Iridocyclitis - okai, tünetei és kezelése
Iridocyclitis az írisz és a csilló test egyidejű gyulladása. Az okok változatosak és mindig speciális kezelésre van szükség. A látásromlás, sőt a teljes vakság az iridocyclitis következménye, ha nem gyógyul meg gyorsan.
Tartalomjegyzék
Mi az iridocyclitis?
A Iridocyclitis gyulladás a szem belsejében. Az írisz egyrészt érintett, másrészt a csilló test. Ez egy gyűrű alakú szerkezet, amely egyrészt az írisz felfüggesztéseként szolgál, másrészt ugyanúgy gyűrű alakú izommal kezeli a lencse elhelyezkedését (a látásélesség beállítását).
Az írisz saját izomszerkezettel rendelkezik, és úgy működik, mint egy kamera rekesze. Az írisz és a csilló testtel való szoros anatómiai kapcsolat miatt mindkét szerv gyulladásai általában együttesen fordulnak elő. Ezért a meghatározás szerint van egy kompakt klinikai kép, az úgynevezett iridocyclitis.
okoz
1. Baktériumok vagy vírusok által okozott fertőzések. A gonococcusok ("gonorrhoea") vagy herpeszvírusok (herpes simplex vagy herpes zoster: "övsömör") okozta fertőzés átterjedt a szem elülső és hátsó kamrájának régiójára. A Leptospira baktériummal történő fertőzések nagyon ritkán okozzák (Weil-kór).
2. Nem fertőző okok. Itt nagyon különböző kiváltók játszanak szerepet. Ismeretes, hogy az irritáló vegyi anyagok kórokozók, de a mögöttes szisztémás betegségek az iridociklitisz okai. Számos reumatikus autoimmun betegség szemirritációt okoz.
Ismeretes, hogy a fiatalkori ízületi gyulladás és a krónikus bélgyulladás (Crohn-betegség) kiváltó okok, valamint a kötőszövet olyan betegségei, mint a szarkoid és a Sjogren-szindróma. A Bechterew-szindróma valószínűleg szintén autoimmun rendellenesség. Ez a betegség, elsősorban a gerinc, kiváltja az iridociklitist is.
Tünetek, betegségek és tünetek
Az iridocyclitis jellegzetes tünetei közé tartozik a homályos látás és a szemfájdalom. Az emberek túl érzékenyek a fényre és kettős látást tapasztalnak. A szemgyulladás típusától és súlyosságától függően más látászavarok is előfordulhatnak, például homályos látás vagy részleges látómezővesztés.
Súlyos esetekben átmeneti vakság jelentkezik az egyik vagy mindkét szemben. Külsőleg a betegség felismerhető a pupilla színváltozásai alapján. Az írisz és a szaruhártya közötti tapadások iridociklitist jeleznek. Egyértelmű jel a fehérje lerakódása a szaruhártyában. A tanuló lassan reagál a mozdulatokra, és a tekintet gyakran dezorientáltnak tűnik.
Általában mindkét szemet érintik az adhéziók és a reakciózavarok. Kezdetben azonban az iridocyclitis csak az egyik oldalon fordul elő. Ha nincs kezelés, a csilló testének károsodása addig folytatódik, amíg az egész szem nem zsugorodik.
Ennek eredménye a beteg vaksága. Ha a betegséget korán azonosítják és kezelik, akkor megelőzhetők a súlyos szövődmények. A tünetek ezután néhány hét múlva alábbhagynak, anélkül, hogy az érintettnek tartania kellene a hosszú távú következményektől vagy további szövődményektől.
Diagnózis és lefolyás
A Iridocyclitis fájó szemeket okoz, és a betegeket túlságosan érzékennyé teszi a fényre, így könnyen elvakul. Látászavarokra is lehet panasz. Oftalmoszkópiával a szakember a tipikus képet a vizes humor zavarosságával ismeri fel.
Lehetséges, hogy az írisz és a szaruhártya, vagy akár a lencse már összetapadt. Ha erről van szó, mindkét szem érintett lesz, mert az iridocyclitis kezdetben csak az egyik oldalon kezdődik. A szemész kezelése most megakadályozhatja az iridocyclitis lehetséges súlyos következményeit. Ez nemcsak a szaruhártyába való kalcium beszivárgásához vezethet, hanem zöldhez (glaukóma) és szürkehályoghoz (cataracta complicata) is.
Amikor a csilló test olyan mértékben károsodik, hogy már nem választ ki vizes humort, az egész szem elkezd zsugorodni. Egy ilyen fejlődés során a vakság végső soron az iridocyclitis következménye.
Bonyodalmak
A beteg életminőségét az iridocyclitis jelentősen rontja. Bizonyos esetekben az érintett személy más emberek segítségétől függ a mindennapi életben. Nagy a fényérzékenység is. Nem ritka, hogy a tanuló reakciója lelassul, és a szem fájdalma is jelentkezik. A szemfájdalom gyakran átterjedhet a test más területeire, és ott fájdalomhoz és különféle panaszokhoz vezethet.
Az iridocyclitis kezelését általában szemész végzi, és ez nem vezet további szövődményekhez. Az érintett személy függ a gyógyszeres szedéstől. Ezek mellékhatásokhoz vezethetnek egyes betegeknél. Az iridocyclitis nem befolyásolja a várható élettartamot. Bizonyos esetekben antibiotikumokra is szükség lehet.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Ha olyan tüneteket észlel, mint a szemfájdalom, fényérzékenység vagy látászavar, mindig orvoshoz kell fordulni. Ha a tünetek hirtelen jelentkeznek, és legkésőbb egy hét múlva sem csillapodnak, a legjobb, ha felkeresi a háziorvosát. Ugyanazon a napon orvoshoz kell fordulni, ha további tünetek jelentkeznek, mint például az írisz és a szaruhártya közötti tapadás vagy a pupilla színének megváltozása. Legkésőbb orvosi tanácsra van szükség, ha a látás romlik, vagy akár teljes vakság jelentkezik.
A betegség jól kezelhető, ha korán felismerik és kezelik. Az említett tünetekben szenvedőknek szemészhez vagy háziorvoshoz kell fordulniuk. Az iridocyclitis elsősorban vírusfertőzésekkel és irritáló vegyi anyagokkal való érintkezés után jelentkezik. Krónikus bélgyulladás, például Crohn-kór és kötőszöveti betegségek, például szarkoid is okozhatja a tüneteket. Aki ebbe a kockázati csoportba tartozik, konzultáljon a felelős orvossal, ha a tüneteket említik.
Kezelés és terápia
A Iridocyclitis az októl függően különböző oksági terápiákat igényel. Ha szisztémás alapbetegségek vannak, konzultálni kell szakorvosával. Nem fertőző gyulladás kiváltó okai esetén általában ez lesz a reumatológus.
A szemorvos a szem tüneteit glükokortikoidokkal kezeli. Ezeknek a kortizonszerű gyógyszereknek gyulladáscsökkentő hatása van, és kezdetben szemcseppként használják őket. Ha ez nem vezet sikerhez, a készítményeket orális gyógyszerként adják be. Az immunszuppresszánsok, amelyek a hormonkészítmények alternatíváját jelentik, szintén alkalmasak a gyulladásos reakciók csökkentésére.
Mivel a glükokortikoidoknak súlyos mellékhatásai vannak, beleértve azokat a szembetegségeket is, amelyeket valóban meg kell előzni. További gyógyszerként a beteg szemcseppeket kap, amelyek átmenetileg kitágítják a pupillát. Ez - például az atropin - hatása az, hogy az írisz folyamatosan mozog, és nem tapad a lencséhez vagy a szaruhártyához.
Fertőző iridocyclitis esetén az orvosnak meg kell küzdenie a kórokozókkal. Az invazív baktériumokat megcélzó antibiotikumok, a vírusellenes szerek pedig gátolják a vírusreplikációt. Iridocyclitis esetén az általános megkönnyebbülést az infravörös sugárzás biztosítja.
A gyógyszerét itt találja
Kilátás és előrejelzés
Az iridocyclitis prognózisa az ok-okozati rendellenességtől függ. Ha az érintett személy irritáló vegyi anyagoknak volt kitéve, a legtöbb esetben rövid időn belül spontán gyógyulás következett be. Orvosra nincs szükség ezekben a helyzetekben. A jövőben fokozni kell a szem védőintézkedéseit, vagy kerülni kell az érintett területeket.
Vírusok vagy baktériumok által okozott fertőzés esetén a meglévő tünetek orvosi ellátás nélkül fokozódnak. A kórokozók szaporodnak és tovább terjedhetnek a szervezetben. A legyengült immunrendszerű embereknél a gyulladás terjedése várható. Fennáll a látásromlás és kivételes esetekben az érintett személy vakságának kockázata.
Ha a gyógyszeres kezelést időben elkezdik, a tünetek enyhítését dokumentálják. Amint a gyógyszerek megmutatják hatásukat, a csírák elpusztulnak, és egymástól függetlenül elszállítják a szervezetből. Regenerációs folyamat egyidejűleg zajlik. Ez minimalizálja a meglévő panaszokat és fokozatosan megindítja a behajtást. A prognózis ezekben az esetekben kedvező. Mindazonáltal az élet folyamán vírusok vagy baktériumok megújult fertőzése fordulhat elő. A betegség bármikor újra kitörhet. A kórokozó újbóli megfertőződése esetén a prognózis kedvező marad, amint az orvosi kezelés korán megtörténik.
megelőzés
Egy Iridocyclitis Az általános és specifikus megelőzés meghaladja az egyszerű intézkedéseket. Ha megtalálják az említett szisztémás alapbetegségeket, a szemészeti orvost tájékoztatni kell róluk a rutinvizsgálat során. Tájékozott betegként mindenkinek szem előtt kell tartania, hogy a fertőző betegségek általában az egész testben terjednek. Azok, akik itt is figyelnek a szemükre, jól tanácsoltak. Ha a teljes elkerülés nem lehetséges, akkor az iridocyclitis kezelésének nagyon korának kell lennie.
Utógondozás
Iridocyclitis esetén az érintetteknek általában nincs vagy nagyon kevés lehetőségük van a közvetlen utókezelésre. Először is, nagyon korán orvoshoz kell fordulni ezzel a betegséggel, hogy ne fordulhasson elő további szövődmény vagy panasz. A betegség korai felismerése nagyon pozitív hatással van a további lefolyásra, és megakadályozhatja a tünetek súlyosbodását is.
A legtöbb esetben a betegek különböző gyógyszerek szedésétől és a szemcseppek folytatásától függenek. Mindig be kell tartani az orvos utasításait. A gyógyszert a megfelelő dózisban és mindenekelőtt rendszeresen kell bevenni. Antibiotikumok esetén ügyelni kell arra, hogy ne vegyék őket alkohollal együtt.
Iridocyclitis esetén az orvos rendszeres ellenőrzése és vizsgálata is szükséges annak érdekében, hogy a szemkárosodás korai szakaszban felismerhető és kezelhető legyen. Az öngyógyítás általában nem fordulhat elő. A további lefolyás nagymértékben függ a diagnózis idejétől, bár a várható élettartamot általában nem csökkenti az iridocyclitis.
Ezt megteheti maga is
Először intézkedéseket kell hozni a szem vakító érzékenységének ellensúlyozására. Ezt úgy teheti meg, hogy elsötétíti saját otthonát, sötét napszemüveget visel a szabadban, és nem közvetlenül a napra vagy az erős fényre néz. Ha lehetséges, kerülje a számítógép képernyőjén való munkát, és a TV olvasását vagy nézését szigorúan korlátozni kell. A kontaktlencsét csak orvosával folytatott konzultáció után szabad újra használni. Az orvos javasolja, hogy a beteg váltson szemüvegre, amíg a betegség teljesen megszűnik.
Az iridocyclitis általában a szemész által adott utasítások betartásával kezelhető. Az előírt szemcseppeket az utasításoknak megfelelően kell alkalmazni, és ha szükséges, orális gyógyszerrel kell kiegészíteni. A házi gyógymódokat eleinte nem szabad használni, mivel ezek még jobban megterhelik a szemet. Csak azután, hogy a betegség alábbhagyott, hűtőpárnák vagy maszkok használhatók az utógondozás támogatására. Ezeket az intézkedéseket előzetesen meg kell beszélni a szemészével is.
dagad
- Augustin, A. J.: Szemészet. Springer, Berlin, 2007
- Dahlmann, C., Patzelt, J.: A szemészet alapjai. Urban & Fischer, München, 2014
- Lang, G. K.: Szemészet. Thieme, Stuttgart, 2014
Esetleg ezek is érdekelhetnek
A MedLexi.de oldalon nem csak az egészségről, az orvostudományról és a wellnessről publikálunk, hanem a jelenlegi orvosi kutatás és az orvostechnika iránt is lelkesen. Örömmel kutatjuk az emberi jólétre és egészségi állapotára vonatkozó összes témát, és a nagyközönség számára magas újságírói követelményekkel magyarázzuk az összetett orvosi kérdéseket.
Tantárgyaink orvosi szakértői ismeretei segítenek abban, hogy érthető ismereteket készítsünk az Ön egészségére. Kíváncsian vizsgáljuk meg a kérdéseket, ellenőrizzük őket a jelenlegi kutatások alapján, és áttekintjük a napi orvosi gyakorlatot is. Az orvos és a beteg közötti tudás közvetítőinek tekintjük magunkat.