Inkontinencia (hólyaggyengeség) a szukában - állatorvosi gyakorlat Dr
Ha a kicsi vizeletfoltok nemcsak a szuka ágyában, hanem az étteremben és a barátaival is összegyűlnek a nappaliban, akkor általában ez az az idő, amikor a szukákat a gyakorlatban bemutatják nekünk.
Az első dolog, hogy megtudja, hogy ez elsődleges vagy másodlagos inkontinencia-e. Ez gyakran nem könnyű, mivel a tünetek: az ellenőrizetlen és a gyakori vizelés mindkét esetben ugyanazok.
A húgyhólyag funkciója:
Először nézzük meg, hogyan történik a vizelés általában.
A kutya medence területén elhelyezkedő húgyhólyag a hólyag testéből és a hólyag nyakából áll. Az ureterek, amelyek a vesemedencében keletkeznek, és az ott termelt vizeletet a hólyagba vezetik, a hólyag nyakába nyílnak. A vizeletet a húgycsövön keresztül juttatják kifelé, amely a hüvely padlójában végződik.
(Fotó a tankönyvből)
Amikor a hólyag működéséről van szó, két fázist különböztetünk meg -
a töltési és a vizelési szakasz.
- A hólyag kitöltésekor a húgycső izma körkörösen megfeszül, a hólyag léggömbként záródik. Ez a bezárás önkéntelen, vagyis automatikusan irányítja a tudattalan (autonóm) idegrendszer.
- Az idegek egy része (szimpatikus) az ágyéki csigolyák gerincvelőjéből származik. Egyes rostok ellátják a hólyag falát és a hólyag nyakát, mások a húgycső izma felé húzódnak. Megmérik a hólyag tágulását, és összehúzzák a húgycső izmait.
- Az idegek másik része (parasympaticus) a keresztcsontból származik, amikor a hólyag tele van, összehúzzák a hólyag izmait, és egyúttal kinyitják a húgycső záróizomzatát, hogy a vizelet ki tudjon folyni.
- Ez egy finoman hangolt interakció, amelyet önkényesen (tudatosan) is lehet irányítani. Ezt a tudatos irányítást kutyáknál, mint kölyökkutyáknál, és embernél, mint kisgyermekként tanulják meg.
Most már jól el tudjuk képzelni, mi történik, ha ezek a rendszerek nem működnek megfelelően.
- Ha a rendellenesség az ágyéki csigolya területéről származik (sympatheticus), a kutya elfogy, mert a húgycső izma már nem záródik be megfelelően,
- ha a rendellenesség a keresztcsontból származik (paraszimpatikus ideg), akkor a hólyag nem szorul ki, amikor megtelik, és a vizelet egyszerűen túlcsordul.
Elsődleges inkontinencia:
- A húgycső elzáródásának funkcióvesztése hormonális rendellenességek vagy a hólyag medencébe való elmozdulása miatt kasztrálás után
- A húgycsövek rendellenességei (= méhen kívüli ureter) a hólyag helyett a húgycsőbe nyílnak. Az olyan fajták, mint az arany-retriever, a labrador, a husky, a briard, a boxer hajlamosak erre a fejlődési rendellenességre, és 3-4 hónapos korukban szembetűnővé válnak, mert nem házilag képzettek
- A hólyag és a húgycső innervációs rendellenességei a gerincvelő károsodásában, amint azt gyakran a cauda equina szindrómában vagy balesetek után tapasztalhatjuk
Másodlagos inkontinencia:
Ez alatt számos olyan betegséget értünk, amelyeknél inkontinencia (vizeletvesztés) kísérő tünet, például daganatok, hólyagkövek, hólyaggyulladás, vesekárosodás vagy hormonális betegségek, például mellékvese-rendellenességek.
Diagnózis:
A másodlagos inkontinencia kizárásához részletes klinikai vizsgálat szükséges vérrel és vizeletvizsgálattal, valamint szükség esetén ultrahanggal és röntgensugárral.
A vizeletvizsgálatot mindig steril hólyagszúrással nyert vizelettel kell elvégezni. A vizelet tesztcsíkja önmagában nem értelmes, a fajsúly meghatározása és az üledék mikroszkópos vizsgálata mindig része a vizeletvizsgálatnak.
Fontos a vizelet bakteriológiai vizsgálata is.
Ultrahangos:
Az ultrahangvizsgálat elvégzése nem egyszerű és nagyon informatív. Gyulladás, hólyagkövek, daganatok és még méhen kívüli ureter is kimutatható.
Röntgensugarak:
A röntgensugár megmutatja számunkra a hólyag elmozdulását, a daganatok nemcsak magában a hólyagban, hanem az egész hasban. A hasi daganatok például szűkíthetik a hólyagot. Ugyanakkor az ágyéki gerinc is értékelhető.
Terápia:
A terápia az alapbetegségtől függ. A köveket és a méhen kívüli húgycsatornákat műtéttel kell kezelni, a daganatokat műteni lehet vagy kemoterápiával kezelni, a gerincvelő problémáit időnként műtéti úton megoldani, vagy gyógyszeres kezeléssel javítani.
Kasztrálással kapcsolatos vizeletinkontinencia:
Leggyakrabban a szuka inkontinenciáját kasztrálás váltja ki. A hormonális változások egyes állatoknál a húgycső elzáródásának gyengeségéhez vezetnek. Kis szukák (