Ízületi fájdalom - megfigyelő
Ízületi fájdalom
1. Az ízületi fájdalom meghatározása
Az ízületi fájdalom lehet állandó vagy csak bizonyos mozgásokkal. Ennek okai a balesetek, a túlterhelés, a kopás és a különféle betegségek.
Az orvosok megkülönböztetik az ízületi fájdalmat gyulladásos változások nélkül (Arthralgia) és gyulladásos változásokkal járó ízületi fájdalom (ízületi gyulladás). Ha fájdalom van egy ízületben, akkor az ember beszél Monarthritis, Két-négy ízület fájdalma ismert Oligoarthritis és fájdalom több mint négy ízületben Polyarthritis.
Az ízületi fájdalom hirtelen és külső hatások nélkül jelentkezhet. Akkor ezek többnyire túlterhelés, helytelen terhelés vagy kopás (osteoarthritis) következményei. Néha az ízületi fájdalom feszültség vagy merevség érzésén keresztül jelentkezik, leginkább a reggeli órákban. Akkor például a reumás ízületi gyulladás lehet az oka.
Ízületi anatómia
Az ízületek rugalmas összekötő darabok a csontok között, és mozgósítják az embereket. Különböző típusú ízületek vannak az emberi testben: például az ujjak és a lábujjak fel vannak szerelve csuklóízületekkel. Csuklóízületek lehetővé teszik a tengelyen történő mozgásokat, például hajlítást és végtagok meghosszabbítását.
A minden irányú mozgás például lehetővé teszi a három tengelyt Gömbcsukló: Itt van egy gömb alakú csatlakozófej egy gömb alakú foglalatszerű foglalatban. Az ínszalagok az ízületet körülvevő kapszulában helyezkednek el. A vállízület például egy gömbcsukló. Összetett felépítése miatt a vállízület nagyon hajlamos az ízületi fájdalmakra.
A csontok érintkezési felületeit ízületi porc borítja. Pufferként működik a csontok és a párnaterhelések között. A porc sima felülete lehetővé teszi, hogy a csontok ellenállás nélkül dörzsöljék egymást. Az ízület oldalán található megerősítő szalagokat használjuk bizonyos mozgássorozatok irányításához vagy gátlásához annak érdekében, hogy megakadályozzuk az ízület dőlését a tengelyéből.
Magának az ízületi porcnak nincs saját vérellátása. Az ízületi kapszula belső rétege által képzett ízületi kenőanyag (szinoviális folyadék) ellátja a porcot tápanyagokkal és biztosítja a mozgások zökkenőmentes lefutását. Védi az ízületet a kopástól.
A csukló- és gömbcsuklók mellett az ízületeknek is vannak más variációi: kerékcsuklók, görgőcsuklók, anyacsuklók, ellipszoid ízületek, nyeregcsuklók, csúszó illesztések és amfiarthrosis (úgynevezett lengéscsuklók).
A láb megemelése és a boka lehűlése segíti a sérüléseket és az ízületek túlterhelését.
2. Okok
Az ízületi fájdalomnak nagyon különböző oka lehet. Az ízületi problémák leggyakoribb oka az elhasználódás miatti ízületi elváltozások és az elmozdulások (osteoarthritis). De más betegségek, például a gyulladásos reuma (Rheumatoid arthritis), Psoriasis ízületi érintettséggel (Psoriaticus ízületi gyulladás), köszvény vagy a Bechterew-kór az ízületi fájdalom okai közé tartoznak.
Bizonyos esetekben a kullancscsípés fájdalmat okoz, elsősorban a térdízületekben (Lyme ízületi gyulladás baktériumok által). Az ízületi fájdalom elesésből vagy sportsérülésekből, például ficamokból, elmozdulásokból vagy szalagsérülésekből, például szalagszakadásból vagy -nyújtásból eredhet.
Túlterhelés
Ha az ízületi fájdalom hirtelen, külső hatások, például testmozgás vagy leesés nélkül jelentkezik, általában a túlterhelés, a helytelen terhelés vagy a kopás az oka.
Túlzott ízületi fájdalom jelentkezhet az oldalsó könyökben (teniszkönyök), a vállban, az Achilles-ínben, az alsó térdkalácsban és a szeméremcsontban. Eleinte a túlterhelt ínrögzítés területén érezhetők. Eleinte csak akkor fáj a terület, ha az izmok megfeszültek, később a fájdalom állandó lehet. Az ín behelyezésének nyomása fájdalmat is okozhat.
A túlterhelés általában túlzott sporttevékenység, nehéz fizikai munka vagy ismétlődő, egyenletes mozgások révén jelentkezik.
A túlterhelés az ín csúszó szövetének (ínhüvelyének) gyulladását is okozhatja (tendinitis, tendovaginitis). Rendszerint a tartós, monoton mozgások vagy a tartósan helytelen testtartás íngyulladást okoznak. Ha állandóan ugyanúgy mozog, vagy ha tartósan rossz pozíciót vesz fel, az érintett ín túlzottan dörzsöli a csontot. Ennek eredményeként az ínhüvely idővel elhasználódik: falai érdesednek, és apró sérülések megfertőződhetnek.
Osteoarthritis (ízületi kopás)
A krónikusan visszatérő ízületi fájdalom általában akkor jelentkezik, amikor az ízületek az életkor előrehaladtával kopnak. Az ízületi porc elvékonyodik vagy elhasználódása miatt elveszíti rugalmasságát. Ez vékonyabbá, merevebbé és érzékenyebbé teszi a külső hatásokat. Ha ez a regressziós folyamat panaszokkal társul, akkor beszélhetünk róla arthrosis.
Az osteoarthritis első jelei az érintett ízületek feszességének és merevségének érzése. Ezután fájdalom jelentkezik, amely általában erős mozgás vagy edzés közben jelentkezik. Eleinte a fájdalom csak fázisokban jelentkezik, később az ízület tartós fájdalmat okoz. Ezenkívül izomfájdalom jelentkezik, és az ízület egyre mozdulatlanabbá válik. Végül az ízület deformálódhat, és az izmok visszahúzódnak. Az ízület nincs igazítva.
Ezenkívül akut gyulladásgá válhat, ún aktivált osteoarthritis jön. Ez akkor fordul elő, amikor a porcból egyre több koptató termék gyűlik össze az ízületben, és ott kiváltja az ízületi tok gyulladását. Az ízületek fájdalmasan reagálnak a nyomásra, és túlmelegednek, kipirosodnak és egyes esetekben duzzadnak. A különösen stresszes ízületeket leggyakrabban az osteoarthritis érinti: Ezek közé tartoznak a csípő-, térd- és bokaízületek, valamint a gerinc alsó része. A nőknél az ujjak végső és középső ízülete gyakran érintett.
Gyulladásos reumás betegségek
Az ízületi duzzanattal járó ízületi fájdalom olyan tünet, amely gyulladásos reumatikus betegségekre utalhat. A leggyakoribb krónikus gyulladásos ízületi betegség Rheumatoid arthritis. Ez egy autoimmun betegség: ebben az esetben a test saját antitestjei az ízületek belső bőre ellen irányulnak (synovia). Ez krónikus ízületi gyulladáshoz vezet. Ez a folyamat először elpusztítja a porcot és végül az ízületeket. Hogy ez az autoimmun reakció hogyan fordul elő, még nem ismert.
A rheumatoid arthritis gyakran a metacarpalis és a metacarpophalangealis ízületekben kezdődik. Az ujjak végízületeit ez nem érinti. Ezenkívül fájdalmat okozhat a lábujjakban, a csuklóban és a tarsusban. Előrehaladott stádiumban a betegség átterjed más ízületekre (csukló, könyök, térd és boka), de nem az ágyéki és a mellkasi gerinc ízületeire.
A fájdalom mellett az érintettek a reggeli órákban észreveszik az ízületek merevségét, amely hosszú ideig tart. Az ízületek duzzadtak és melegek, a környező bőr vörös lehet. A betegség során az ízületek érezhetően megmerevednek. Deformálódhatnak is. Az izmok elveszítik erejüket és vékonyodnak.
A köszvény akut támadása
A köszvény akut rohama hatalmas fájdalmat, bőrpírt, duzzanatot és túlmelegedést okozhat, de ezek általában csak egy ízületet érintenek. Ennek oka a megnövekedett húgysavszint a vérben, amely gyakran a túlzott alkoholfogyasztás, a magas zsírtartalmú étkezés vagy az elégtelen folyadékbevitel után következik be.
A megnövekedett húgysavszint ahhoz vezet, hogy több húgysav kristály rakódik le - többek között az ízületekben és a bursa-ban. Fájdalmas gyulladás alakul ki. Legtöbbször a nagylábujj metatarsophalangealis ízületét érinti a fájdalom, de előfordulhat a boka, a tarsus, a térd, az egyéb lábujj és az ujjak ízületeiben, valamint a könyökben is.
Psoriaticus ízületi gyulladás
A pikkelysömör ízületi gyulladása ízületi érintettséggel járó pikkelysömör. A pikkelyes foltokkal járó krónikus bőr- és körömelváltozások mellett ízületi fájdalom és duzzanat is előfordulhat. Az ízületi fájdalom gyakran az ujjak ízületeiben jelentkezik, de egyes esetekben a nagyobb ízületek is érintettek.
3. Az ízületi fájdalom diagnosztizálása
Az ízületi fájdalom diagnosztizálása érdekében az orvos először részletesen megkérdezi az érintett személyt.
- Mikor jelentkezik az ízületi fájdalom?
- Mely ízületek érintettek?
- A fájdalom folyamatosan visszatér?
- Ha a fájdalom csak egy mozgás elején jelentkezik (úgynevezett kezdő fájdalom)?
- Sport fájdalom vagy szokatlan stressz előzi meg a fájdalmat?
- Csiszoló zajokat hallhat?
- Merevek-e az ízületek reggel (úgynevezett reggeli merevség)?
- Feszültség érzése van?
Ezután az orvos megvizsgálja az érintett ízületet, és ellenőrzi, hogy van-e duzzanat, vörösség, túlmelegedés vagy zúzódás, és nincs-e nyomásfájdalom. Az orvos ellenőrzi az ízület mozgékonyságát is.
A röntgensugarak felhasználhatók az ízületek változásainak észlelésére. Ezenkívül a vérvizsgálatok információkat nyújtanak a gyulladás markerekről és a reumás faktorokról. Ha az ízületi érintettséggel járó pikkelysömör felmerülPsoriaticus ízületi gyulladás) szcintigráfiák (a csont sejtaktivitásának mérése) támogathatják a diagnózist.
Akut köszvényes roham gyanúja esetén (Hyperuricemia) vagy íngyulladás (Tendovaginitis) az ízületi fájdalom kiváltó okaként a húgysavszint vizsgálható.
4. Az ízületi fájdalom terápiája
Miatti ízületi fájdalmakra Sportsérülések, mint például a rándulások és az ínszalag sérülései, kezdetben az úgynevezett terápiás intézkedés BALSZERENCSE-Alkalmazandó szabály: P like ause, E like E.kiadás, C-szerű C.elnyomás (kötszer) és H, mint a Hochlager. Mindenesetre a további tanfolyam során orvosi vizsgálatra és kezelésre van szükség.
Az ízületi fájdalmat az ízületek, az inak vagy az izmok irritációja okozhatja a túlzott stressz miatt. Terápia itt Túlterhelés elsősorban az ízület védelmében áll. Ezért hagyja abba a túlzott testmozgást és enyhítse a fájdalmas területet. Ha szükséges, emelje fel az érintett testrészt. A hűtés is általában jó, egyes esetekben a hő is hasznos.
A fájdalmas ízületet nem szabad teljesen mozgásképtelenné tenni, mivel ez összezsugoríthatja az ízületi kapszulákat, és lerövidítheti az izmokat és az inakat, ami merevséget eredményezne. Ha a tünetek továbbra is fennállnak, orvoshoz kell látogatni. Sínt helyezhetnek az ízület védelmére, vagy gyulladáscsökkentő gyógyszereket adhatnak be.
Ha ízületi fájdalmat tapasztal a munkahelyén vagy a testmozgásban, azonnal tartson szünetet. Ha a fájdalom rövid szünet után alábbhagy, próbálkozzon újra. A legjobb, ha más munkahelyet választ. Ha a tünetek megismétlődnek, orvosnak kell tisztáznia őket.
Amint bizonyíték van a gyulladásos ízületi betegség azonnal forduljon orvoshoz. Minél korábban kezdődik a rheumatoid arthritis terápiája, annál nagyobb az esély az állandó ízületi deformációk és a mozgáskorlátozások megelőzésére. A gyulladáscsökkentőket a reumás ízületi gyulladás kezelésére használják - megakadályozzák a betegség előrehaladását és az ízületek rombolását.
Reumás panaszok esetén az ízületek duzzadtak, fájdalmasak és túlmelegedtek. Ezért segítenek a hideg alkalmazások, például a hűvös, nedves párnák vagy borogatások, valamint a jég- és hideg gélzsákok. Hőt nem szabad alkalmazni. A fájdalom ellenére is van értelme mozgatni a gyulladt ízületeket. Ügyeljen azonban arra, hogy elkerülje a nehéz terheket, például az emelést, a hordozást és az elhajolást. Időnként jó a duzzadt ízületet feltenni.
A akut köszvényes roham Gyulladáscsökkentő gyógyszerekre van szükség a fájdalom enyhítésére és a gyulladás leállítására.