Ismerje meg újra az életrejtvényt agyvérzés után Bénulás; Neurorehabilitáció

Súlyos beszédzavarok, egyoldalú bénulás, koordinációs kudarc: Sven F.-t egyik napról a másikra ütés érte - 27 évesen. Egy neurológiai rehabilitációs klinikán visszatér a korábbi mindennapi készségekhez.

Ha például az agy egyes részeit megsérti agyvérzés, akkor a betegnek sok olyan készséget kell újból megtanulnia, amelyek korábban általánosak voltak.
Ehhez átszervezésre van szükség az agyban: más területek és kapcsolatok veszik át a sérült területek funkcióit.
A neurológiai rehabilitáció célja ennek a tanulási folyamatnak az elősegítése. A funkcionális kudarctól függően különféle módszerek állnak rendelkezésre a fizioterápiától, a logopédiától, a foglalkozási terápiától és a neuropszichológiától kezdve.

stroke

Agyvérzés esetén az agy vagy annak egyes részei ideiglenesen már nem kapnak megfelelően vért. Ez az oxigén és az energiaforrás glükóz hiányos ellátásához vezet. Az alvási roham leggyakoribb oka az artériák szűkülete. A leggyakoribb tünetek a hirtelen látászavarok, szédülés és bénulás. Különböző típusú érzelmi és mozgási rendellenességek jelentkezhetnek hosszú távú következményeként. 2006-ban Németországban minden harmadik haláleset stroke következménye volt.

Akkor világos számára - és akkor Sven F. nem tud válaszolni arra a kérdésre, hogy melyik virágot szereti a barátnője a legjobban. "Itt minden fent van" - mondja a fiatalember, és a homlokára mutat. "Csak: Nem akar kijönni." Valójában egy olyan helyzet, amely megőrjít. Sven F. türelmesen körbejárja, amit társa, Nina Gisbrecht logopédus „célszónak” nevez. "Hálja be a rózsákat, de valami mást, amit most nem ismerek." "Tehát vágott virágok - esetleg szegfűk?" - kérdezi a terapeuta. "Née né, néha egyéni, a mezőnyben, tudod." Nina Gisbrecht csodálkozva néz ki. Sven F. megragad egy ceruzát, és „napokat” ír egy papírra. - Remek - kiáltja Nina Gisbrecht. „Jó stratégia”, dicséri és újra felolvassa: „Nap-” ... ... virág ”, Sven F befejezi.

"Pontosan itt akarom vezetni F. urat" - mondja Gisbrecht. „Hogy jól tud megbirkózni a mindennapi életben, és van bátorsága újra kommunikálni.” És így egy ködös téli reggelen magasan az Odenwaldban, a Heidelberg melletti Speyererhofban található Schmieder Klinikán a napraforgó a remény szimbólumává válik. Mert jó az esély arra, hogy a 27 éves Sven F. belátható időn belül újra képes élni a normális, független életet, amelytől egy stroke letépte.

Szemgolyó/Bulbus oculi/szem izzó

A szem a fény ingerek - bizonyos frekvenciatartományú elektromágneses sugárzás - érzékelésének érzékszerve. Az ember számára látható fény a 380 és 780 nanométer közötti tartományban van.

stroke

Agyvérzés esetén az agy vagy annak egyes részei átmenetileg már nem megfelelően vannak ellátva vérrel. Ez az oxigén és az energiaforrás glükóz hiányos ellátásához vezet. Az alvási rohamok leggyakoribb oka az artériák szűkülete. A leggyakoribb tünetek a hirtelen látászavarok, szédülés és bénulás. Különböző típusú érzelmi és mozgási rendellenességek jelentkezhetnek hosszú távú következményeként. 2006-ban Németországban minden harmadik haláleset stroke következménye volt.

Egy csapás a kékből

Kékből Sven F., a frankfurti repülőtér csővezeték-építője 2011 végén egy reggel hatalmas beszédzavarokkal és jobb oldali bénulással ébredt. Diagnózis: agyi infarktus, a stroke leggyakoribb típusa. A stroke során a vérellátás megszakadása vagy az agyi vérzés az agy érintett területein károsodáshoz vezet. Azonnal bekövetkező következmények, amelyek még a laikusok számára is felismerhetők: bénulás, érzékszervi rendellenességek, nyelvi nehézségek Csak az agyi infarktus, más néven ischaemiás stroke, évente több mint 200 000 embert érint Németországban, akiknek 85 százaléka 65 év feletti.

Ha, mint Sven F. esetében, a kiváltó ok egy vérrög az agyban, az orvosok gyakran gyógyszerekkel próbálják feloldani. Ez azonban a fiatal férfival kudarcot vallott. Bevitték a Mannheimi Egyetemi Kórházba. Ott a dugót katéter segítségével lehetett elhelyezni és eltávolítani - ekkor az agy annyira megduzzadt, hogy az orvosoknak átmenetileg el kellett távolítaniuk a koponyacsont egy részét, hogy helyet kapjanak. Annak érdekében, hogy megvédje a bal agyféltekét, amelyet csak a fejbőr borít, az ütközéstől a koponyacsont újbóli felhasználásáig, a fiatalember egyfajta fejvédőt visel, amely egy régimódi robogó sisakra emlékeztet.

A Schmieder Klinikán Sven F. most megpróbálja visszanyerni életét a korábbiaktól - intenzív neurorehabilitációval. Ez a kezelési forma segíthet a betegeknek az agykárosodás után visszanyerni a központi idegrendszer elveszett funkcióit. Elsősorban fizioterápiás, foglalkozási terápiás, logopédiai és neuropszichológiai módszereket alkalmaznak.

stroke

Agyvérzés esetén az agy vagy annak egyes részei ideiglenesen már nem kapnak megfelelően vért. Ez az oxigén és az energiaforrás glükóz hiányos ellátásához vezet. Az alvási roham leggyakoribb oka az artériák szűkülete. A leggyakoribb tünetek közé tartozik a hirtelen homályos látás, szédülés és bénulás. Különböző típusú érzelmi és mozgási rendellenességek jelentkezhetnek hosszú távú következményeként. 2006-ban Németországban minden harmadik haláleset stroke következménye volt.

stroke

Agyvérzés esetén az agy vagy annak egyes részei átmenetileg már nem megfelelően vannak ellátva vérrel. Ez az oxigén és az energiaforrás glükóz hiányos ellátásához vezet. Az alvási roham leggyakoribb oka az artériák szűkülete. A leggyakoribb tünetek a hirtelen látászavarok, szédülés és bénulás. Különböző típusú érzelmi és mozgási rendellenességek jelentkezhetnek hosszú távú következményeként. 2006-ban Németországban minden harmadik haláleset stroke következménye volt.

stroke

Az ige még mindig hiányzik szinte minden mondatból

Majdnem két hónappal a stroke után alig veszi észre Sven F.-t első pillantásra agyvérzéséről. A járás elég jól működik, és a jobb kéz motoros nehézségei nem azonnal jelentkeznek számára, mint balkezesnek. A sorscsapás nyomán nincs depresszió, sőt kétségbeesés. A látszólag legtisztább tünetnek - lelógó bal szemhéjának - semmi köze a stroke-hoz: gyermekkora óta van.

Az a tény, hogy a bal agyféltekéjének nagy területeit - beleértve a frontális, a parietális és a temporális lebeny oldalsó részeit - jelentősen megrongálta az infarktus, különösen akkor válik világossá, amikor Sven F. beszél. Nemcsak az olyan kifejezések hiányoznak, mint a „napraforgó”, hanem az igék is szinte minden mondatban. A Darmstadt közelében nevelkedő fiatalember anyanyelvével birkózik, mint mások idegen idiómával. A mondatok hiányosak maradnak, a cikkek összekeverednek, a hangok és a szótagok újra és újra döcögnek. Csak üres kifejezéseket és kitöltő szavakat sajátít el. Ha például a jobb lábáról van szó, és az orvos elmagyarázza, hogy az agyvérzés után nem teljesen sértetlen és tartósan ellenálló, Sven F. tétován ellentmond: „Igen, de, néni, rendesen - foci, futball, tudod "e." És aztán, bizonytalanság nélkül: "Térdelj a szamárba, hogy úgy mondjam."

stroke

Halántéklebeny

Temporális lebeny/temporális lebeny/temporális lebeny

A halántéklebeny a nagyagy négy fő lebenyének egyike. A fül szintjén helyezkedik el, számos feladatot lát el - az időbeli lebeny magában foglalja a hallókérget, valamint a hippocampust és a Wernicke nyelvi központot.

A tükör becsapja az agyat

Foglalkozási terápiás foglalkozás Theresa Hofmann-nal. A jobb kéz finom motoros képességeiről szól. Sven F. alkarjai egy kis asztalon vannak, keze a vele szemben ülő terapeuta irányába mutat. A kettő között, egymáshoz igazítva, egy nagy tükör van. Blokkolja Sven F. jobb, részben megbénult karját. A helyén egészséges baljának tükrét látja. Koncentráltan nézi ezt, miközben a terapeuta szimmetrikusan simogatja a karjait, mozgatja a kezét, és hüvelykujjával és mutatóujjaival megfogja a kis fadarabokat. Ezután Sven F.-nek egyedül kell megismételnie a feladatokat. Erőfeszítés a fiatalember számára: a gyakorlatok nagy koncentrációt igényelnek.

Bár a megbénult kéz nem sokat mozdult az utóbbi időben, Theresa Hofmann elégedett. "Ezt a tükörterápiát csak másodszor végezzük, és ma sokkal nyugodtabb volt" - mondja. Tükör nélkül, vagyis mindkét kéz vizuális irányításával a szinkron mozgás egészen jól működik; a tükör azonban becsapta az agyat, és annyira megnehezítette a gyakorlatokat. Azonban éppen ez az optikai csalódás a tükörterápia csúcspontja: Egy tanulmány kimutatta, hogy a lebénult kar látványa látszólag mozog, aktiválja az agy bizonyos területeit, amelyek pozitívan befolyásolják a rehabilitációt. A módszert fantomfájdalmak esetén is sikeresen alkalmazzák. Amikor a hiányzó kéz fáj

Sven F. jelenleg jól halad. Nemrég költözött a „haladó állomásra”. Ez azt jelenti, hogy önállóan él a szobájában, szinte mint egy szállodában. Menetrend alapján naponta hat-hétszer jár a klinika laboratóriumi házainak, folyosóinak és liftjeinek labirintusába, hogy gyakoroljon nyelvet a H230-ban, javítsa koordinációját az N006-ban vagy dolgozzon az O233 finom motorikus készségein. A nyelv további előrehaladását feltételezve, Sven F. orvosok és terapeuták hamarosan heti konferenciájukat felosztják foglalkozási, munka- és neuropszichológiai testgyakorlatokra, ahol számítógépes tanfolyamok, kalapálás, fűrészelés vagy koncentrációs gyakorlatok szerepelnek a napirenden. Agyvérzéssel a mindennapok, amelyek korábban annyira természetesek voltak, az egyes tudományterületek rejtvényévé válnak, amelyek mind kiképzésre vágynak.

stroke

Agyvérzés esetén az agy vagy annak egyes részei ideiglenesen már nem kapnak megfelelően vért. Ez az oxigén és az energiaforrás glükóz hiányos ellátásához vezet. Az alvási roham leggyakoribb oka az artériák szűkülete. A leggyakoribb tünetek közé tartozik a hirtelen homályos látás, szédülés és bénulás. Különböző típusú érzelmi és mozgási rendellenességek jelentkezhetnek hosszú távú következményeként. 2006-ban Németországban minden harmadik haláleset stroke következménye volt.

Tanulj, mint egy gyerek

A központi cél a munkaerő-beilleszkedés. Erre jó az esély Sven F-nél. E „pozitív foglalkoztatási prognózis” nélkül az intenzív ellátás - és ezzel együtt a mindennapi észrevehető előrelépés a normális élet felé - hirtelen véget érhetett. Mert a rehabilitáció unalmas és drága. Csaknem két alkalmazott érkezik a Speyererhof 220 fekvőbeteg-ágyához.

De a páciens, az orvos és a terapeuta állandó erőfeszítései működnek: Az idegtudósok be tudták bizonyítani, hogy a sejtek rehabilitációja során körülbelül ugyanaz történik, mint a gyerekeknél, amikor új dolgokat tanulnak. "Az agynak vannak olyan tartalék kapcsolatai, amelyekre az egészséges embernek nincs szüksége" - magyarázza Markus Bertram, a Speyererhof orvosi igazgatóhelyettese. Ezek az elnyomott szinapszisok egy löket után aktiválódhatnak, és pótolhatják a sérült kapcsolatokat. Ennek az átszervezésnek az elősegítése érdekében mindenfajta stimuláció segít, különösen azok a terápiás formák, amelyek kihasználják a testészlelés (propriocepció) és az agy motoros képességeinek szoros összekapcsolódását.

A szinapszis két neuron közötti kapcsolat, és kommunikációjukra használják. Ez egy preszinaptikus területből - a küldő idegsejt véggombjából - és egy posztszinaptikus területből áll - a befogadó idegsejt területéről és annak receptorairól. Között van az úgynevezett szinaptikus rés.

stroke

Agyvérzés esetén az agy vagy annak egyes részei ideiglenesen már nem kapnak megfelelően vért. Ez az oxigén és az energiaforrás glükóz hiányos ellátásához vezet. Az alvási roham leggyakoribb oka az artériák szűkülete. A leggyakoribb tünetek közé tartozik a hirtelen homályos látás, szédülés és bénulás. Különböző típusú érzelmi és mozgási rendellenességek jelentkezhetnek hosszú távú következményeként. 2006-ban Németországban minden harmadik haláleset stroke következménye volt.

Propriocepció

A propriocepció az önmaga értelme, pontosabban: saját végtagjainak és a test térbeli helyzete. Az izmok, ízületek és inak bizonyos receptorai teszik lehetővé, amelyek folyamatosan tájékoztatják az agyat. A vizuális jelek és az egyensúlyi rendszerből érkezők is ellensúlyozódnak.