Iridocyclitis (korábbi uveitis), olyan állapot, amely veszélyeztetheti látását
Az iridocyclitis az írisz (a szem színes része) és a csilló test (a szem belsejében található szerkezet) gyulladása. Mivel az állapot viszonylag gyakori, fontos időben diagnosztizálni és megfelelően kezelni.
Az elülső uveitis okai
A betegségnek több oka is van, néha nehéz meghatározni: bakteriális fertőzés a környéken (fogászati tályog, arcüreggyulladás) vagy távolról (tuberkulózis, szifilisz), vírusfertőzés (herpesz, övsömör), de parazita (Toxocara, Toxoplasma) is. A szisztémás gyulladásos betegségek (Chron-kór, fekélyes vastagbélgyulladás) és az autoimmun betegségek (spondylitis ankylopoetica, Behcet-kór, sarcoidosis) a betegségek másik kategóriája, amelyek magukban foglalhatják a megnyilvánulásokat és az iridociklitist.
Az esetek nagy részében az okokat továbbra sem diagnosztizálják.
Hogyan nyilvánul meg?
Leggyakrabban a beteg vörös, fájdalmas szemekért fordul orvoshoz, néha a látásélesség csökkenésével jár. Fotofóbia (fényérzékenység) és myodesopsis ("repülő szúnyogok") is előfordulhatnak. A megnyilvánulások lehetnek egyoldalúak vagy kétoldalúak, és főleg fiataloknál és felnőtteknél fordulhatnak elő, 20 és 50 év között. Bár a szem vörös, nincs váladék, mint a bakteriális kötőhártya-gyulladás esetén.
A diagnózist a szemész állapítja meg a bioproszkóp segítségével (olyan eszköz, amelynek fénye révén a patognomonikus jeleket észlelik).
Evolúció
Kezelés nélkül vagy nem megfelelően kezelve a betegség súlyos következményekhez vezethet, ideértve a látásvesztést is. A legsúlyosabb szövődmények a glaukóma és a szürkehályog. Előfordul, hogy az elülső uveitis krónikus, hosszan tartó evolúcióval, a gyakori kiújulások kíséretében átterjedhet a choroidra, a szem hátsó részében.
Iridocyclitis kezelése
Először is fontos tudni az okot, amely az uveitis megjelenéséhez vezetett, és a kezelést elsősorban ebben az irányban kell végrehajtani. Így antibiotikumokat vagy parazitaellenes szereket írnak fel a fertőzés megszüntetésére, valamint a helyi kezelés szemmagasságban. A beteg gyakran multidiszciplináris csoport (fogorvos, fertőző, neurológus, fül-orr-gégész szakorvos, belgyógyász vagy reumatológus) felügyelete alatt állhat.
A kezelés nem bonyolult, de szigorúan be kell tartani! A szemtünetek és tünetek csökkentése érdekében ajánlott antibiotikumokkal, nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel és mydriaticusokkal (cseppek, amelyek kitágítják a pupillát, hogy megakadályozzák az írisz tapadását a szem hátsó részén) cseppeket és kenőcsöt. Néhány súlyosabb esetben gyulladáscsökkentő gyógyszerek subkonjunktivális injekcióit lehet alkalmazni a gyorsabb válasz érdekében.
Mivel a visszaesések gyakoriak, ebben az állapotban nagyon rövid időközönként végeznek ellenőrzést; néha az orvos akár úgy is dönthet, hogy kórházba helyezi a beteget, a kezelés helyes beadása érdekében, ha az eredmények nem a gyógyulás felé mutatnak.
Szövődmények esetén a kezelés műtéti - szürkehályog műtét. Ha a gyulladás eléri a szem hátsó pólusát, úgy dönthetünk, hogy olyan eszközt ültetünk be, amely fokozatosan felszabadítja a szteroid gyulladásgátlót.
Ha a kezelést helyesen követik, a beteg következmények nélkül gyógyul; ez a beteg együttműködésének és a gyógyszer felírásának gyorsaságának köszönhető. Azonban annak a betegnek, akinek volt egy irididociklitisz-epizódja, tudnia kell, hogy a betegség első megjelenésétől számított 2 éven belül nagy az esélye a kiújulásra, ezért rendszeres ellenőrzés szükséges.