InfoCancer - ARCAGY-GINECO - Női rákok - Petefészekrák - A betegség formái - A
Stádium
A rák kialakulásának stádiumának értékelése diagnosztikai tesztek és vizsgálatok sorozatát igényli a betegség pontos természetének és mértékének felmérése érdekében. A rák stádiumának pontos meghatározása az egyik meghatározó tényező a kezelés típusának megválasztásában. A pontos stadionfelmérésnek három célja van.
- Terápiás: a beteg számára legmegfelelőbb kezelés meghatározása
- Prognózis: segít a betegség lefolyásának előrejelzésében
- Lehetséges: segítsen a jövőbeli betegeknek azáltal, hogy rögzíti a kezelésre adott válaszát, és összehasonlítja azt ugyanazon rák ugyanazon szakaszában más kezelésekkel adott válaszokkal. Erre azért van szükség, hogy az orvosok megállapíthassák, melyik kezelés adja a legjobb eredményt a különböző betegek és rákos megbetegedések esetén, hogy kizárják a legrosszabb választ adó kezeléseket.
A klinikai vizsgálat és a biopszia eredményeitől függően néhány orvosi képalkotó teszt elvégezhető. Vérvizsgálatok is végezhetők, hogy elősegítsék az ellenőrzést, és kiderítsék, hogy a rák átterjedt-e bizonyos szervekre.
A szakasz besorolás egy nemzetközi szabvány kód, amely alapján a rákos csoportok leírják a rák mértékét. Az alkalmazott rendszer a TNM rendszer (az Amerikai Rákellenes Vegyes Bizottságtól).
- A T betű (T umor), amelyet 0 és 3 közötti szám követ, leírja a daganat méretét és kiterjesztését. Például a T3 besorolású daganatok a legfontosabbak, és elterjednek a petefészket körülvevő szövetekre
- Az N betű (angolul ganglion vagy N ode), amelyet 0 és 3 közötti szám követ, jelzi, hogy a rák átterjedt-e a szerv közelében található nyirokcsomókra, ha az érintett csomópontok más anatómiai szerkezetekhez kapcsolódnak
- Az M betű (M etastasis), amelyet 0 vagy 1 követ, jelzi, hogy a rák átterjedt-e távoli szervekre (ha áttétet adott például a tüdőbe vagy a csontokba), vagy a nyirokcsomók nyirokerekbe, amelyek nem az orgona közelében.
A TNM-rendszer két részre oszlik, a klinikai szakaszra, a terápiát megelőzően (a kezelés előtt), amelyet a TNM vagy a cTNM jelöl (c: klinikai vizsgálaton való megjelenés), és az anatomo-patológiás és/vagy a műtét utáni szakaszra, amelyet a pTNM jelöl p: a teljes tumor mikroszkópos megjelenése) A prognózist jobban becsülhetjük pTNM-mel, mint cTNM-mel.
A ráknak tulajdonított T, N és M jellemzők kis számú szakaszba sorolhatók. A szakaszokat 0-tól (legkevésbé haladó) és IV-ig (legfejlettebb) számmal fejezik ki.
OVARIÁN RÁKOKHOZ
A T különböző értékeit, amelyeket az AJCC (6. kiadás) határoz meg, az alábbi szinoptikus táblázat mutatja be.
T érték (T.N.M.)
| T1 | T1a: Daganat egyetlen petefészkére korlátozva, érintetlen kapszula, daganat nélkül a petefészek felszínén T1b: A tumor legfeljebb 2 petefészkére korlátozódik, a kapszulák épek, a petefészkek felületén tumor nélkül T1c: Daganat egy vagy két petefészkére korlátozva, kapszularepedéssel, daganattal a petefészkek felszínén, rosszindulatú sejtekben, amelyek ascitesben vannak, vagy peritoneális mosófolyadékban |
| T2 | T2a: Méh és/vagy petevezeték meghosszabbítása és/vagy graft T2b: kiterjesztés más kismedencei szervekre T2c: A medence kiterjesztése (2a/2b) malignus sejtekkel, amelyek ascitesben vagy peritonealis mosófolyadékban vannak jelen |
| T3 | T3a: Mikroszkópos peritoneális metasztázisok a kis medencén kívül T3b: Makroszkopikus peritoneális metasztázisok a kis medencén kívül, nagyobb méretüknél> 2 cm T3c: Extra kismedencei hashártya-áttétek> 2 cm-nél nagyobb dimenzióban és/vagy regionális nyirokcsomó-érintettség |
FIGO 2018 Staging - Korai szakaszok
| AI | A rák csak egy petefészkére vagy csőre korlátozódik. Nincsenek tumorsejtek a petefészek vagy a cső felületén, és a hashártyában sem |
| IB | A rák mindkét petefészkére vagy mindkét csőre korlátozódik. Nincsenek tumorsejtek a petefészkek vagy a csövek felületén, és a hashártyában sem. |
| IC | A rák egy vagy két petefészkére korlátozódik (egy vagy két cső) |
| IC1 | Sebészeti szakadás |
| IC2 | Preoperatív repedés vagy tumorsejtek a petefészek vagy a cső felületén |
| IC3 | Daganatos sejtek a peritoneális öblítésben |
| IIA | A felső szoros alatti kismedencei meghosszabbításhoz kapcsolódó egy vagy két petefészek (vagy cső) bevonása (méh, cső, petefészek) |