Információk a Pfizer dohányzásról és a dohányzásról való leszokásról az egészségügyi szakemberek számára
A cigarettafüst legfontosabb függőséget okozó anyaga a nikotin, de az egészségkárosodást főleg más anyagok okozzák.
A dohánynövény Közép- és Dél-Amerikából származik, és nagy mennyiségben tartalmaz alkaloidokat (nikotint, nornikotint, anabazint, anatabint). A cigaretta gyártása során a dohányt megszárítják, erjesztik, adalékokkal összekeverik és végül cigarettává tekerik. Németországban a dohányfogyasztás 64 százaléka gyári cigarettákból áll, és körülbelül 20 százaléka finomra vágott cigarettákból áll, amelyeket maga is feltekerhet. A szivarok és cigarillák, a pipadohány, a rágás és a tubák piaci részesedése nagyon kicsi [36] .
A dohányfüst több mint 5300 anyag keveréke [11]. Ezek részben gázneműek, részben a dohányfüst részecskékhez kötődnek. Belégzés után a szilárd részecskék feloldódnak az alveolusok nedves felületi filmjében, és a tartalmat a tüdősejtek szívják fel [11]. A dohányfüstben azonosított több mint 250 anyag - esetenként rendkívül káros -. Magának a nikotinnak is toxikus hatása van, de ez kevésbé fontos a dohány hosszú távú hatásainak kialakulásában [17]. A 2. táblázat összefoglalja a nikotin pszichológiai hatásait [37]. A dohányfüst számos összetevőjét rákkeltőnek tekintik [38, 39] .
2. táblázat: A nikotin hatása a függőségre. Szerint [38].
| Hangulat | A fokozott örömérzet stimuláló és szorongásoldó hatású |
| Hatékonyság | fokozott éberség, jobb teljesítmény az ismétlődő feladatoknál |
| testsúly | Csökkent az éhségérzet, felgyorsultak az anyagcsere folyamatok, a súlycsökkenés |
| A nikotin receptorok adaptációja | A tolerancia kialakulása, megvonási tünetek (ingerlékenység, nyugtalanság, (ismételt adagok) álmosság, koncentrációs nehézség, teljesítményromlás, szorongás, éhség, súlygyarapodás, alvászavarok, cigaretta utáni vágy) |
Dohányelvonási szindróma
Az első elvonási tünetek 1-2 óra múlva jelentkeznek, ha tartózkodik a dohányzástól. A tünetek hat-tizenkét óra elteltével jelentősen megnőnek, és egy-három nap múlva elérik a maximumot. Legfeljebb három hétig tartanak [44]. Különösen a sóvárgás erős ösztönző az újbóli dohányzásra. Gyakran diszforikus hangulat is fennáll depresszióig, szorongásig, ingerlékenységig, alvászavarokig és koncentrációs rendellenességekig [45] .
A nikotin felezési ideje alig két óra, de jelentős dohányzóknál is lényegesen rövidebb lehet. A reggeli első cigarettát gyakran különösen kifizetődőnek tartják; a nap második felében az emberek hajlamosak dohányozni az elvonási tünetek elkerülése érdekében [46] .
Nemdohányzó védelem
Németországban 2007 szeptembere óta hatályos a passzív dohányzás veszélyeivel szembeni védelemről szóló törvény (nemdohányzó védelem). Ez magában foglalja a dohányzás általános tilalmát a hatóságokban, irodákban, bíróságokon stb., Valamint a tömegközlekedésben. Ez minden tömegközlekedésre vonatkozik, például buszokra, vonatokra és taxikra.
Egyébként Németország helyzete eltér a legtöbb EU-ország helyzetétől, mivel 16 nemzeti törvény alkalmazandó, némi jelentős eltéréssel. Áttekintést találhat a https://www.pro-rauchfrei.de/wir-informieren/ueberblick-ueber-nichtraucherschutz-gesetze-in-den-einzelnen-bundeslaendern oldalon. .
A dohányzásról való leszokás
A dohányzók többségének profitál a szakmai segítség a dohányzásról való leszokásban. Az orvosokat ezért arra kérjük, érdeklődjenek pácienseik dohányzási magatartásáról, és nyújtsanak támogatást a dohányzásról való leszokásban [44]. Az addikciós kutatók három szakaszra osztják a dohányzásról való leszokást [47]:
1. Próbáljon meg leszokni a dohányzásról,
2. Leküzdeni az elvonási tüneteket,
3. R is megszilárdítja a szabad viselkedést.
Kimutatták, hogy a pszichológiai beavatkozások és a drogok együttes alkalmazása a leghatékonyabb minden fázisban [16, 48]. A cél mindig a tartós absztinencia.
További információ a dohányzásról való leszokás különböző módszereiről .
Jobb, ha nem hagyja abba a dohányzást az e-cigarettával
Az égésmentes dohánytermékek, például az e-cigaretta jelenleg a dohányzásról való leszokás tendenciája. A német Pneumológiai Társaság szerint azonban erre nem alkalmasak. Érvelésük: Az e-cigaretta és dohánymelegítők fogyasztása által okozott hosszú távú károkról még mindig kevés a vizsgálati adat ahhoz, hogy megbízható állításokat tudjunk tenni. Ezért kritizálja a dohányipar marketing kampányait is, amelyek az e-cigarettát népszerűsítik, mint a dohány cigaretták egészségesebb alternatíváját [49]. Emellett tudományosan nem bizonyított, hogy az e-cigaretta segíthet-e leszokni a dohányzásról [50] .
Teszteld magad: A Fagerström-teszt a nikotinfüggőség mértékéről.
1. Mikor szívja le első cigarettáját ébredés után?
o 5 percen belül (3 pont)
o 6–30 percen belül (2 pont)
o 30-60 percen belül (1 pont)
o 60 percnél tovább tart (0 pont)
2. Nehezen leszokhat a dohányzásról olyan helyeken, ahol tilos a dohányzás (pl. Templom, könyvtár, mozi stb.)?
o igen (1 pont)
o nem (0 pont)
3. Melyik cigarettát nem szeretné megtenni?
o az első reggel (1 pont)
o egyéb (0 pont)
4. Naponta átlagosan hány cigarettát szív el?
o> 30 (3 pont)
o 21–30 (2 pont)
o 11–20 (1 pont)
o 0–10 (0 pont)
5. Általában az ébredés utáni első órákban többet dohányozzon, mint a nap többi részében?
o igen (1 pont)
o nem (0 pont)
6. Előfordul-e, hogy beteg állapotban dohányzik, és napközben ágyban kell maradnia?
o igen (1 pont)
o nem (0 pont)
Értékelés: 0–2 pont = alacsony fizikai függőség; 3-4 pont = átlagos fizikai függőség; 5–6 pont = erős fizikai függőség; 7-10 pont = nagyon erős függőség. Szerint [42].