Isturisa opció Cushing-kórra; GYÓGYSZERÉSZET ADHOC
Súlyos másodlagos betegségek lehetségesek
A betegség más egészségügyi problémákhoz vezethet, például magas vérnyomáshoz, elhízáshoz, 2-es típusú cukorbetegséghez, vérrögökhöz a lábakban és a tüdőben, csontvesztéshez és csonttöréshez, legyengült immunrendszerhez vagy pszichológiai panaszokhoz, például depresszióhoz. A test is változik: A betegek általában vékony karokkal és lábakkal, kerek, piros, teljes arccal és a nyak körül megnövekedett zsírral szenvednek. Ezen túlmenően az érintetteknél gyakran könnyebben kialakulnak zúzódások vagy lila striák, gyengék az izmaik.
Az Isturisa jóváhagyása 137 felnőtt páciensen alapul, akiknek körülbelül háromnegyede nő - átlagéletkoruk 41 év. A betegek többségén vagy átestek agyalapi mirigy műtétjén, amely nem hozta meg a kívánt eredményt, vagy egy műtét nem volt kérdéses számukra. A 24 hetes, egykarú, nyílt fázisban minden beteg napi kétszer 2 mg osilodrosztát kezdő dózist kapott, amelyet kéthetente napi kétszer 30 mg-ra lehetett emelni. A 24. hét végén a betegek körülbelül felének kortizolszintje normális határokon belül volt. Ezen időpont után 71 beteg, akiknek az elmúlt 12 hétben nem volt szükség további dózisemelésre, és akik tolerálták a gyógyszert, nyolc hetes, kettős-vak, randomizált elvonási vizsgálatba kezdtek, amelyben Isturisa-t vagy placebót kaptak. Azok a betegek, akik továbbra is részesültek osilodrosztátban, 86 százalékuk normális kortizolszintet mutatott, a placebóval összehasonlító csoportban csak 30 százalék volt.
A leggyakoribb mellékhatások a mellékvesék elégtelensége, fejfájás, hányás, hányinger, fáradtság és ödéma voltak. Ezen felül hypocortisolismushoz, QT-megnyúláshoz vezethet az EKG-ben, és fokozhatja a mellékvese hormonok és androgének prekurzorait.