Jelentkezés az autizmus fokú ellátására - ez így működik; s dr
Az autizmus olyan fejlődési rendellenesség, amely gyermekeknél fordul elő. A magatartás és a társadalmi interakció korlátozásai miatt az autisták többségének segítségre és támogatásra van szüksége a mindennapi életben - egy életen át. (Ha kérdése van, kérjük, forduljon szakszerkesztőnkhöz a 0211 - 97 17 77 26 telefonszámon)
A lényeg lényeg röviden:
- Az autizmus meghatározása (itt olvasható)
- Autizmus és ápolás (bővebben itt olvashat)
- Gondozási szintű alkalmazás autizmus esetén (bővebben itt olvashat)
- Az MDK gondozási szintjének értékelése az autizmusról (bővebben itt olvashat)
Az ápolás nem fizikai problémákra korlátozódik. Inkább, különösen a 2016-os második hosszú távú ellátást erősítő törvény (PSG II) óta, a mentális és pszichés betegségek és károsodások is az ellátás széles spektrumához és az ellátás szükségességéhez tartoznak.
A törvényi változások óta az autizmusban szenvedők számára is lehetséges, hogy ápolási ellátásban részesüljenek ellátási szinten vagy végzettséggel. Az autizmus olyan betegség, amely általában nem igényel közvetlen támogatást a mindennapi tevékenységekben, például a személyes higiénia, a táplálkozás vagy a mobilitás szempontjából, de ennek ellenére súlyosan korlátozza az érintetteket más területeken.
A mindennapi életben számos korlátozás igazolja az ellátás szükségességét. Mint sok mentális fogyatékosság esetében, az autizmus diagnózisával együtt sem mindig könnyű megszerezni az öt ellátási szint egyikét (korábban három ellátási szintet), és ezáltal hozzájutni a hosszú távú gondozási biztosítási ellátásokhoz. De mi az autizmus, és milyen formákat öltenek? Mit jelent a betegség a rokonok és a partnerek számára? És hogyan lehet konkrétan igényelni az ellátásokat?
Mi az autizmus?
Az autizmus olyan fejlődési rendellenesség, amelyet autizmus spektrum zavarként (ASD) diagnosztizálnak. Míg az autizmus egyes típusait (pl. Korai gyermekkori autizmus, atipikus autizmus vagy Asperger-szindróma) korábban megkülönböztették, ma általános autizmus spektrumzavarról beszélünk, amely magában foglalja az összes altípust és vegyes formát.
Rendszerint az autista rendellenesség első tünetei három éves kor előtt jelentkeznek. Három területre oszthatók, amelyek különböző intenzitásúak lehetnek: a nyelvi és nem nyelvi kommunikáció rendellenességei vagy károsodása, a társas interakció nehézségei (pl. Érzelmi megértés, kapcsolatok kiépítése), ismétlődő viselkedés (sztereotípiák) és korlátozottak érdeklődés.
A régóta feltételezettel ellentétben az autizmus nem szűkebb értelemben vett betegség. Ami megkülönbözteti az autistákat azoktól, akik az általánosan elfogadott normákon belül vannak, az az agyuk fejlődése. Az autista ember agyában lévő szinapszisok úgyszólván másképp kapcsolódnak, mint az érintetlen embereknél. Emiatt az autistáknak gyakran nehézségei vannak a triviális és egyszerű dolgokkal, míg a bonyolult és nehéz kihívásokat gyakran könnyedén lehet legyőzni.
Az autizmus súlyossága és tünetei személyenként eltérőek lehetnek. Míg az érintettek egy része nagyrészt önálló életet él, és szinte minden gond nélkül eljut a mindennapi életben, mások életük végéig támogatástól és gondozástól függenek. És az intelligencia területén is sokféle variáció létezik, a csökkent intelligenciától az átlagos intelligenciáig és tehetségig.
Hogyan befolyásolja az autizmus az ellátást?
Annak megértése érdekében, hogy a mentális fogyatékosság hogyan kapcsolódik az ellátás témájához, először egyértelműen meg kell különböztetni a fizikai betegségektől és fogyatékosságoktól. Bár nyilvánvaló, hogy egy fizikai hatású betegség segítséget és támogatást igényel, az értelmi fogyatékosságok, például az autizmus, összetettebbek.
Külsőleg az autizmussal élő gyermekek és felnőttek nem tűnnek "betegeknek". Azok a korlátozások, amelyek segítséget igényelnek a személyes higiénia és a táplálkozás, vagy az egész napos ápolás során, első pillantásra nem látszanak. Így a kívülállók általában nincsenek tisztában az autista gyermek vagy az autista felnőtt ellátásához szükséges ellátás mértékével.
Az autista személy által igényelt ellátás pontos összege személyenként változó, mint az adott autista rendellenesség mértéke. Míg az autisták egy része, különösen az idősebb korban és megtanulva kezelni a betegségét, csak minimális támogatásra szorul, főleg a szociálpszichológiai területen, mások olyan messzire vonulnak környezetükből, hogy éjjel-nappal gondoskodni kell róluk. Ekkor képtelenek felfogni saját igényeiket, és szükségük van a személyes higiénés és táplálkozási támogatásra.
Mivel gyakran magas szintű intelligencia rejlik a homlokzat mögött, az autistáknak speciális finanszírozási lehetőségekre is szükségük van, amelyekkel megtanulhatják szellemi potenciáljuk kiaknázását. Az autista gyermeket nevelõ szülõk ezért gyakran jelentõsen nagyobb gondozással néznek szembe, mint az azonos korú egészséges gyermekek szülei. Az ellátás akkor lehet például olyan, hogy az autistákat egész nap vigyázni kell, mert különben visszavonulnak magukból, elfelejtenek inni és enni, vagy elmenekülnek.
Annak érdekében, hogy az autisták rendszeresen élvezhessék a mindennapokat, és így beilleszthessék őket a mindennapi életbe a családdal, az iskolával és a munkával, gyakran szükségük van valakire, aki struktúrát ad nekik, és támogatja őket a mindennap felmerülő feladatok végrehajtásában. Ez lehet például rokon, de mindennapi társ is a szociálpszichológiában.
Hogyan lehet jelentkezni az autizmus bizonyos fokú gondozására (korábban: bizonyos fokú gondozásra)
A tartós ápolás-biztosítás az egyik kötelező biztosítás Németországban: A biztosítási díjat általában az egészségbiztosítás díjai tartalmazzák, amely szintén kötelező. Ezért bárki, aki törvényes vagy magán egészségbiztosítónál biztosított, kérhet gondozási szintet (korábban: gondozási szint).
Miután az orvos felismerte és diagnosztizálta az autizmust, nagyon jó esély van bizonyos fokú ellátásra. 2017 óta a mentális betegségeket egyenlővé teszik a testi fogyatékosságokkal, ezért kezdetben nem releváns, hogy az autizmus más betegségekkel vagy fogyatékosságokkal együtt jelentkezik-e.
Ha rendellenességeket és nehézségeket észlel rokonaival vagy gyermekével folytatott verbális interakcióban vagy társas interakcióban, konzultáljon szakemberrel, és korai szakaszban kérjen bizonyos fokú ellátást. Mindenekelőtt a sztereotípiák, vagyis az ismétlődő magatartás olyan szempont, amely gyakran odafigyelés bizonyos fokának jóváhagyásához vezet.
Mielőtt bizonyos fokú gondozást igényelne, gyakran bizonytalan a kérdés, hogy van-e jog ilyen fokozatra. Online gondozási végzettség-kalkulátorunk segítségével elvégezhet egy kezdeti értékelést, amely jogilag nem kötelező erejű, de segítséget nyújthat Önnek az ápolási kérelem mellett vagy ellene történő döntésben. Az ápolási szint kalkulátor kérdőívének pontról pontra történő áttekintésével megtudhatja, mennyire bonyolult egy autizmus spektrumban szenvedő ember gondozása.
Az ellátási szintre vonatkozó kérelmet közvetlenül a felelős egészségügyi vagy tartós ápolás-biztosításhoz lehet benyújtani. A törvény értelmében a biztosított köteles maga benyújtani és aláírni a kérelmet. Ha azonban az ápolásra szoruló személy kiskorú, vagy kognitív károsodása miatt nem képes erre, rokonok kérvényezhetik, ha felhatalmazást kapnak a képviseletre.
A bizonyos fokú gondozás iránti kérelem a kérelmező számára ingyenes, és informálisan is megtehető. Csak annyit kell tennie, hogy levelet nyújt be a tartós ápolás-biztosító társasághoz, és kéri a hosszú távú gondozási szintbe történő besorolást. Ha az összes előírt információ teljes, a tartós ápolás-biztosítás köteles legkésőbb öt héten belül ellenőrizni a kérelmet és jóváhagyni vagy elutasítani az ellátás bizonyos fokát.
Körülbelül két héttel a kérelem kézhezvétele után házi látogatást tesz az ellátás biztosítója által megbízott gondozási szakértő. Javasoljuk, hogy legkésőbb a kérelem benyújtásakor kezdje meg az ápolási napló vezetését. Ebben rögzíti az ellátás minden szempontját, valamint az eltartott rokonai szembetűnő viselkedését.
Milyen szintű ellátást nyújtanak az autizmusra?
Az ellátási szint (korábban: gondozási szint) megszerzéséhez mindig gondozásra van szükség. Ez jogi értelemben akkor áll fenn, ha egy személy fizikai, szellemi vagy pszichés károsodások miatt a mindennapi életben ápolásra és/vagy támogatásra szorul, és már nem képes önállóan megbirkózni a mindennapi élettel. Ebben az értelemben az autizmus határesetnek tekinthető: Ha a mentális rendellenesség fizikai betegséggel vagy fogyatékossággal társul, akkor az ellátási szintet (korábban: az autizmus ellátási szintjét) általában gond nélkül felismerik az orvosi ellátási tényezők miatt.
Sokáig a szülőknek és a családtagoknak nagyon jó igazolást kellett megadniuk ahhoz, hogy további ellátásokat kapjanak, mert az autizmus több ellátást igényel. A 2016/17-es ellátási reform részeként a második ellátást erősítő törvény (PSG II) óta azonban jelentősen megnőtt az esély az autizmus ellátási szintjének (ma: gondozási szint) megszerzésének esélyére: Mivel a testi és szellemi fogyatékosságok egyenlő alapokon állnak az ellátásra szoruló kötvénytulajdonos megítélésében. Még azok az autizmussal élő emberek is igénybe vehetik a hosszú távú gondozás biztosítási ellátásait, akiknek nincs szükségük közvetlen ápolási segítségre. Ennek előfeltétele, hogy útmutatásra és támogatásra van szükségük mindennapjaik kezelésében és strukturálásában.
Annak eldöntése érdekében, hogy az autista jogosult-e bizonyos fokú ellátásra és mennyire magas az ellátásigény mértéke, az élet különféle területeit vizsgálják, amelyeket összesen hat kategóriába sorolnak. Ez magában foglalja a kommunikációs és kognitív készségeket, a viselkedést és a pszichológiai problémákat, az önellátás korlátozását, valamint a mindennapi élet és a társadalmi kapcsolatok megszervezését. Például, ha az autista nem képes időben vagy térben tájékozódni, beszélgetéseket folytatni vagy kockázatokat felismerni, akkor valószínűleg bizonyos fokú ellátás (korábban: gondozási szint) jóváhagyása.
Ezenkívül olyan tényezőket is figyelembe vesznek, mint az éjszakai nyugtalanság, az orvos vagy a terápiás megbeszélések rendszeres kísérete, valamint a védő magatartás, amelyhez gondozó jelenléte szükséges. Az, hogy a hosszú távú gondozás biztosítása milyen fokú ellátást hagy jóvá, az egyéni tényezőktől és az adott klinikai képtől függ.