Infra-vese hasi aorta aneurysma endovaszkuláris kezelésének szövődményei.
Üdvözöljük az EM-consulte-nál, az egészségügyi szakemberek referenciájában.
Ingyenes cikk.
Csatlakozzon az előnyhöz!
összefoglaló
Infra-vese hasi aorta aneurysma endovaszkuláris kezelésének szövődményei: előfordulás és kezelés.
Bevezetés
A hasi aorta aneurizma jelenleg a tizenharmadik halálozási ok az Egyesült Államokban.
A hagyományos hasi aorta aneurysma műtét 1,4% és 5% közötti halálozási arányhoz kapcsolódik. A műtéti kezeléssel összefüggő megbetegedések azonban a posztoperatív időszakban továbbra is magasak súlyos komorbiditású idős betegeknél. Ezért vaszkuláris megközelítést javasolnak a hasi aorta aneurysma kezelésében. Az ellenjavallatok mellett azonban az endovaszkuláris technikának megvannak a maga komplikációi. Ebben a tanulmányban a hasi aorta aneurysma endovaszkuláris kezelését követően kapott eredményeket vizsgáltuk a szövődményekért felelős tényezőkre összpontosítva.
Anyag és módszerek
1997 júniusa és 2000 júniusa között 81 hasi aorta aneurysmában szenvedő betegből 28-t választottak ki a felvételi kritériumok alapján, hogy részesüljenek az endovaszkuláris technikában a hasi aorta aneurysma kezelésében. 53 hasi beteget műtöttek a hasi aorta aneurysma kezelésére transzperitoneális úton. A hasi aorta aneurysma megrepedése miatt felvett hat beteget kizárták.
Valamennyi beteget átvizsgáltak, beleértve a has-kismedencei vizsgálatot és a digitális arteriográfiát.
A hasi aorta aneurysmáinak átlagos mérete 60,3 mm volt. A felső gallér átlagos átmérője 24,19 mm, átlagos hossza 32,4 mm volt.
Eredmények
A 28 sztent egyike sem igényelte azonnali áttérést hagyományos műtétre.
Az átlagos beavatkozási idő 103 perc volt.
Kilenc beteget kezeltek korai I. típusú szivárgással az aneurysma kizárásának biztosítása érdekében a láb meghosszabbításával, a test meghosszabbításával vagy tágításával, míg 2 betegnél késői I. típusú szivárgás jelentkezett, amelyet 6, illetve 41 hónap után diagnosztizáltak tágulás. Négy betegnél késői II. Típusú szivárgás jelentkezett 6, 18, 30 és 32 hónap elteltével. Két esetben embolizációt hajtottak végre kiegészítő eljárásként. Végül a mechanikus öregedést 4 esetben, a protézisvándorlást 1 esetben diagnosztizálták.