatja a méhet. Ez azt jelenti, hogy intenzív, gyakori, tartós összehúzódásoknak tűnhet, amelyek megterhelőek lehetnek a babád számára. Ez a folyamat hiperstimuláció néven ismert.
Ha a méhje hiperszimptomatikussá válik, akkor kaphat valamit, amely enyhíti vagy leállítja az összehúzódásokat. Mivel a pesszárió hasonlít egy tamponhoz, a szülésznő kinyerheti. Csak ez a művelet csillapíthatja a méh aktivitását.
A membránok mesterséges repedése - vízrepedésnek is nevezik, időnként munkaerő kiváltására használják. Ez a módszer akkor adható meg, ha problémái vannak a hüvelyi prosztaglandinokkal, például gyakori vagy hosszú távú összehúzódásokkal. A membránok mesterséges repedése a munka alkotóelemeként is használható, vagy felgyorsíthatja ezt a folyamatot, ha nem halad.
A szülésznő vagy orvos kis lyukat készít a csecsemő membránjában. Hosszú, vékony szondát (magzatvarok) vagy egy speciális gumikesztyűt fog használni, amely az ujjához van rögzítve. Ez az eljárás kényelmetlenséget okozhat, ezért oxigénmaszkot kaphat a kikapcsolódásra.
A membránok mesterséges repedése nem mindig indukálhatja a vajúdást, és ha a víz megrepedt, a gyermeket a fertőzés veszélye fenyegeti. Ezért nem ajánlott ennek az eljárásnak a megkülönböztethetetlen indukció módszereként történő alkalmazása, hanem a vajúdás megkezdése után kell alkalmazni. Ha orvosa feltételezi, hogy fertőzése van, akkor antibiotikumot kap.
Syntocinon - az oxitocin hormon szintetikus formája, amelyet a tested szintetizál, hogy ösztönözze a munka előrehaladását. Ezt a készítményt csak akkor kapja meg Ön, ha a membránok és a prosztaglandin eltávolításának nincs hatása, vagy ha az összehúzódások megkezdődtek, de a vajúdás nem halad.
A Syntocinon intravénás csepegtetéssel kerül be a szervezetbe. A kontrakciók megkezdése után a csepegési sebesség csökkenthető. Ily módon az összehúzódások elég gyakoriak lesznek ahhoz, hogy a méhnyak táguljon anélkül, hogy túl erős lenne. A Syntocinon kezdeti dózisa nagyon kicsi, és fokozatosan növekszik a méh túlzott stimulációjának és stresszének megakadályozása érdekében. Ne aggódjon, a szülésznő gondoskodik arról, hogy a kicsi folyamatosan figyelemmel kísérje, és gondoskodik arról, hogy minden jól menjen.
A szintocinon összehúzódások általában intenzívebbek, mint a természetesek. Tehát érzéstelenítőt kap a fájdalom enyhítésére.
A méhnek a Syntocinonnal történő hiperstimulálásának kockázata alacsony. Ha azonban ez megtörténik, akkor olyan gyógyszereket kap, amelyek enyhítik az összehúzódásokat, ha nem elég csak a Syntocinon szedésének abbahagyása.
Hogyan készüljünk fel az indukált vajúdásra - teljes joga van elfogadni vagy elutasítani a vajúdást vagy az alkalmazott módszer kiválasztását. A szülésznő vagy orvos javasolhatja, hogy melyik módszer megfelelőbb, a méhnyak tágulási fokától függően.
Bizonyíték van arra, hogy ha vajúdást váltanak ki, akkor nagyobb valószínűséggel lesz szüksége speciális csipeszre vagy tapadókorongra, amellyel az orvos segítené a csecsemő születését. Ha azonban közel áll a szüléshez, az indukció nem növelheti a császármetszés szükségességének kockázatát.
Mielőtt a vajúdást kiváltaná, választhatja a fájdalomcsillapítót, amelyet akkor alkalmaz, ha túl erős az összehúzódás és nem tud megbirkózni. Tudjon meg minél többet a természetes és indukált munka közötti különbségről.