Interjú l Optimal Fiber Trial (OptiFiT) tanulmány - Az oldhatatlan rost segíthet a cukorbetegségben

Interjú l Optimal Fiber Trial (OptiFiT) tanulmány - Az oldhatatlan rost segíthet a cukorbetegség megelőzésében?

A cukorbetegség a modern társadalmak széles körben elterjedt betegsége. Körülbelül 95 százaléka 2-es típusú cukorbetegségben szenved, amely nem veleszületett forma. Az egészséges táplálkozás már a korai szakaszban is kulcsfontosságú a cukorbetegség megelőzésében, és nagy tanulmányok többször is szerepet játszottak ebben a kontextusban. De mit tehet valójában a rost?

• Szólj hozzá
• megosztani Facebookon
• ossza meg a twitteren
• ossza meg a WhatsApp-on
• megosztás e-mailben
• Oldal nyomtatása
• kedvenc

A Potsdam-Rehbrückei Német Táplálkozástudományi Kutatóintézet (DIfE) kutatói az úgynevezett Optimal Fiber Trial (OptiFiT) tanulmány segítségével vizsgálták a kérdést. Eredményeiket a 4. német hormonhét alkalmából mutatják be, amely jelenleg Németország-szerte zajlik és szeptember 21-ig tart. Beszéltünk a tanulmány orvosával Dr. Stefan Kabisch beszélt.

Az interjúban

dife.de - Dr. Stefan Kabisch

Német Táplálkozástudományi Intézet Potsdam-Rehbrücke (Német Diabéteszkutató Központ e.V.)

Klinikai Táplálkozási Osztály
Tanulmány ambuláns
Arthur-Scheunert-Allee 155
14558 Nuthetal

Tel: 033200 88 2771 (titkárság)
Mail: [email protected]

Dr. Stefan Kabisch, mi a helyzet az oldhatatlan étkezési rostokkal, különösen felkeltette érdeklődését?

Régóta tudjuk, hogy az oldhatatlan rost nagyon valószínű, hogy jót tesz az egészségének - nemcsak a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának kockázata szempontjából, hanem arra is van bizonyíték, hogy rákmegelőző és védelmet nyújt bizonyos gyulladásos betegségek ellen. Mindezen adatok azonban nagy megfigyelési tanulmányokból származnak, amelyek nem igazán tudnak ok-okozati összefüggést megállapítani, mert a sok oldhatatlan rostot fogyasztó emberek teljes kiőrlésű termékeket fogyasztanak - ezek gyakran olyan emberek, akik többet mozognak, kevesebbet isznak és kevesebbet dohányoznak - összességében egészségesebbek. Tehát bonyolult kitalálni, hogy ez a kapcsolat valóban összefügg-e a rostokkal vagy valamilyen más tényezővel.

Annak érdekében, hogy ezt valóban meg lehessen pipálni, randomizált, kontrollált vizsgálatokra van szükség, amelyek kifejezetten tesztelik az oldhatatlan rostokat, és felteszik a kérdést: Használható-e ez a cukorbetegség kockázatának megváltoztatására? Ez volt az OptiFIT vizsgálat célja.

Hogyan folytattad?

Az OptiFIT tanulmányhoz prediabéteszes betegeket toboroztunk - ez egyfajta előzetes cukorbetegség-szakasz, és ezeknek a betegeknek az a kockázata, hogy a következő évben körülbelül 10-20 százalékkal maguk is cukorbetegek lesznek. Két év alatt 180 beteget vizsgáltunk meg. Valamennyi beteg egy évig kapott Prädias edzőt [megjegyzés. d. Piros: Beteg edzés étrendről és életmódról magas kockázatú betegeknél, amelyek hatása tudományosan bizonyított], és két éven keresztül a betegeknek naponta kétszer vagy oldhatatlan rostot, vagy placebót kell bevenniük.

A betegek és a nyomozók nem tudták, ki mit kap. Ilyen módon, pusztán módszertani szempontból, ez egy nagyon jó minőségű tanulmány, amely nagyon pontosan meg tudja mondani, hogy az oldhatatlan étkezési rost valóban rendelkezik-e ilyen hatással vagy sem. Vércukorszint-teszteket végeztünk ezekkel a betegekkel, és számos más értéket meghatároztunk annak érdekében, hogy meg lehessen mérni, hogy valóban vannak-e jelei az anyagcsere javulásának.

A cukorbetegség számokban

A német Diabetes Health Report 2018 szerint ebben az országban körülbelül 6,7 millió ember szenved diabetes mellitusban. Körülbelül 95 százaléka 2-es típusú cukorbetegségben szenved, amely nem veleszületett forma. A szakértők azt is feltételezik, hogy Németországban már körülbelül 2 millió ember szenved cukorbetegségben anélkül, hogy tudna róla. Az anyagcsere-rendellenesség, más néven "cukorbetegség", nemcsak korlátozza az érintettek életminőségét, hanem számos más betegség kockázatát is növeli - a neuropathiától és az érrendszeri betegségektől a szívrohamokig és agyvérzésekig.

Pontosan mi volt az oldhatatlan rost, pontosan hogyan nézett ki a betegek számára?

Főleg zab alapú ivópor volt. d. Szerkesztő: A port kifejezetten a tanulmányhoz készítették]. A betegeknek ezt naponta kétszer kell keverniük vízzel, és étkezés közben vagy étkezés előtt, és két évig kell inni - az is fontos, hogy egy ilyen anyag jóízű legyen. Előre finomhangolnia kell, hogy kibírja. Szándékosan döntöttünk a rostokban gazdag étel választása ellen, mert azt is nehéz meghatározni, hogy a rost vagy más, a rosthoz kapcsolódó komponens, például fehérjék, ásványi anyagok vagy vitaminok hatását eredményezik.

A témában

Az étrend mint egészségvédelem - a rost ereje

Az egészséges táplálkozásról sokan mindenekelőtt a vitaminokra gondolnak, és a fehérje szuperételként is nagyon népszerű, főleg a közösségi médiában működő önoptimalizálók körében. A rostot viszont régóta olyannak tekintik, amire gondolhat, ha bélproblémái vannak. De új tanulmányok azt mutatják: Az élelmi rostok megvédhetik az egészséget, például csökkenthetik a vérnyomást, elősegíthetik a széles körben elterjedt cukorbetegség elleni küzdelmet vagy akár megelőzhetik a rákot.

És mit tehet a rost? Mit tudna bizonyítani - és mi nem?

Igazolni tudtuk, hogy egy év alatt a hosszú távú vércukorszint, a HbA1c romlott a placebo csoportban, és ez nem történt meg az étkezési rostokkal rendelkező csoportban. És a különbség valójában jelentős volt, ahogy mondjuk. Kiértékeltük a vércukorszint-stresszteszteket is: nem láttunk szignifikáns különbséget, de azt a tendenciát, hogy a rostos ital hatékonyabb legyen. Ha csak elszigetelten nézi a nőket, az megint statisztikailag szignifikáns volt.

És a kérdés az volt: csökken-e a vizsgálati személyek száma azokban a csoportokban, amelyek végül cukorbetegekké válnak? Itt is pusztán a számokban lehet különbséget látni, de ez statisztikailag kimaradt, vagyis nem szignifikáns. Ebből a szempontból a hatás eleinte csekélynek tűnik, nem lehet keményen értékelni és azt mondani: Egyértelműen nagy előnye van, de utólagos vizsgálatokra van szükség. Nagyobbaknak kell lenniük, esetleg másképp vannak megtervezve. De mindenképpen ez az első kiindulópont, amely tovább folytatja az ügyet.

Vizsgálata során a rostos vagy a placebo ital mellett, úgymond, Prädias életmódra vonatkozó tanácsok is voltak minden tesztalany számára. Milyen hatásokat látott és hogyan különböztette meg az ital hatásaitól?

Mindkét csoportban minden beteg elvégezte ezt a Prädias programot - ez lehetővé teszi, hogy ezt úgyszólván kiszámolja az összes beteg számára, és ezért azt is tudja: melyik hatás tulajdonképpen az élelmi rostokból származik, és ami végső soron csak ennek a tanácsnak köszönhető. Láttuk, hogy a betegek közül nagyon sokan lefogytak, sokan megváltoztatták étrendjük minőségét, kevesebb telített zsírt, kevesebb alkoholt, csökkentett cukrot fogyasztottak.

Amit többnyire nem tettek, az volt, hogy több teljes kiőrlésű gabonát evett, bár ez része volt ennek a tanácsnak. Tehát látjuk: A tanács ellenére a teljes kiőrlésű élelmiszer nem növekszik, és a rostok eljuttatásának legjobb módja az embereknek az, ha hozzáadjuk, kiegészítőként, vagy - ami egyben lehetőség is lenne - kifejezetten gazdagítani az ételeket vele. Ez jelenleg Németországban nem történik meg, és azt hiszem, még korai azt mondani, hogy mindenkinek ilyet kellene vennie. További vizsgálatokra van szükség, hogy tudjuk: melyik rost melyik adagban lenne megfelelő és kinek van rá szükség.

De ha az olvasók magasabb rosttartalmú étrendet akarnak fogyasztani, termékétől függetlenül, a tanulmányban használtak szerint, mi a legjobb? A jó öreg teljes kiőrlésű zsemle?

Ideális esetben valóban teljes kiőrlésű termékeket használ, mert nemcsak a rostok hatása van bennük, hanem jobb ásványianyag-ellátottsága is van, magasabb a fehérjetartalma benne, valamivel több vitamin van a teljes kiőrlésű termékben, mint a fehérlisztes termékekben. Nem szabad elkötelezned magad a kiegészítők mellett - amúgy is az a hátrányuk, hogy hajlamos vagy elhanyagolni az egészséges táplálkozás egyéb lehetőségeit, mert azt gondolod: ezen a ponton vétkezhetek, a másikkal pótolhatom a kiegészítést. Ez nem lehet a megközelítés.

És különben is, tanulmányunkban azt is láttuk, hogy a teljes kiőrlésű gabonatermékeket jól tolerálják: A teljes kiőrlésű termékeknek nagyon nagy potenciális előnyük van. A kutatásnak tovább kell tisztáznia, hogy mekkora.

Információk a neten

endokrinologie.net - Német Endokrinológiai Társaság

thieme-connect.com - OptiFiT tanulmány

Melyik kontextusban szeretne személyesen több kutatást végezni rostokkal?

Még mindig viszonylag nem világos, miért működik a rost egyáltalán. Eddig csak azt találtuk: Úgy tűnik, hogy hatásuk van, és ebben a tanulmányban azt is látjuk - van előnye. De nem igazán tudjuk megmagyarázni, hogy mi kapcsolódik ehhez. Végül lehetséges, hogy ezek az étkezési rostok stimulálják a bél bizonyos hormonjait, vagy különleges hatással vannak a bélflórára - az ezzel kapcsolatos korábbi vizsgálatok nem voltak meggyőzőek, így a kutatás folytatható.

És nagyon is lehetséges, hogy a rost csak bizonyos más tápanyagokkal - szénhidrátokkal vagy fehérjékkel együtt - működik. Ehhez független tanulmányokra van szükség. Egy korábbi, az intézetünkön is lefolytatott tanulmányból arra lehet következtetni, hogy a fehérjével való kombináció döntő jelentőségű. A fehérjék aminosavakká alakulnak át a belekben, amelyekből 20 különféle van, és ezek egy kis alcsoportja inkább a cukorbetegséget támogatja. Vannak arra utaló jelek, hogy az élelmi rost valamiképp ezen a ponton kezdődik - ezeket későbbi vizsgálatokban meg kell ismételni és tovább kell vizsgálni, de érdekes kiindulópont.

Dr. Kabisch, nagyon köszönöm az interjút!Az interjút Lucia Hennerici készítette

további megjegyzések

Interjú | Életmódváltás cukorbetegségben - „15 kilogramm varázslat”

Sok cukorbeteg kap tablettát hamarosan a diagnózis után, és valamikor be kell adniuk az inzulint. Egyre több tanulmány azonban azt mutatja, hogy az életmód megváltoztatása már a korai szakaszban megállíthatja a betegséget. A legnagyobb eséllyel azoknak sikerül radikálisan lefogyni. Andreas Pfeiffer endokrinológus professzorral arról beszélgettünk, hogy az étrend mit tesz a szervezetben, és hogyan lehet fenntartani a testsúlyt.

Cukorbetegség megelőzése - egy új biomarker előre jelezheti a cukorbetegség kockázatát

Rosszul vagy akár kezeletlenül is a cukorbetegség súlyos következményes károsodáshoz vezethet: szívroham, stroke, vakság és dialízis fenyeget. Ezért fontos, hogy a betegség kockázatát korán felismerjék. A potsdami kutatók most megvizsgáltak egy olyan biomarkert, amellyel a diabétesz kockázatát évekkel korábban meg lehet jósolni tanulmányuk során - és amely ugyanakkor értékes betekintést nyújt a betegség kialakulásába.

Több mint 65 játék a gyakorlatban - Silverplayer: például a videojátékok fitten tartása

Valójában a 65 év feletti generáció nem tartozik azon játékjelöltek közé, akik számára videojátékokat fejlesztenek. De a "memoreBox" terápiás videojátékot pontosan erre a korosztályra tervezték. 2014-ben egy hamburgi vállalat fejlesztette ki, és jelenleg a BARMER Krankenkasse vezetésével 100 idős polgár létesítményében tesztelik Németország-szerte. A kezdeti eredmények pozitív hatásokat mutattak az idősebb résztvevők mobilitására, kognitív képességeire és társadalmi interakciójára.

Dosszié E-egészségügy és telemedicina - digitalizált orvoslásból

A tablettákhoz és okostelefonokhoz készült alkalmazások, amelyeknek segítenünk kell az egészségesebb életet, egy dolog. De az internet és a technológia fejlődése még többet kínál - az e-egészségügyről és a telemedicina jövőjéről beszélünk.

---