Ismerje a zsírmáj tüneteit, változtassa meg étrendjét cerascreen
Sok ember számára a zsírmáj fokozatosan és észrevétlenül terjed. Gyakran növeli a cirrhosis és a májrák kockázatát. Ezt ellensúlyozhatja egészséges étrend és rendszeres testmozgás.
Németországban a felnőttek körülbelül 30 százaléka alkoholmentes zsírmájban szenved, világszerte ennek 20-30 százaléka kell, hogy legyen. A zsírmáj az a krónikus májbetegség leggyakoribb oka az Egyesült Államokban és az Európai Unióban. A tendencia növekszik: egyre több embert érint, és még ma is a gyermekek gyakran szenvednek májbetegségben - egy német tanulmányban a 12 és 20 év közötti fiúk 36 százaléka volt [1, 2] .
A zsírmájat annak tekintik Civilizációs betegség, életmódból, egészségtelen étrendből, túl kevés testmozgásból, túl sok alkoholból fakad. De ez azt is jelenti, hogy rajtad múlik, hogy egészséges-e a máj!
Ebben a cikkben megtudhatja, hogyan változtathatja meg szokásait, hogy megakadályozza a zsírmáj kialakulását. Azt is elmagyarázzuk, hogyan alakulhat ki a zsírmáj, hogyan tudja helyesen értelmezni az első tüneteket, mely terápiák lehetségesek és milyen következményei lehetnek a kezeletlen zsírmájnak.
Mi a zsírmáj?
A Zsíros máj (steatosis hepatis) túl sok zsír tárolódik a májsejtekben, a méregtelenítő szerv több mint öt-tíz százalék zsírtól. Ha rosszul megy, gyulladás van a májban, az orvosok akkor beszélnek erről Zsíros máj májgyulladás, amelyek viszont a Májzsugorodás a májsejtek visszafordíthatatlan pusztulásához vezethet [3] .
A máj az emberi szervezetben a legnagyobb belső szerv. Elengedhetetlen az anyagcseréhez és a zsír emésztéséhez, fontos fehérjéket termel és glükózt, vitaminokat és ásványi anyagokat tárol. Ugyanakkor méregtelenítő szerv: a mérgező anyagokat kiszűri a vérből és kiválasztja azokat.
Okai - megakadályozzák a zsírmájat
Kétféle zsírmáj létezik: A alkoholos zsírmáj betegség a neve is mutatja, a krónikus alkoholizmus eredménye. A alkoholmentes zsírmájbetegség többnyire túlsúlyosak, egészségtelen étrend és túl kevés testmozgás.
Az alkohol, mint a zsíros máj oka
Alkoholos zsírmáj esetében egyértelmű az oka: évekig tartó túlzott alkoholfogyasztás. A máj lebontja az alkoholt, amelyet fogyasztunk. A lebontás során zsírsavak képződnek, amelyek alkalmi alkoholfogyasztással továbbra is könnyen eltávolíthatók. De ha a májat alkohollal foglaljuk el, a zsírok fokozatosan felhalmozódnak benne.
A tudományból: Mennyi alkohol tolerálható?
Évtizedek óta a tudósok vitatják a káros alkohol mennyiségét. Az esti pohár vörösbor egészséges vagy már túl sok? Ha az európai és amerikai szakmai társaságok többségéhez megy, egy napi nagy pohár bor problémát okozhat egy nő számára. Az ajánlások a következők: A nőknek kevesebb, mint tíz-tizenkét gramm tiszta alkoholt (0,2–0,3 liter sört vagy 0,1–0,15 liter bort) kell inniuk naponta, a férfiaknak kevesebb, mint 20–24 grammot (0,5–0 gramm). legfeljebb 0,6 liter sör vagy 0,25–0,3 liter bor). Ezenkívül sem férfiak, sem nők nem fogyaszthatnak alkoholt a hét két napján [4–6] .
Egy brit kutatócsoport a közelmúltban közel 600 000 ember adatait vizsgálta és arra a következtetésre jutott, hogy több mint Heti 100 gramm alkohol már lerövidíti az élettartamot [7] .
Az alkoholmentes zsírmáj okai
Számos tényező járulhat hozzá ahhoz, hogy túl sok zsír halmozódjon fel a májsejtekben. Valószínűleg az alkoholmentes zsírmáj legfontosabb oka az Elhízottság [1] .
Mindenekelőtt a miénk a meghatározó életmód: Egy egészségtelen étrend sok zsírral és cukorral is Túl kevés a mozgás elősegítik a máj elhízását. Egy ilyen életmód ördögi kört válthat ki: elősegíti 2-es típusú diabétesz és az ún metabolikus szindróma. Mindkét betegség viszont a máj zsírossá válását okozhatja.
Jó tudni: a kifejezéssel metabolikus szindróma Az orvosok olyan tényezők kombinációját írják le, amelyek jelentősen hozzájárulnak a szív- és érrendszeri betegségek kockázatához: Elhízás, különösen a hasi zsír, valamint a megnövekedett vérnyomás, a vércukorszint és a vérzsírértékek [8] .
A zsírmáj öröklődik?
Mint oly gyakran, ő is játszik genetikai hajlam szerep: Nem mindenki egyformán hajlamos a zsírmáj betegségére. Néhány ember az alkohol, a mozgásszegény életmód és az egészségtelen étrend ellenére soha nem jut zsírmájhoz [9]. Szakértők azt is becsülik, hogy a normál testsúlyú felnőttek körülbelül hat százaléka még mindig zsírmájat alakít ki - ezt aztán különösen nehéz korai diagnosztizálni [1] .
Ez azt is jelenti: jött Zsíros máj esetei a családjában előtt különös figyelmet fordítson a kockázati tényezőkre, és időben ellenőrizze máját!
Betegségek, mint a zsírmáj oka
A betegségek valamivel kevésbé valószínűek a zsírmáj kialakulását. A lehetséges okok a következők lehetnek: [1]:
- Krónikus bélbetegség (például Crohn-betegség)
- Májbetegségek (pl. Wilson-kór)
- Hepatitis C fertőzés
Hogyan kapcsolódik a D-vitamin a zsírmájhoz
D-vitamin szerepet játszik számos metabolikus és gyulladásos folyamatban, beleértve a májat is, és összefüggésben lehet a zsírmájjal. Kutatások kimutatták, hogy a zsírmájú embereknél gyakran alacsony volt a D-vitamin szint. Ezenkívül az érintettek általában kifejezettek voltak D-vitamin hiány nagyobb valószínűséggel okoz szövődményeket, mint zsírmáj gyulladás vagy fibrózis. Jelenleg milyen mértékben vizsgálják D-vitamin-kiegészítők Segíthet a zsírmájú embereknél [10, 11] .
Tünetek - felismerik a zsírmájat
A májban lévő extra zsír olyan trükkös, mert az emberek gyakran nem érzik. Ha a zsírmáj mégis érezteti önmagát, a tüneteket általában nehéz értelmezni. Tipikusak a [3]:
- fáradtság
- Koncentrációs nehézség
- Nyomja meg a jobb felső szokást
A zsírmájúaknak is gyakran van ilyenük megnövekedett derékbőség és testtömeg-index (BMI) mint például magas vérnyomás, sokan túl keveset mozognak és túl sokat esznek. A túlsúly és a zsírmáj a legtöbb esetben kölcsönösen függenek [1] .
Testtömeg-index: A testtömeg-index (BMI) az Ön magassága és súlya alapján kerül kiszámításra (a testtömeg kilogrammban elosztva a magasság méterben négyzetben). 25 vagy annál több ember BMI-je tekinthető túlsúlyosnak, 30-tól kezdődően az elhízás kezdődik, azaz elhízás.
A zsírmáj diagnózisa
A zsírmáj gyakran véletlenül derül ki. Ezután például az orvosok felfedezik az elhízást Ultrahangos kép. Az ultrahang a választott módszer a zsírmáj gyanújának feltételezésére is. A képeken az orvosok láthatják a májban lévő zsírlerakódásokat - és azokat is Fibrózis, így a kötőszövet felhalmozódása, amely a Májzsugorodás képes vezetni.
A zsírmáj lehetséges következményei
Önmagában a zsírmáj ártalmatlan - de gyakran komplikációkat okoz. Körülbelül minden harmadik érintettnél a máj gyulladt a zsírszövet miatt, egy Zsíros máj májgyulladás felmerül. Vizsgálatok szerint ez a zsíros máj hepatitis növeli a szív- és érrendszeri betegségek, a májrák és más májbetegségek kockázatát [12, 13] .
A zsíros növekedés és a gyulladás fokozatosan hegesíti a máj egyes részeit haszontalan kötőszövetekké. A máj funkcionális része zsugorodik Májzsugorodás. Hosszú távon a cirrhosis azt jelentheti, hogy a máj alig tudja ellátni a funkcióját, a legrosszabb esetben pedig Májelégtelenség. Ha nincs időben történő beavatkozás, akkor a méregtelenítő szerv valószínűleg már nem menthető meg - néha így van Májátültetés az utolsó lehetőség [3] .
Terápia - csökkenti a zsírmájat
A zsírmáj gyógyítható! Jelenleg nincsenek gyógyszeres terápiák. Ha ismeri a zsírmáj okát és ellensúlyozza azt, akkor a zsírszövet gyakran újra lebomlik, és a máj egészségessé válhat. Általában erről van szó, hogy tartózkodjanak az alkoholtól vagy keresztül Diéta és testmozgás Fogyni. Ok krónikus betegségek a máj vagy a belek elhízása, ezeket a betegségeket orvosával konzultálva kell kezelnie.
Alkoholos zsírmáj terápiája
Ha van alkoholos zsírmáj, az érintettek általában alkoholisták is. Akkor fontos az alkoholizmus kezelése és a lehető leghosszabb alkoholfogyasztás. Ez gyakran nehéz és hosszú távú folyamat - amelynek orvosi és pszichoterápiás felügyelet mellett kell történnie!
Az alkoholmentes zsírmáj terápiája
Az alkoholmentes zsírmájbetegség idővel visszafejlődhet. Nem önmagában teszi ezt - de mint érintett személy, rajtad múlik, hogy újra egészséges legyen-e a máj. A legtöbb esetben arról van szó, csökkenteni. Az orvosok feltételezik, hogy a betegek többsége legalábbis megteszi súlyuk három-öt százaléka veszítenie kell, hogy a májban lévő zsír is elolvadjon [3] .
Mi vonatkozik még Sújt veszteni A következők érvényesek: Rendszeres testmozgás, csökkentett kalóriabevitel és egészséges táplálkozás, amelyet hosszú távon is fenntarthat. Sok ember számára ez is Böjt időszak jó alternatíva. Ha lehetséges, minden zsírmájban szenvedő betegnek meg kell tartózkodjon az alkoholtól - Ez annál is inkább igaz, ha már volt májgyulladás.
Ha a szokásos módszerek nem elegendőek a súlyos túlsúly csökkentésére (elhízás 35 vagy annál magasabb BMI-vel), akkor néha sebészeti beavatkozások kérdéses, például gyomorcső vagy gyomor bypass [1] .
Jó tudni: Bariatrikus műtét a műtéti eljárások esernyője, amelyet az orvosok az elhízás kezelésére használnak.
E-vitamin: antioxidáns a zsíros májgyulladás ellen
A betegek számára Zsíros máj hepatitis, azaz a máj gyulladásával, Amerikai orvosok iránymutatásai javasolják a E-vitamin-kiegészítők. Az E-vitamin a antioxidáns, ellensúlyozza az oxidatív stresszt a sejtekben. Ennek eredményeként csökkentheti a gyulladást és ezáltal a zsíros máj hepatitist is. Az E-vitamin hatékonysága egyelőre nem bizonyított zsírmáj hepatitisben és májcirrózisban szenvedő cukorbetegeknél [14, 15] .
Jó hír a kávé szerelmeseinek: A német orvosi irányelvek szerint napi két-három csésze kávé csökkentheti az alkoholmentes zsírmáj és a zsírmáj gyulladásának kockázatát! Ez a mennyiségű kávé biztonságos mennyiségű koffeint is tartalmaz [16] .
Probiotikumok a máj számára
Az elmúlt években a tudósok azt tanulmányozták, hogyan Probiotikumok befolyásolja a zsírmájat. A probiotikumok olyan élelmiszerek és készítmények, amelyek baktériumkultúrákat tartalmaznak. Ezen változtatsz Mikrobiom, vagyis a bélben lévő baktériumok összetétele. Ez pozitív hatással lehet rád A bél egészsége és valószínűleg a májat is érinti.
Állatkísérletek során a zsírmájú patkányokban alkalmazott probiotikumok többek között csökkentették a szervezet gyulladásfaktorait és fenntartották az egészséges májműködést. Más vizsgálatokban a probiotikumokkal kezelt állatokban kevesebb zsír gyűlt össze a májban. Ezeket az eredményeket nem lehet egy az egyben átvinni az emberekre, de az orvosi szakemberek a jövőben képesek lesznek terápiákat levezetni belőlük [17, 18] .
Zsíros máj: egy pillanat alatt
Mi történik a zsírmájjal?
Túl sok felhalmozódik a zsírmájban Zsír a májsejtekben nál nél. Ez gyulladáshoz és hegesedéshez vezethet, akár a máj cirrhosisáig is. A zsírmáj növeli a szív- és érrendszeri betegségek, a 2-es típusú cukorbetegség és a májrák kockázatát is.
Mi az oka?
A zsírmáj akár évek során is kialakul Alkohollal való visszaélés, egy egészségtelen életmód rossz táplálkozással, kevés testmozgással és elhízással vagy krónikus bél- vagy májbetegség.
Melyek a zsírmáj betegség tünetei?
A zsíros máj gyakran csak hosszú ideig okoz nem egyértelmű panaszok mint a fáradtság és a has felső részén jelentkező nyomás. Az orvosok jól ismerik fel a zsírmájat Ultrahangos kép.
Hogyan kezelik a zsírmájat?
Ki elég Fogyik, Az egészséges táplálkozás és a rendszeres testmozgás segíthet a zsírmáj teljes visszafejlődésében. Ha a máj alkoholfüggő, az alapvető alkoholbetegség kezelése kulcsfontosságú.
Hivatkozások
[1] Roeb, E. és mtsai., „S2k irányelvek az alkoholmentes zsírmájbetegségekről”, [Online]. Elérhető: https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/021-025l_S25_NASH_Nicht_alkoholische_Fettleberwohlung_2015-01.pdf.
[2] M. Blachier, H. Leleu, M. Peck-Radosavljevic, D.-C. Valla és F. Roudot-Thoraval: "A májbetegség terhe Európában: A rendelkezésre álló epidemiológiai adatok áttekintése", J. Hepatol., 58. évf., 3. szám, 593-608. Oldal, 2013. március, doi: 10.1016/j.jhep.2012.12.005.
[3] D. Ä. G. Ärzteblatt Redaktion Deutsches, "Nem alkoholos zsírmájbetegség", Deutsches Ärzteblatt, 2014. június 27. https://www.aerzteblatt.de/archiv/160842/Nichtalkoholische-Fettleber Disease (megtekintve: 2018. december 13.).
[4] B. az egészségügyi oktatáshoz (BZgA), "alacsony kockázatú fogyasztás", alkohol - Ismerje meg a határát., 2012. augusztus 02. www.kenn-dein-limit.info (megtekintve: 2018. december 18.).
[5] John, U. et al., Deutsche Hauptstelle für Suchtfragen (Szerk.): DHS Jahrbuch Sucht, 2018.
[6] Seitz, H. és Bühringer, G., "Deutsche Hauptstelle für Suchtfragen (DHS): A DHS tudományos kuratóriumának ajánlásai az alkoholos italok fogyasztásának határértékeiről", 2010.
[7] AM Wood és munkatársai: "Az alkoholfogyasztás kockázati küszöbértékei: 599 912 jelenlegi ivó egyéni adatainak együttes elemzése 83 prospektív tanulmányban", The Lancet, 391. évf., 10129., 1513-1523., Ápr. 2018, doi: 10.1016/S0140-6736 (18) 30134-X.
[8] „Mi a metabolikus szindróma? »Metabolikus szindróma» Betegségek »Internisták az interneten» “. https://www.internisten-im-netz.de/krankheiten/metabolisches-syndrom/was-ist-ein-metabolisches-syndrom/ (megtekintve 2019. január 9.).
[9] J. B. Schwimmer és mtsai: "Az alkoholmentes zsírmájbetegség öröklődése", Gastroenterology, 136. kötet, 5. szám, 1585-1592. Oldal, 2009. május, doi: 10.1053/j.gastro.2009.01.050.
[10] M. Eliades és E. Spyrou, "D-vitamin: Új szereplő az alkoholmentes zsírmájbetegségben?", World J. Gastroenterol. WJG, 21. évf., 6. szám, 1718–1727. Oldal, 2015. február, doi: 10.3748/wjg.v21.i6.1718.
[11] A. Geier: „Új megvilágítás a D-vitamin és a zsírmájbetegségről”, J. Hepatol., 55. évfolyam, 2. szám, 273–275. Oldal, 2011. augusztus, doi: 10.1016/j.jhep .2010.12.026.
[12] M. Ekstedt és mtsai: „NAFLD-vel és megemelkedett májenzimekkel rendelkező betegek hosszú távú nyomon követése”, Hepatology, 44. kötet, 4. szám, 865–873. Oldal, 2006. doi: 10.1002/hep.21327.
[13] N. Bhala és mtsai: "A NONALKOHOLOS ZSÍROS MÁJBETEGSÉG TERMÉSZETTÖRTÉNETE KIEGÉSZÍTETT FIBROZISZ VAGY KIRRHOSISZTAL: NEMZETKÖZI EGYÜTTMŰKÖDŐ TANULMÁNY", Hepatol. Baltim. Md, 54. évfolyam, 4. szám, 1208–1216. Oldal, 2011. október, doi: 10.1002/hep.24491.
[14] AJ Sanyal és munkatársai: "Pioglitazone, E-vitamin vagy placebó a nem alkoholos szteatohepatitis számára", N. Engl. J. Med., 362. évfolyam, 18. szám, 1675–1685., 2010. május, doi: 10.1056/NEJMoa0907929.
[15] N. Chalasani és mtsai: "Az alkoholmentes zsírmájbetegségek diagnosztizálása és kezelése: Az Amerikai Májbetegségek Tanulmányi Szövetsége, az American College of Gastroenterology és az American Gastroenterological Association" gyakorlati útmutatója, Hepatology, Vol. 55, 6. szám, 2005-2023, 2012, doi: 10.1002/hep.25762.
[16] J. W. Molloy, C. J. Calcagno, C. D. Williams, F. J. Jones, D. M. Torres és S. A. Harrison, "A kávé és a koffein fogyasztásának összefüggése zsírmájbetegséggel, alkoholmentes steatohepatitis és májfibrózis mértéke", Hepatol. Baltim. Md, 55. évfolyam, 2. szám, 429–436. Oldal, 2012. február, doi: 10.1002/hep.24731.
[17] H. M. Al-muzafar és K. A. Amin: "A probiotikus keverék javítja a zsírmáj betegségét a lipidprofilokra, a leptinre és a gyulladásos biomarkerekre kifejtett hatása révén", BMC Complement. Öregedés. Med., 17. kötet, 2017. január, doi: 10.1186/s12906-016-1540-z.