Információ az E112 nyomtatvány kiállításáról
Legyen naprakész a koronavírus-járvány romániai alakulásáról! Védje magát és védjen másokat a hatóságok által javasolt megelőzési intézkedések betartásával.
Azok az egészségbiztosító társaságok, ahol a biztosított be van jegyezve, kiadják az E112 nyomtatványt a kérelmezőknek, ha az alábbi helyzetek egyikébe esnek:
• a biztosított személy egy másik EU-tagállam területén helyezi át lakóhelyét, és megköveteli a Romániába történő átutazás pillanatáig biztosított anyasági táppénzhez való jog fenntartását;
• a biztosítottnak olyan orvosi szolgáltatást kell nyújtania, amely része az alapvető egészségügyi szolgáltatások csomagjának Romániában, és amely nem nyújtható olyan időtartamon belül, amely általában szükséges ahhoz, hogy hazánkban a megfelelő kezelést megkapja, figyelembe véve a személy aktuális egészségi állapota és a betegség várható alakulása.
A rendeletek által biztosított kibocsátási feltételek:
1. A lakóhely-áthelyezés helyzete esetén - Az E 112 kiadását az egészségbiztosító társaság csak akkor utasíthatja el, ha megállapítást nyer, hogy az érintett személy mozgása károsíthatja egészségi állapotát vagy orvosi ellátást.
2. Az orvosi kezelésre történő utaláshoz két összesített feltételnek kell teljesülnie:
A. a megfelelő bánásmód megtalálható azon alapszolgáltatás-csomagban nyújtott orvosi szolgáltatások között, amelyek a biztosítottakat részesítik előnyben a romániai egészségbiztosítási rendszerben.
B. ez a kezelés nem nyújtható a Romániában a megfelelő kezelés megszerzéséhez általában szükséges idő alatt, figyelembe véve a kérelmező jelenlegi egészségi állapotát és a betegség várható alakulását.
Ha a két feltétel teljesül, az egészségbiztosító nem tagadhatja meg ennek az űrlapnak a kiadását.
Az E 112 nyomtatvány kiállításának a kérelmező egészségi állapotát igazoló orvosi jelentésen is alapulnia kell. Általános szabály, hogy ezt az űrlapot még azelőtt adják ki, hogy az illető elmegy a tervezett kezelésre.
Az E 112 nyomtatvány kiállításának megtagadása:
a) tartózkodási hely áthelyezése: csak akkor utasítható el, ha bebizonyosodik, hogy az illető személy mozgása hátrányosan érintené egészségi állapotát vagy orvosi kezelés biztosítását;
b) más államban történő orvosi kezelés engedélyezése: megtagadható, ha:
- a megfelelő bánásmód nem található meg a romániai egészségbiztosítási jogszabályok alapján (a szociális egészségbiztosítási rendszeren belüli orvosi segítségnyújtás feltételeiről szóló 324/2008. keretszerződés);
- a megfelelő kezelést a Románia bármely egészségügyi egységében a kezeléshez általában szükséges időintervallumban lehet biztosítani, figyelembe véve a beteg aktuális egészségi állapotát és a betegség várható alakulását.
Az E 112 nyomtatvány kiállítása:
- általában az űrlapot a kedvezményezett felterjesztése előtt állítják ki. Kérésére az űrlap a személy távozása után is kiadható, ha vis maior miatt nem lehetett előre kiadni (az 574/72/EGK rendelet 22. cikke), és ha az orvosi szolgáltatásokat nem gyártmány;
- az E 112 űrlap visszatérítést generál számlák alapján, az ideiglenes lakóhely vagy lakóhely szerinti intézmények vagy az E 112 űrlapot kiállító illetékes intézmény között teljesített visszatérítés.