Iuit a fülekben (fülzúgás) ROmedic
fülzúgás képviseli a hang érzékelését a fül szintjén külső forrás hiányában. A hang változhat, hangjelzés, ordítás, dúdolás, sziszegés, síp, sziszegés, csipogás vagy kattanás formájában. Előfordulhat, hogy ez egy ismert zenemű része, főleg a zenei érdeklődésű, de hallásukat vesztett időseknél (zenei fülzúgás vagy hallucináció). A hang lehet magas vagy alacsony, és a szint idővel változhat. (1, 2, 3)
A zaj lehet folyamatos vagy szakaszos, észlelhető az egyik vagy mindkét fül szintjén, a fej közepén, és bizonyos helyzetekben még nehéz is megtalálni. (1)
Legenyhébb formájában a fülzúgás gyakori, és sok és minden korosztályú ember alkalmanként fülcsengést tapasztal, például zajos helyen, például koncerten vagy kocsmában tartózkodása után. (3)
Az emberek körülbelül 30% -ának van fülzúgása valamikor az életében, a tartós fülzúgások aránya 10%. Gyakrabban fordul elő azoknál, akik elvesztették hallásukat vagy más fülbetegségeik vannak, de normális hallású embereknél is előfordulhat. (1)
A fülzúgás-tudatosság személyenként változó, a legtöbb szerint a füllentés semmilyen módon nem érinti őket. Egyesek azonban közepesen zavartnak érzik magukat, mások szerint a fülzúgás zavarja életmódjukat. (1)
Lehetséges okok
A fülzúgás önmagában nem betegség, hanem a tünet amely a hallórendszer betegségének következménye. (5)
A hanghullámok (rezgések) bejutnak a fülbe, és eljutnak a fülkagylóig, a belső fül hallószervével, amelyet több ezer apró sejt, úgynevezett hajsejtek sorakoznak. Ezek a szőrös sejtek átalakítják a hanghullámokat elektromos jelekké, amelyeket a hallóideg továbbít az agyba. Itt az elektromos jeleket különféle hangokká alakítják át (például beszélgetés, lépések stb.). Az agy összetett hangszűrő rendszerekből áll, amelyek nem fontosak számunkra, és amelyek vezérlik az ember hangra adott válaszát. Ez az agyi mechanizmus néha megakadályozza, hogy észleljük a forgalmi zajokat vagy az óra ketyegését, de mégis hallja, hogy egy csecsemő sír, vagy valaki a nevünket hívja. (5)
A szőrsejtek elváltozása vagy a fülcsatorna dugóval történő elzáródása esetén az agy kevesebb elektromos jelet kap. A fül által befogadott elektromos jelek mennyiségének növelése érdekében az idegsejtek hiperaktívvá válnak, zajokat keltve a hallórendszerben. Ha az agy nem szűri le ezeket a zajokat, akkor fülzúgásként fogják észlelni őket. (5)
A fülzúgás kockázati tényezői a következők:
- hangos zajnak való kitettség - a leginkább hajlamosak a zajszennyezett környezetben dolgozók (gyárakban, építőiparban dolgozók, katonák vagy zenészek); A nagy zajnak való kitettség hosszú távon befolyásolhatja a fül szőrsejtjeit, amelyek jeleket küldenek az agyba;
- életkor - az öregedés a funkcionális idegrostok számának csökkenését okozza, fülzúgással járó hallási problémákat okozva;
- szex - a férfiak hajlamosabbak a fülzúgásra;
- dohányzó;
- szív- és érrendszeri rendellenességek - magas vérnyomás vagy érelmeszesedés, a véráramlást megváltoztató patológiák növelhetik a fülzúgás kockázatát.
jelek és tünetek
A fülzúgás egy szokatlan, külső forrás nélküli hang észlelésére utal, amely kényelmetlenséget okoz. A tünetek a következő típusú hangokat tartalmazzák, amelyeket egy bizonyos ember adott időben hallhat: fütyülés, dúdolás, ordítás, kattintás, sziszegés. (6)
A szokatlan hangok hangmagassága eltérhet, és egy vagy mindkét fülben hallható. Lehet állandó vagy szakaszos. Néha a zaj olyan erős lehet, hogy befolyásolja a koncentrálóképességét, vagy akár normális hangokat is hall. (6)
Kétféle fülzúgás létezik:
- szubjektív - a leggyakoribb típus; csak a beteg hallhatja; a szubjektív fülzúgás alapja a külső, középső vagy belső fül betegségei, a hallóideg vagy az agy azon komponenseinek problémái, amelyek felelősek az elektromos jelek hangzá történő fordításáért (hallási utak);
- célkitűzés - ritkább; érzékeli a beteget vizsgáló személy; az okok közé tartozik a belső fülben lévő kis izmok görcse, a fül körüli erek belső rendellenességei, a fülbe kerülő véráramlás fokozódása vagy az erek anatómiai hibái (3, 6).
Diagnosztikai
A fülzúgóknak kapcsolatba kell lépniük fül-orr-gégész (Fül-orr-gégészet), aki a fej, a nyak és a fül alapos vizsgálatát végzi, tesztekkel ellenőrizve, hogy a fülzúgás megjelenésével lehetséges-e halláskárosodás. (4)
Keresztül tesztek magába foglalja:
- hallásvizsgálat (audiológiai kiértékelés) - a beteget egy hangszigetelt helyiségben vezetik, és felajánlják neki egy pár fejhallgatót, amelyeken keresztül bizonyos hangokat továbbítanak, először az egyik fülbe, majd a másikba; jeleznie kell, amikor meghallja a hangot, és az eredményeket összehasonlítja az életkorához hasonlóan;
- mozgásteszt - a beteget felkérik, hogy mozgassa a szemét, szorítsa össze az állát, vagy mozgassa a nyakát, a karját és a lábát; a fülzúgás megváltozása vagy súlyosbodása segíthet kezelést igénylő rendellenesség azonosításában;
- képalkotó vizsgálatok - számítógépes tomográfia (CT) vagy mágneses rezonancia képalkotás (MRI) a fülzúgás okától függően. (6)
Kezelés
A kutatók a tinnitus következő lehetséges kezelését is javasolják:
- a hallásért felelős agyterületek elektromos vagy mágneses ingerlése;
- ismétlődő transzkranialis mágneses stimuláció;
- hiperaktivitás és mély agyi stimuláció;
- a tonotóp térkép visszaállítása. (4)