Irritálható hólyag gyógyszeres hatóanyagok és hatások - NetDoktor
Clemens Gödel szabadúszó a NetDoktor orvosi csapatának.
A hiperaktív hólyag kezelésére többféle módszer létezik Irritálható hólyag gyógyszer ártalmatlanításra. A legtöbb esetben ezek úgynevezett antikolinerg szerek. Ezek hatékonyan csökkentik a tüneteket, de jelentős mellékhatásaik lehetnek. A megfelelő irritábilis hólyag gyógyszereket ezért a beteg terápiás céljaival szoros együttműködésben kell kiválasztani. Tudjon meg többet az irritábilis hólyag gyógyszerekről itt.
Antikolinerg szerek hatása
Gyógyszerterápiát gyakran írnak elő a hólyag iskoláztatásához és képzéséhez. Leggyakrabban ingerlékeny hólyagdrogként érkeznek Antikolinerg szerek használták, amelyek gátolják az irritációs tünetekért felelős idegeket. Ezt úgy teszik, hogy blokkolják az acetilkolin transzmitter bizonyos dokkolási pontjait (receptorait).
A hatékonyság és a hatás a kívánt dokkolási pontok blokkolásának sajátosságától függ. Ezek a receptorok az egész testben találhatók. Az M2 és M3 receptor altípusok a húgyhólyagban találhatók. Különösen az M3 receptort kell blokkolni a húgyhólyag izmainak gátlása érdekében. Ha azonban az irritábilis hólyag gyógyszer más receptor altípusokra is hatással van, akkor (jelentős) mellékhatások lehetnek.
Mellékhatások és kölcsönhatások
Az antikolinerg gyógyszerek felírása kapcsán fontos ellenőrizni az egyidejűleg alkalmazott gyógyszerek lehetséges kölcsönhatásait és az irritábilis hólyag gyógyszeres kezelésre gyakorolt hatását.
Alapvetően az antikolinerg szerek szedése számos mellékhatással társulhat. Ezek elsősorban a szemet, a gyomor-bél traktust és a központi idegrendszert érinthetik. A betegek elsősorban száj- és szemszárazságra, valamint székrekedésre panaszkodnak. A kognitív funkciók is befolyásolhatók, ezt fontos megjegyezni, különösen az idősebb betegeknél. A mellékhatások az alkalmazott készítménytől függően jelentkeznek. Ezért az érintettek abbahagyhatják ezeknek az irritábilis hólyag gyógyszereknek a használatát is.
Ahelyett, hogy abbahagyná a mellékhatások által megfélemlített gyógyszeres kezelést, jobb, ha orvosával beszél. Ha szükséges, átállhat egy másik készítményre. A gyógyszer abbahagyása után a felmerült mellékhatások általában elmúlnak. Az antikolinerg szerek alkalmazásának számos ellenjavallatát is figyelembe kell venni. Az irritábilis hólyag gyógyszereket nem szabad alkalmazni glaukóma, a gyomor-bél traktus szűkülete vagy a vizelet visszatartása esetén.
A megfelelő antikolinerg szer kiválasztása
Az antikolinerg szerek csoportjából számos különböző készítmény létezik, amelyek a tünetek és az ismert mellékhatások függvényében választhatók ki. Az oxibutinint és a tolterodint különösen gyakran használják - viszonylag kevés mellékhatásuk van. Az oxibutyinin nemcsak tabletta, hanem tapasz is használható. Ennek az úgynevezett transzdermális tapasznak jelentősen kevesebb mellékhatása van. A darifenacin készítmény különösen specifikus a hólyag receptor blokkolására. A trospium-kloridot elsősorban a központi idegi mellékhatások elkerülésére használják. Ezen irritábilis hólyag gyógyszerek többségét csak naponta egyszer kell bevenni.
Összességében anticholinerg szerek használata ajánlott ingerlékeny hólyagterápiaként. Az érintettek körülbelül 60-75 százaléka enyhíti ezt az irritábilis hólyagterápiát. Ha a hatás nem jelentkezik, az adag növelhető.
Helyi ösztrogén terápia
Néhány nőnél az irritábilis hólyagtünetek az ösztrogénhiányra vezethetők vissza, különösen a menopauza után. Velük általában van egy ún helyi ösztrogénezés végrehajtják. Az ösztrogének általában helyileg kerülnek be a hüvelybe krém vagy kenőcs formájában. Ennek célja a medencefenék rugalmasságának erősítése állandó használat mellett. A placebókkal összehasonlítva azt találták, hogy a túlműködő hólyaggal rendelkező nőknek ez előnyös. Alternatív megoldásként az ösztrogén tabletta formájában is kapható (szisztémásan).