Injekció - kezelés, hatások és kockázatok
Mikor injekció Ezt a kifejezést használják a gyógyszerek parenterális beadására, azaz a beleket megkerülő gyógyszerek beadására. A gyógyszert fecskendő segítségével a bőrbe, a bőr alá, az izomba, a vénába vagy az artériába adják.
Tartalomjegyzék
Mi az injekció?
Az injekciót általában egy hozzá tartozó kanüllel ellátott fecskendő segítségével hajtják végre. Az infúzióval ellentétben a gyógyszert gyorsan beadják. Az injekciós terápiában alapvetően kétféle hatásmód különböztethető meg.
Egyrészt az adott gyógyszer helyi hatást fejthet ki. Ez a helyzet például a helyi érzéstelenítésnél. A gyógyszert általában szubkután, azaz a szubkután zsírszövetbe vagy az idegvégződésekbe injektálják. Intravénás és intraartériás injekció esetén a hatás szisztémás, mivel a gyógyszer a véráramon keresztül eloszlik a testben. Az injekciós terápiának számos előnye van a gyógyszerek orális beadásával szemben. A hatás sokkal gyorsabban jelentkezik, mint az orális gyógyszeres kezelés esetén.
Ezenkívül olyan gyógyszerek is injektálhatók, amelyek a gyomor-bél traktusban bomlanak le, ha orálisan adják be őket (pl. Inzulin). Orálisan beadott szerek esetében az adagolás gyakran nehéz, mivel a felszívódás a gyomor-bél traktusban személyenként változik. Az első beadási hatást egy injekció megkerüli. Az első lépés hatása egy gyógyszer metabolizmusa a májban, ami azt jelenti, hogy orálisan adva a gyógyszer először átmegy a máj anyagcseréjén, mielőtt alacsonyabb koncentrációban eljutna a célhelyére. Az injekció pszichológiai hatását sem szabad lebecsülni.
Funkció, hatás és célok
A szubkután injekciót ezért elsősorban azoknak a gyógyszereknek választják, amelyek állítólag depóként működnek. A szubkután injektált készítményekre példa az inzulin, amelyet a diabetes mellitus kezelésére használnak. A trombózis megelőzésére szolgáló heparinkészítményeket szubkután is injekciózzák. A szubkután injekció végrehajtása meglehetősen egyszerű és kevés komplikációval jár. Ezért a beteg bevezetés után problémamentesen elvégezheti magát. Intramuszkuláris injekcióval a gyógyszert közvetlenül az izomba adják be.
Az előnyös injekciós helyek a gluteus medius (gluteus izom, a combon található vastus lateralis izom vagy a felkar deltoid izma). A gluteus injekció helyének meghatározásához a Hochstetter ventrogluteal módszert alkalmazzák. Intramuscularis injekcióhoz legfeljebb 20 ml gyógyszer adható be. A hatás gyorsabban kezdődik, mint a szubkután injekciónál, mert az izom jobban ellátja a vért, de lassabban, mint az intravénás injekcióval. Fájdalomcsillapítókat, fogamzásgátlókat és kortizonkészítményeket főleg az izomba injektálnak. Az oltásokat intramuszkuláris injekciók formájában is elvégzik.
Az intravénás injekcióhoz a megfelelő vénát át kell szúrni, vagy egy már meglévő vénás hozzáférést kell használni. Gyakran használják a kar vagy a nyak vénáit. A vénás injekció előnye, hogy gyorsan hat. Ezenkívül nagyobb mennyiségű folyadékot lehet injektálni a vénán keresztül. Az injekció egyéb típusai, amelyeket nem használnak ilyen gyakran, az intraartériás injekció (az artériába), injekció az ízületi kapszulába, intrakardiális injekció a szívbe, injekció a csontvelőbe vagy intrakután injekció a dermisbe.
A gyógyszerét itt találja
Kockázatok, mellékhatások és veszélyek
Attól is tartanak, hogy a kórokozók behatolnak a fecskendő csatornájába. Ez gyakran fájdalmas injekciós tályogot eredményez. Egy másik kockázati tényező a kanül eltörése az izomban. Ez különösen szűk betegeknél fordulhat elő. Fontos, hogy kellően hosszú kanült válasszon. A túl rövid kanül használata a zsírszövetbe való véletlen befecskendezés révén zsírszöveti nekrózishoz vezethet. Az erekbe való véletlen befecskendezésnek is kellemetlen következményei lehetnek, mivel a gyógyszer teljes adagja bejut a véráramba.
Ezért kötelező az úgynevezett aspiráció két síkon az intramuszkuláris injekciókhoz. Ehhez a fecskendőt az izomba szúrják, és leszívnak valamit, hogy lássák, folyik-e a vér a fecskendőbe. Ebben az esetben a fecskendő nem az izomban van, hanem egy erben. Ha nem látszik vér, a fecskendőt 180 fokkal elforgatják és újból leszívják. Ha ismét nem jelenik meg vér a fecskendőben, a gyógyszer beadható. A vérzésre hajlamos betegek abszolút ellenjavallatok az intramuszkuláris injekciókhoz.
Ha a fecskendő behelyezésekor az izomzatban lévő erek megsérülnek, akkor az ebből eredő vérzés aligha állítható meg vérzésre hajlamos vagy koaguláns terápiában szenvedő betegeknél (pl. Marcumar). Az intravénás injekció két fő szövődménye a paravénás, azaz a véna mellett futó injekció és a véletlen intraartériás injekció. Mindkét esetben súlyos nekrózis (szövetkárosodás) léphet fel. Szélsőséges esetekben az érintett végtag teljesen elpusztulhat.
dagad
- Greten, H., Rinninger, F., Greten, T. (Szerk.): Belgyógyászat. Thieme, Stuttgart, 2010
- Herold, G.: Belgyógyászat. Saját kiadású, Köln 2016
- Piper, W.: Belgyógyászat. Springer, Berlin 2013
Esetleg ezek is érdekelhetnek
A MedLexi.de oldalon nem csak az egészségről, az orvostudományról és a wellnessről publikálunk, hanem a jelenlegi orvosi kutatás és az orvostechnika iránt is lelkesen. Örömmel kutatjuk az emberi jólétre és egészségi állapotára vonatkozó összes témát, és a nagyközönség számára magas újságírói követelményekkel magyarázzuk az összetett orvosi kérdéseket.
Tantárgyaink orvosi szakértői ismeretei segítenek abban, hogy érthető ismereteket készítsünk az Ön egészségére. Kíváncsian vizsgáljuk meg a kérdéseket, ellenőrizzük őket a jelenlegi kutatások alapján, és áttekintjük a napi orvosi gyakorlatot is. Az orvos és a beteg közötti tudás közvetítőinek tekintjük magunkat.