Irritált bél szindróma - francia orvos tudós társadalom d; máj-gasztroenterológia

Irritábilis bél szindróma

Az irritábilis bél szindróma (IBS) a bél egyik funkcionális rendellenessége. Az irritábilis bél kifejezést már nem használják, mert a vékonybél is szerepet játszik ebben a szindrómában.

Ez egy krónikus patológia (legalább 6 hónapos evolúció), amely társítja a hasi fájdalmat és a béltranzit zavarokat, például hasmenés vagy székrekedés epizódokat, vagy akár a kettő váltakozását.

Az irritábilis bél szindróma a "funkcionális" nevű állapot. Ez azt jelenti, hogy rutinvizsgálatokkal nem lehet kimutatni az érintett szervek rendellenességeit (például a bél nyálkahártyájának rendellenességei nincsenek).

irritált
A fájdalom (görcs, csavar, néha égő) gyakran az előtérben található, ugyanazon személynél változó intenzitású, nagyon gyakran társul a puffadáshoz. Bárhol ülhetnek a hasban, főleg a köldök körül (peri-köldök régió, a széleken és a csípő fossae-ban, a kismedencei régióban). Vagy akár fájdalom is lehet a keretben, vagyis a kurzust követve. Vastagbél. Ezek a fájdalmak, amelyek néha időszakosak, gyakran fokozódnak étkezés után néhány órával, és enyhíthetik vagy éppen ellenkezőleg súlyosbíthatják a széklet és/vagy gázkibocsátást.

Az emésztésen kívüli tüneteket nem szabad figyelmen kívül hagyni (fejfájás, hőhullámok, izomfájdalom, aszténia (fáradtság) stb.).

Az irritábilis bél szindróma összes tünete enyhe, de jelentősen befolyásolhatja az életminőséget, legyen az étel, alvás, önkép, társadalmi élet, munka és élet.

Mi az oka ?

Irritált bél szindróma, multifaktoriális betegség

Különböző, az egyéntől függően eltérő fontosságú tényezők vesznek részt az irritábilis bél szindrómában. A vékonybélben és a vastagbélben fellépő motoros zavarok felgyorsítják vagy lelassítják a tranzitot. A bél gyakran túl érzékeny a tartalmára (gázra és székletre), ami kellemetlen érzéseket és kényelmetlenséget okoz, amelyeket általában nem érzékelnek.

A bélérzékenység ezen rendellenességein kívül, amelyeket a betegek 60% -ában találtak, néha rendellenességek tapasztalhatók a viscerális fájdalomszabályozó mechanizmusokban a központi idegrendszerben, valamint a bél bakteriális flórájának (mikrobiota) összetételében tapasztalható egyensúlyhiány. Ezt dysbiosisnak nevezik, amelyet az irritábilis bél szindrómában szenvedők kétharmadánál észlelnek.

A "porózus bél" elmélete a bélpermeabilitás növekedését írja le (a betegek 50% -ában), lehetővé téve a baktériumfragmensek átjutását, amelyek minimális gyulladásos reakciókat okoznának, és így a bél túlérzékenyek lennének.

Szorongás, stressz vagy stresszes események, valódi axiomedikális szindrómák, fájdalmas életesemények (válás, gyász, szexuális bántalmazás) története kiválthatja a szindrómát és/vagy kihangsúlyozhatja a tüneteket.

Fibromyalgia, tiszta vizelet cystitis (interstitialis), dyspepsia (az epigastricus fájdalom vagy kényelmetlenség tüneteinek összessége, a gastrooesophagealis reflux betegség (GERD)) azok a betegségek, amelyek néha irritábilis bél szindrómával (társbetegségek) társulnak. Például irritábilis bél szindróma van jelen a fibromyalgiában szenvedők kb. felénél.

Ki jelent kockázatot ?

Nők, háromszor jobban érintettek, mint a férfiak

Franciaországban, Európában és Észak-Amerikában az irritábilis bél szindróma minden férfira három nőt érint. Egy nyugati sajátosság még mindig megmagyarázhatatlan. Vannak olyan utak, mint a lassabb vastagbél-átjutási idő bennük, az alacsonyabb zsigeri érzékenységi küszöb, vagy az a tény, hogy a nők hajlamosabbak fenntartani a gasztroenteritis vagy a "posztinfekciós irritábilis bél szindróma" következményeit. A gyomor-bélrendszeri fertőzések, még az enyhe is, kettő-háromra növelik az irritábilis bél szindróma kockázatát. Az irritábilis bél szindróma a bélfertőzést követően 15-20% -ban található meg.