Interjú az elhízásról; Önmagában a műtét nem megoldás; Südwest Presse Online
Dr. professzor Markus Golling túlsúlyos betegeket kezel a Diakonieklinikum Schwäbisch csarnokban. Korai tanácsokat ad.
A műtéti kezelés hasznos az elhízásban szenvedők számára?
MARKUS GOLLING: A 30-as testtömeg-index (BMI) által okozott elhízás csökkenti a várható élettartamot. A műtéti kezelés mind a 35 év feletti BMI-vel rendelkező, kifejezett másodlagos betegségekkel - például magas vérnyomás, cukorbetegség, magas koleszterinszint, alvási apnoe vagy meddőség -, mind 40 év feletti BMI esetén lehetséges. Hangsúlyozni kell, hogy nem a "bariatrikus műtétről" van szó, hanem valójában az "anyagcsere műtétről", vagyis az anyagcsere megváltoztatásáról műtéti intézkedésekkel.
Melyek a leggyakoribb műtéti eljárások?
GOLLÁZÁS: A gyomorhüvely és a gyomor bypass jelenleg a nyugati országok vezetője. A hüvelyes gyomor a zsák alakú szerv méretcsökkentése a csőben, annak érdekében, hogy az étel mennyiségét jóllakottság érzésére korlátozzák. A gyomor bypass a gyomor egy nagyon kis részének és a vékonybél nagyobb részének eliminációjának kombinációja. Ez csökkenti az élelmiszer felszívódási képességét.
Mire kell figyelni egy ilyen művelet után?
GOLLING: A beteg az első hetet általában a klinikán tölti. Itt italokat vagy fehérjében gazdag folyékony és pépes ételeket fogyaszthat. Orvosi szempontból ellenőrizni kell a pulzus, a vérnyomás és a gyulladás értékeit. A mentesítés után rendszeres vizsgálatokat végeznek a lehetséges problémák vagy szövődmények gyors felderítése és kezelése érdekében.
Mi a siker aránya?
GOLLÁZÁS: A sikereket - orvosi szempontból is - magabiztosan hihetetlennek nevezhetjük. A cukorbetegség a fekvőbeteg-tartózkodás első hetében súlycsökkenés nélkül is normalizálódik. Hosszú távon a vércukorszint, a vérnyomás és a zsírszint az esetek 60-85 százalékában normalizálható gyógyszeres kezelés nélkül. Azonban: önmagában a művelet nem megoldás! A fenntarthatóság az attitűd állandó változását igényli. Ez magában foglalja a viselkedés három területét - psziché, étel és mozgás. Utókezelés szükséges az élethez.
Lehetséges-e annyira fogyni műtét nélkül, hogy a súly a normális tartományon belül kiegyenlítődjön?
GOLLING: Egy 180 000 emberen végzett angol vizsgálatban minden nyolcadik betegnél sikerül legalább egy év alatt átmenetileg elveszítenie a súlyfelesleg körülbelül öt százalékát, de az ezt követő „yo-jo effektus” a Súly következik. Az ördög spirálja, amely gyakran fiatalságban kezdődik, elindul. Valójában 1000 betegből csak 1 éri el a normál testtömeget műtét nélkül. Csak azt tudom javasolni, hogy kórosan túlsúlyos betegek forduljanak szakközpontba, és korai szakaszban kapjanak tanácsot másodlagos betegségek nélkül. A magatartási, étkezési és testgyakorlati alapprogram, valamint az önsegítő csoporthoz való kapcsolódás elengedhetetlen lépés az egészségesebb élet felé.
Christine Hofmann tette fel a kérdéseket.