Irritálható béltünetek és kezelési lehetőségek Syxyl
Az irritábilis bél szindróma - vagy röviden az irritábilis bél szindróma - a bél funkcionális rendellenességeként definiálható, anélkül, hogy bármilyen fizikai okot kijelölnének. Az élet második és harmadik évtizedében körülbelül kétszer annyi nő szenved, mint férfi, visszatérő bélpanaszoktól, amelyeket angolul vastagbél irritábilis vagy irritábilis bél szindrómának is neveznek. Az orvosi vizsgálat ellenére nincs megalapozott szervi betegség, ezért az irritábilis bél szindrómát a közelmúltig pszichológiai - sőt elképzelt - betegségnek tekintették. Az érintettek számára ez gyakran hosszú megpróbáltatást és frusztráló odüssziát jelentett orvosról orvosra, legalábbis végleges diagnózis nélkül.
A bél szélsőséges reakcióinak hatása különösen megterhelő: hasi fájdalom, amelyet gyakran hirtelen ürítési késztetés vagy gyötrő székrekedés kísér, meghiúsítja a napi tervezést. Az érintettek közül sokan attól függően tervezik a szabadidőt, hogy a WC elérhető-e, vagy egyszerűen szégyenkezésből otthon marad. Ha azonban valamikor az összes gondolkodás a belek körül forog, a normális mindennapi élet szinte lehetetlenné válik: Az életminőség súlyosan romlik, és nem ritka, hogy a végén társadalmi elszigeteltség áll fenn. Tudjon meg többet arról, hogy mely tényezők vehetnek részt az irritábilis bél szindróma kialakulásában, milyen hatásai vannak és mit lehet tenni ellene!
Irritálható bél szindróma - Tünetek
Hogyan lehet megmondani, hogy az irritábilis gyomor vagy az ideges bél helyes-e a közönséges nevek szerint? Az irritábilis bél szindróma tipikus tünetei közé tartozik a hasi fájdalom, hasmenés, székrekedés vagy meteorizmus (puffadás) és a gáz. Ezek azonban annyira nem specifikusak, hogy más betegségeket is jelezhetnek. Ez lehet például krónikus gyulladásos bélbetegség, gyomor-bélrendszeri fertőzés, daganat vagy gyomorfekély, bizonyos ételek intoleranciája vagy az úgynevezett szivárgó bél szindróma. Orvosi szempontból az irritábilis bél szindróma diagnózisa kizárásos diagnózis - ez azt jelenti, hogy az orvosnak először ki kell zárnia ezt és a tünetek összes lehetséges okát.
A diagnózis meglehetősen egységes megközelítése érdekében az úgynevezett római kritériumokat rendszeres időközönként közzéteszik. Az irritábilis bél szindróma orvosi kezelésére vonatkozó irányelvek is ezeken alapulnak. A Róma IV kritériumai szerint az irritábilis bél szindróma megerősítettnek tekinthető, ha
- A széklet változásával járó krónikus bélproblémák több mint három hónapig fennállnak
- A hasi kellemetlen érzés átlagosan a hét legalább egy napján fennáll
- ezek a hasi panaszok idővel összefüggenek a bélmozgással
- a tünetek olyan súlyosak, hogy befolyásolják az életminőséget
- nincsenek más klinikai képek, amelyek felelősek lehetnek a tünetekért.
A széklet fent említett változásai magukban foglalhatják a széklet konzisztenciájának (keményebb vagy folyékonyabb) változásait, valamint a széklet gyakoriságának változásait (egyre gyakrabban vagy egyre ritkábban). Attól függően, hogy ezek a tünetek melyik előtérben vannak, három különböző típusú irritábilis bél szindróma különböztethető meg:
- Irritált bél szindróma kifejezett székrekedéssel
- Irritált bél szindróma kifejezett hasmenéssel
- Irritált bél szindróma, markáns hasi fájdalommal.
Mi okozza az irritábilis bél szindrómát
Amint az az irritábilis bél szindróma meghatározásában már világossá válik, a mögöttes szerves betegségek értelmében ennek nincs oka. Inkább úgy tűnik, hogy a különböző tényezők betegenként eltérő szerepet játszanak a fejlődésben. Sok irritábilis bél szindrómában szenvedő betegnek nyilvánvalóan nagyon érzékeny a bélje: a bélt nagyon összetett idegrendszer veszi körül, mintegy 100 millió idegsejtdel - amelyet néha "második agynak" is neveznek. Többek között ez függetlenül szabályozza a bélmozgást. Irritált bél szindrómában szenvedő betegeknél néha megfigyelhető, hogy ez az úgynevezett perisztaltika megzavarodik, és a belek különösen fájdalmasan reagálnak a belet felfújó gázokra. Mások számára a fertőzések okozhatják az irritábilis bél szindrómát.
A fej és a hasi agy kölcsönös függősége miatt az is nyilvánvaló, hogy a pszichés stressz befolyásolja a beleket, és kiválthatja vagy fokozhatja a tüneteket. Ez azonban nem egyet jelent a mentális betegséggel. A hormonális változások legalább súlyosbíthatják a tüneteket - ez az egyik oka annak, hogy a menopauza gyakran az irritábilis bél szindróma tüneteit idézi elő a nőknél. Még mindig nincs bizonyíték arra, hogy a stimulánsok vagy a kiegyensúlyozatlan étrend irritábilis bél szindrómát okozhatna - azonban a tüneteket étrenden keresztül lehet befolyásolni, és ha szükséges, ilyen módon enyhíteni. Molekuláris biológiai vizsgálatok azt is kimutatták, hogy irritábilis bél szindrómában szenvedő betegeknél a mikrobiota összetétele eltér az egészséges emberekétől.